《金匱方歌括》~ 卷六 (11)
卷六 (11)
1. 土瓜根散
歌曰，帶下端由瘀血停。（不能如期而至。以致少腹滿痛。）月間再見（既瘀而不行。則前經未暢所行。不及待後月正期而至。故一見再見。）不循經。（經常也。言不循常期也。）䗪瓜桂芍均相等。調協陰陽病自寧。
白話文：
古歌說，帶下是因瘀血停滯的原因。（瘀血停滯，月經不能按期而至，以致少腹滿痛。）月經頻繁（瘀血無法散去，因此上一個月結束後月經未排出乾淨，不必等到下個月的正常月經週期，而是還沒到下個月的正常週期，月經就出現了，所以，就看到月經經常出現。）不按規律。（表示經常如此，而不是僅一次如此）䗪瓜、桂枝、芍藥的劑量相等即可。調和陰陽，疾病自然安泰。
男元犀按。此條單指經水不利之帶下病也。經者常也。婦人行經。必有常期。尤云。血滿則行。血盡復生。如月之盈虧。海之潮汐。必定應期而至。謂之信。此云經水不利。一月再見者。乃蓄泄失常。則有停瘀之患也。然瘀既停。必著少腹之間作滿而痛也。立土瓜根散者。為調協陰陽。
白話文：
男元犀注釋。這一條單獨指稱經血運行不暢的帶下病。經血運行，是正常的生理週期。婦人行經，必定有固定的時間。尤氏說：血滿則運行，血盡又再生。這就像月光的圓缺變化，海水的潮汐漲落一樣，必定應期而至，這叫做信。這裡所說的經水運行不暢，一個月來兩次月經，是蓄血和排泄失去正常週期，那麼就會有瘀血的危害。然而瘀血既然停留，必定停留在少腹之間，形成腫脹疼痛。制定土瓜根散，是為了調和陰陽。
主驅熱通瘀之法。方中桂枝通陽。芍藥行陰。使陰陽和。則經之本正矣。土瓜根驅熱行瘀。䗪蟲蠕動逐血。去其舊而生新。使經脈流暢。常行不亂也。
白話文：
主要的治療方法是驅除熱邪，疏通經絡血瘀。方中的桂枝具有疏通陽氣的作用。芍藥具有疏通陰氣的作用。使陰陽調和，經絡的本質就正了。土瓜根具有驅除熱邪，疏通血瘀的作用。䗪蟲蠕動能逐瘀血。既去除了舊的，又生長了新的。使經脈通暢，經常運行而不錯亂。
2. 旋覆花湯
（見積聚。），治婦人得革脈。則半產漏下。
犀按。旋覆花湯金匱中兩見。一治積聚症。以通肝著之氣。一治婦人雜病症。以化弦芤為革之脈。若革脈不化。則必半產漏下。但此方非謂漏下時始用耳。
白話文：
犀先生說。旋覆花湯在《金匱要略》中出現兩次。一種是治療積聚症。以疏通肝臟氣滯。一種是治療婦女雜病。以將弦脈化為柔軟的脈。如果脈不能變柔軟。那肯定會半產漏下。但這個方劑也不是說漏下時才開始用。
3. 膠薑湯
白話文：
（某些方子所記載的有缺失。有人說。就是直接將乾薑和阿膠兩味一起煎服。林(姓)醫師說。這個就是膠艾湯。可在《千金方》中取用膠艾湯。）
治婦人陷經漏下黑不解者。主之。
歌曰，膠姜方闕症猶藏。漏下陷經黑色詳。姜性溫提膠養血。剛柔運化配陰陽。
道光四年。閩都閫府宋公。其三媳婦產後三月餘。夜半腹痛發熱。經血暴下鮮紅。次下黑塊。繼有血水。崩下不止。約有三四盆許。不省人事。牙關緊閉。挽余診之。時將五鼓矣。其脈似有似無。身冷麵青。氣微肢厥。予曰。血脫當益陽氣。用四逆湯加赤石脂一兩。煎湯灌之。
白話文：
道光四年，閩都的軍政長官宋公，有三個媳婦生完孩子三個多月了，半夜突然腹痛發燒，經血大量排出，鮮紅的。接著排出黑色的塊狀物，還有血水。崩漏不止，大約有三四盆那麼多。她不省人事，牙關緊閉。我被請去診治，那時已經快到天亮了。她的脈搏若有若無，身體冰冷麪色青，氣息微弱，手腳冰冷。我說：這是血虛當補益陽氣。於是使用四逆湯加赤石脂一兩，煎湯灌服。
不瘥。又用阿膠、艾葉各四錢。乾薑、附子各三錢。亦不瘥。沉思良久。方悟前方用乾薑守而不走。不能導血歸經也。乃用生薑一兩。阿膠五錢。大棗四枚。服半時許。腹中微響。四肢頭面有微汗。身漸溫。須臾甦醒。自道身中疼痛。余令先與米湯一杯。又進前方。血崩立止。
白話文：
經過治療後，病情沒有好轉。我又使用了阿膠、艾葉各四錢，乾薑、附子各三錢。還是沒有好轉。我沉思良久，才領悟到之前用乾薑藥性是守而不走，不能把血導回經脈中。於是改用生薑一兩，阿膠五錢，大棗四枚。服下半個時辰左右。病人的腹中微微作響，四肢頭面有微微的汗漬，身子逐漸溫暖。沒過多久，病人就甦醒過來了。病人自己說身體疼痛。我命令先給他喝一杯米湯。然後再服用前面所說的藥方。血崩立馬停止了。
脈復厥回。大約膠薑湯。即生薑、阿膠二味也。蓋阿膠養血平肝。去瘀生新。生薑散寒升氣。亦陷者舉之。郁者散之。傷者補之育之之義也。
白話文：
脈搏往來遲緩，且伴有中斷或停息。大約是膠薑湯證。膠薑湯就是生薑和阿膠這兩種藥物。阿膠具有養血平肝的作用，可以祛除瘀血生長新血，生薑具有散寒升氣的作用。這個方劑的作用是將陷入體內的氣血升發出來，將鬱結的氣血散發出去，以及補益、滋養受損的氣血。