蕭塤

《女科經綸》~ 卷七 (8)

1. 熱崩用涼血地黃湯論

武叔卿曰：涼血地黃湯，治婦人血崩不止，腎水陰虛，鎮守包絡相火，血走而崩。夫陰者，從陽而亟起也。血屬陰，陰不自升。故諸經之血，必隨諸經之氣而後升。若氣有所陷，則熱迫血而內崩矣，故用黃柏以清下焦胞絡之火。心者，火之主也。故以生地、黃連，治火之原；知母、黃芩，滋水之母；歸尾破瘀，紅花生血，所謂去故生新也。

白話文：

武叔卿說：涼血地黃湯，用來治療女性血崩不止，是腎水陰虛，鎮守下焦胞絡的相火，血因此流走而崩漏。陰性，是從陽性而迅速產生的。血屬於陰性，陰性自身不能上升。因此，各經脈的血，必須跟著各經脈的氣才能上升。如果氣有不正常陷落，則熱氣逼迫血液，就會向內崩漏，因此用黃柏來清下焦胞絡的火。心是火的主人。因此用生地黃和黃連，來治療火的根源；知母和黃芩，滋補水的根本；當歸尾來破血瘀，紅花來生血，這就是所謂的「去舊生新」。

川芎行血海之餘，蔓荊涼諸經之血，升、柴、防、羌、藁本、細辛諸風藥，皆所以升諸經之氣也。諸經氣行，則陰血不得不隨之而起矣，故曰從陽亟起也，有是證者法之。

白話文：

川芎能運行胸隔、腹腔等部位的血，蔓荊能清涼各經絡的血，升麻、柴胡、防風、羌活、藁本、細辛等風藥，都能升發各經絡的氣。各經絡的氣升發後，陰血也就會跟著而升高運行，所以說從陽氣的升發就促使陰血的升起，凡是有這種癥狀的，就可以按這個方法治療。

慎齋按：血崩不止，則去血過多矣。方中風藥，大半不敵生地一味，獨不慮風藥燥血乎。雖云升舉，而血之耗者已多，用方者酌之。

白話文：

慎齋說：血崩不止，是因為流血過多了。方中的風藥，大半都比不上生地一味，難道不擔心風藥會使血液乾燥嗎？雖然說升舉，但血的消耗已經很多了，用方的人要酌情考慮。

2. 虛寒崩漏用丁香膠艾湯論

武叔卿曰：丁香膠艾湯，治婦人崩漏不止。蓋心氣不足，勞役及飲食不節，其脈兩尺俱弦緊而洪，按之無力。其證自覺臍下如冰，求厚衣被以禦寒，白帶白滑之物雖多，間下如屋漏水下，時有鮮血不多，右尺脈時微洪。屋漏水暴下者，是弦急脈，為寒多。洪脈時見，乃熱少。

白話文：

武叔卿說：丁香膠艾湯，可以醫治婦女的崩漏不止。這是因為心氣不足，過度勞累和飲食不節制，其脈兩尺都弦緊而洪，按之無力。其證狀是自覺臍下如同冰一樣，需要厚衣被來禦寒，白帶白滑之物雖多，間斷下來如同屋漏下的水，偶爾有鮮血，但不多，右尺脈有時微洪。屋漏水突然暴下者，是弦急脈，為寒多。洪脈偶爾出現，是熱少。

合而言之，急弦者，北方寒水多也。洪脈時出者，命門胞絡之火也。黑物多，赤物少，合成屋漏水之狀也。以四物湯加丁香、阿膠、生艾。

白話文：

總的來說，急弦脈是北方寒水過多的表現。洪脈時常出現，是命門胞絡之火旺盛的表現。黑色的東西多，紅色的東西少，綜合起來像屋頂漏水流下來的樣子。可以用四物湯加入丁香、阿膠、生艾來治療。

3. 虛寒崩下用鹿茸丸論

武叔卿曰：鹿茸丸治經候過多，其色瘀黑，甚者崩下，吸吸少氣，臍腹冷極，則汗如雨，兩尺脈微小，由衝任虛衰，為風冷客胞中，氣不能固，可灸關元百壯。夫丹溪以紫黑為熱，此言瘀黑者，乃下焦氣寒血凝而黑，各有治法。然女子氣海在上，血海在下，故下焦溫而後氣升血行。

白話文：

武叔卿說：鹿茸丸可以治療月經過多，經血瘀黑，嚴重的會崩漏不止，呼吸困難，臍腹冰冷，然後汗如雨下，兩尺脈搏微弱，這是因為衝任虛衰，風寒侵襲胞宮，氣血固攝功能減弱，可以灸關元穴一百壯。夫丹溪認為月經紫黑是熱證，這裡所說的瘀黑，是下焦氣血寒冷凝滯而發黑，各有不同的治法。然而，女性氣海穴在上，血海穴在下，所以下焦溫熱後，氣才能升，血才能行。

如鹿茸以血成形，由氣而長，血隨氣上而成角，故入血分以生升。又以附子、艾葉佐而溫之，以赤石脂、禹餘糧鎮而固之，柏葉清之，歸、地、續斷補之，誠下元虛寒之全方也。不加人參，豈無意焉，而灸關元之意可想矣。

白話文：

鹿茸是靠血來形成，由氣來生長，血液隨著氣上升，才形成鹿角，所以鹿茸的藥效進入血液，可以補血強陽。再用附子、艾葉來協助溫補鹿茸，用赤石脂、禹餘糧來鎮固鹿茸的藥效，用柏葉來清利鹿茸，用歸、地、續斷來補益鹿茸，實在是補益下元虛寒的最佳藥方。不加上人參，難道沒有用意嗎？只要想想灸關元穴的意思，就知道了。