宋仲甫

《女科百問》~ 卷下 (3)

1. 第五十五問居經之後或復有漏下

答曰。衝任二脈。為經血之海。皆起於胞中。手太陽小腸。手少陰心經。互為表裡。作胞之際。壅之以養胎。既產之後。積之為乳汁。或衝任氣虛。不能制其經血。故妊娠數月。經水不調時下者。此名漏胞。漏不止則斃也。

白話文：

答道：沖脈和任脈是經血的海洋，都起於子宮。手太陽小腸經和手少陰心經互相為表裡，在子宮之際，瘀積之氣以滋養胎兒。分娩之後，積聚成為乳汁。或者沖脈和任脈之氣虛弱，不能控制經血。因此，懷孕數月，經水不規律地往下流，這叫漏胞。漏不止，就會死亡。

止漏散。療妊娠漏胞。

熟地（四兩），乾薑（二兩）

上為細末。每服二錢。空心米飲調下。

又方。益智。不拘多少。為細末。米飲下。次用香附甘草為末。醋糊丸。用四物湯去地黃。理中湯去乾薑。煎吞下二三十丸甚妙。

白話文：

另一個方子。加入益智仁，數量不限，磨成細粉，用米湯送服。接著，將香附、甘草也磨成細粉，用醋糊成丸狀，加入四物湯除去地黃。理中湯除去乾薑，煎服後再吞服二十到三十丸，效果非常好。

阿膠散。治胎動不安。及漏胎腹中痛。

阿膠（一兩蛤粉炒令黃），熟地，桑寄生（各一兩半），龍骨（三分），當歸（一兩銼炒），甘草（一兩炙），白茯苓（三錢），白朮（一兩），芎藭（三錢），乾薑（半兩炮製銼）

白話文：

• 阿膠 (一兩，炒蛤粉至黃色)

• 熟地 (一兩半)

• 桑寄生 (一兩半)

• 龍骨 (三分)

• 當歸 (一兩，切碎並炒)

• 甘草 (一兩，炙)

• 白茯苓 (三錢)

• 白朮 (一兩)

• 芎藭 (三錢)

• 乾薑 (半兩，炮製後切碎)

上㕮咀。每服四錢。水盞半。棗三枚。煎六分。去滓熱服。不拘時。

佛手散。治婦人妊娠五七月。因事築磕著胎。或子死腹中。惡漏下疼痛不已。口噤欲絕。用此藥探之。若不損則疼止。子母俱安。若胎損。立便逐下。（安胎者不用酒）

白話文：

佛手散：治療的是懷孕五個月到七個月的婦女，由於某種原因導致胎位不正，或胎兒在子宮內死亡、惡露不止，疼痛劇烈，口噤欲絕的症狀。使用此藥物來探查，如果胎兒沒有損傷，疼痛就會停止，母子皆安。如果胎兒已經死亡損傷，就會立即將其排出。（安胎時不使用酒）

當歸（六兩），川芎（三兩）

上為粗末。每服三錢。水一盞。煎令泣泣欲干。投酒一盞半。止一沸。去滓溫服。口噤灌之。如人行五七里再進。不過兩三服。服之便生。

白話文：

以粗劣的竹簡作為藥引。每次服用三錢。加水一杯。熬煮至液體即將煎乾時。倒入一杯半的酒。煮沸一次。去渣後溫服。如果病人緊閉嘴巴，就灌服。病人服用後就像走了五、七里路一樣，疲憊不堪。在休息後再服用一次。不要超過兩、三次。服用後就會康復。

膠艾湯。妊娠不問深淺月數。因頓僕胎動不安。腰腹中急逼。血或從口出。或有所下。或胎奔上。刺心短氣。安胎。

白話文：

膠艾湯。無論懷孕幾個月，突然發生胎兒躁動不安的現象，腰腹急迫，有出血或其他情況，或者胎兒奔上衝撞心臟，導致呼吸急促。此方用於安胎。

熟地（二兩），白艾（炒），當歸，甘草（炙），芍藥，川芎，阿膠（炒各一兩）

上㕮咀。每服水一盞半。煎七分。去滓熱服。胸中逆冷。加生薑五片。棗三枚。煎服食前。若虛人。加黃耆一兩。

白話文：

上の口に向けて服用します。１回につき水１杯半の量を入れます。７割に煮詰め、かすが沈殿して澄んだ汁を熱いうちに飲みます。胸の中が冷えのぼせる場合は、しょうが５片、なつめ３個を加えて煮詰め、食前に飲みます。體力が弱い場合は、オウギの一両を加えます。

桂枝茯苓湯。治宿有癥瘕。妊娠經斷。未及三月即動。此瘕也。經斷三月而漏下不止。胎動在臍上者。為症痼害。當去其症。又論云。妊娠六月胎動者。前三月經水利時胎下血者。後斷三月脈也。所以下血不止。症不去故也。

白話文：

桂枝茯苓湯：用於治療懷孕期間出現癥瘕（腫塊），或妊娠經期中斷，在懷孕不足三月時即出現胎動。這時胎動是因癥瘕引起的。如果經期中斷三月後仍有漏下不止，胎動在臍帶以上，則為症瘕的復發或惡化，應當清除癥瘕。另一種說法是，如果在懷孕六個月時胎動，且在此之前的三個月經期中出現過血水，而在後面的三月中脈絡中斷，那麼就會出現下血不止的情況，這是因為癥瘕沒有去除的緣故。

桂心，白茯苓，牡丹皮，桃仁（炒），白芍藥

白話文：

• **桂心：**具溫通血脈、活血化瘀、祛風解表、止痛等功效。

• **白茯苓：**具有祛濕健脾、寧心安神等功效。

• **牡丹皮：**具有清熱涼血、活血化瘀、解毒消腫等功效。

• **桃仁（炒）：**具有活血化瘀、祛瘀生新、潤腸通便等功效。

• **白芍藥：**具有養血柔肝、緩中止痛、斂陰止汗等功效。

上為細末。煉蜜丸如彈子大。每服一丸溫酒或米飲湯。食前細嚼下。嚴氏第三問。胎漏經血妄行者。何也。答曰。妊娠或成形。胎息未定。或因房室驚觸。勞力過度。動傷胎胞。或食毒物。致令子宮虛滑。經血淋瀝。若不急治。敗血湊心。子母難保。月漸胎干。危亡不久。

白話文：

將藥材研磨成細末，再以蜂蜜煉製成如彈珠大小的丸藥。每次服用一粒藥，用溫熱的酒或米水送服。在進食前細嚼慢嚥。嚴氏提出第三個問題：胎兒流產、經血異常流出是什麼原因引起的？答覆道：懷孕時，胎兒尚未成形，胎息不穩，或者由於房事衝動、勞力過度、運動傷害子宮，或者因吃了有毒的食物，導致子宮虛滑，經血淋漓。若不緊急治療，敗血流入心臟，母子難保。月經逐漸減少，胎兒變得乾枯，危及生命不久。

桑寄生散。治妊娠胎動不安。下血不止。

桑寄生，當歸（酒浸），川續斷（酒浸），茯神（去木），芎藭，香附，阿膠（蛤粉炒），白朮（各一兩），人參，甘草（炙各半兩）

白話文：

桑寄生、當歸（浸泡在酒中）、川續斷（浸泡在酒中）、茯神（去除木質部分）、芎藭、香附、阿膠（炒蛤粉）、白朮（各一兩）、人參、甘草（炙烤，各半兩）

上㕮咀。每服四錢。水盞半。姜五片。煎七分。熱服不拘時。