《女科經綸》~ 卷一 (10)
卷一 (10)
1. 婦人經閉屬積痰礙滯
朱丹溪曰：有婦人病瘧，飲食少，經脈不行，診其脈，兩手並無。時寒月，以虛寒治之，四物加附子、吳茱、神麯丸與之。予思處方殊未當，次早再求診視，見其起居如常，並無倦怠，驚曰：前藥誤矣。經不行者，非無血也，為痰所礙而不行也。無脈者，非血衰少而脈絕也，積痰生熱，結伏而脈不見爾。當作實熱治之，用三花神佑丸，六脈俱出。
白話文：
朱丹溪說：有位婦女患有瘧疾，飲食減少，經脈不通，診斷她的脈象，兩手都沒有脈象。當時正值寒月，用溫補治療法，給她四物湯加附子、吳茱、神麯丸。我想這個處方不適當，第二天早上再次去看她，見她起居如常，沒有倦怠，驚訝地說：前面的藥用錯了。經脈不通，不是沒有血，而是痰阻礙而不行。沒有脈象，不是血少脈絕，而是痰積生熱，阻滯而脈搏不見。應該用清熱化痰法治療，使用三花神佑丸，六脈都出現了。
2. 婦人經閉屬痰塞胞門
白話文：
朱丹溪說：如果積痰往下流到子宮，閉塞不通，就用厚朴二陳湯。又有因為痰太多，佔據了血海，所以血無法往下流的，痰多血虛，可以用南星、二朮、黃連、川芎末丸。有肥胖的人，脂肪太多，就用導痰湯加上川芎、黃連，不用地黃，因為脂肪太多會阻礙氣血運行。
3. 婦人經閉屬汙血凝滯胞門
婁全善曰：婦人經閉，有汙血凝滯胞門，小腹㽲痛，有熱有寒。如熱而經閉者，羅謙甫血極膏，一味大黃為末，醋熬成膏，治婦人乾血氣，大便利一二行，經血自下，是婦人之仙藥也。仲景抵當湯，亦主婦人經水不利。《千金》桃仁煎，治血積月水不行。若寒結汙血而不下，云岐紅花當歸散，治婦人室女經候不行，或積瘀血，腰腹疼痛。
白話文：
婁全善說：婦女經閉，有汙血凝滯在子宮口，小腹劇烈疼痛，有熱有寒的症狀。如果是熱導致經閉的，可用羅謙甫的血極膏，只用大黃研成細末，用醋熬成膏狀，用來治療婦女乾血氣，大便通暢一兩次，經血就會自行排出，這是婦女的仙藥。仲景的抵當湯，也是治療婦女經水不利的方劑。《千金》中的桃仁煎，可以治療血積導致月經不來的症狀。如果寒凝導致汙血不排出，可用雲岐的紅花當歸散，治療婦女室女經候不來，或積瘀血，腰腹疼痛的症狀。
慎齋按：以上三條，序婦人經閉屬於積痰汙血，而致經水之不行，是有餘之實邪為病也，宜導痰逐瘀為主。
4. 女子不月為血滯屬心氣不通
《內照經》曰：女子不月，血滯病也。原其本，則得之心氣不通。故不治其血，而治其心可也。
5. 月事不來屬胞脈閉心氣不下通
朱丹溪曰：經雲氣上迫肺，則心氣不得下通，而月事不來。經云月事不來者，胞脈閉也。
6. 婦人經閉本執著屬於血虛氣結
《醫錄補遺》曰：婦人血海滿則行，然婦人性情執著，比之男子十倍，雖有虛證宜補，亦當以執著為慮，況月閉一證，大半屬血虛氣結。
白話文：
《醫錄補遺》上說：婦女生理期來潮，是血海飽滿的緣故，但女人的個性固執執著，比起男人強十倍。儘管有虛弱的症狀應該補養，也應該擔心執著的問題。況且月經閉塞的症狀，大多數是血虛氣滯造成的。
7. 婦人經閉屬於肝勞血傷
駱龍吉曰：經云有病胸脅支滿，妨於食，病至則先聞腥臊臭，出清液，先吐血，四肢清，目眩，時時前後血，病名曰血枯。此年少時，因大脫血，或醉而入房，虧損腎肝。蓋肝藏血，受天一之氣，以為滋榮，其經上貫膈，布脅肋。若脫血失精，肝氣已傷，肝血枯涸不榮，而胸脅滿。
白話文：
駱龍吉說：傷寒論裡面提到有種疾病，叫做血枯。症狀是胸脅及肋骨下腹脹滿，影響進食，得了這種病後，常常先聞到腥腥臭臭的味道，然後吐出清澈的液體，接著吐血，四肢發冷，頭暈眼花，時不時前後出血。之所以得到血枯，是因為年輕的時候，大出血，或者喝醉之後與人同房，損傷了腎和肝。肝臟儲藏血液，接受天一之氣來滋養身體，肝經從上貫通橫膈膜，分佈在脅肋處。如果大出血後身體虛弱，肝氣就受傷了，肝血枯涸，就不會滋養身體，就會出現胸脅滿的症狀。
妨於食，則肝病傳脾，而聞腥臊臭，出清液。若以肝病而肺乘之，則吐血。四肢清，目眩，時時前後血出，皆肝血傷之證也。
白話文：
如果妨礙了飲食，那麼肝臟的病就會傳染給脾臟，就會聞到腥臊臭味，出現清液。
如果因為肝病而肺臟受到侵襲，就會吐血。
四肢清冷，頭暈目眩，時不時地前後出血，都是肝血受損的證據。