《金匱方歌括》~ 卷六 (5)
卷六 (5)
1. 白朮散
主妊娠養胎方。
白話文：
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白朮：一種中藥，具有健脾益氣、燥濕利尿、止瀉等功效。
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川芎：一種中藥，具有活血化瘀、祛風止痛等功效。
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蜀椒：一種中藥，具有溫中散寒、止瀉止痛等功效。
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牡蠣：一種中藥，具有滋陰補腎、益精養血等功效。
上四味杵為散。酒服一錢匕。日三服。夜一服。但苦痛。加芍藥。心下毒痛。倍加芎藭。心煩吐痛不能食飲。加細辛一兩。半夏大者二十枚。服之後。更以醋漿水服之。若嘔。以醋漿水服之復不解者。小麥汁服之。已後渴者。大麥粥服之。病雖愈。服之勿置。
白話文：
將以上四味藥材研磨成粉末。用酒服用，每次一錢匕。白天服用三次，晚上服用一次。如果只有腹痛，就加芍藥。心下中毒疼痛，就加倍芎藭。心煩、嘔吐疼痛，不能飲食，就加細辛一兩，大者半夏二十枚。服用之後，再用醋漿水送服。如果嘔吐，用醋漿水送服，仍然不解，就用小麥汁送服。病癒後口渴，就用大麥粥送服。即使病好了，也要繼續服用，不要間斷。
歌曰，胎由土載術之功。養血相資妙有藭。（土以載之。血以養之。）陰氣上凌椒攝下。（胎忌陰氣上逆。蜀椒具純陽之性。陽以陰為家。故能攝上焦之熱而下降。）蠣潛龍性得真詮。（牡蠣水氣所結。味鹹性寒。寒以制熱燎原。咸以導龍入海。）。
白話文：
古歌雲，是胎兒孕育受恩於中醫的術業有功。在懷孕期間，中醫利用血以養氣，精妙的策略有其道理與效用。（土是承載胎兒、血液是養育胎兒。）陰氣上盛，用蜀椒可以攝斂。（胎兒忌諱陰氣上升，蜀椒具有純陽之性，陽性以陰性為基礎，所以能夠攝斂上焦的熱氣而下降。）牡蠣潛藏著龍的真性，得出真正的真詮。（牡蠣是水氣所凝聚，味道鹹，性質寒冷，用寒冷來抑制熱，用鹹味來引導胎兒入海。）
此方舊本三物各三分。牡蠣闕之。徐靈胎云。原本無分兩。按方下云。日三服夜一服者。牡蠣用一分可也。
加減歌曰，苦痛芍藥加最美。心下毒痛倚芎是。吐痛不食心又煩。加夏廿枚一細使。醋漿水須服後吞。若還不嘔藥可止。不解（者以）小麥煮汁嘗。已後渴者大麥（粥）喜。既愈常服勿輕拋。壺中陰陽大燮理。（按。程云來云。以大麥粥能調中補脾。故服之勿置。非指上藥常服也。此解亦超。）
白話文：
加減歌謠中說，苦楚疼痛，加入芍藥最有效。心下中毒劇痛，依靠川芎。吐痛不食，心又煩躁，加夏枯草二十枚研末使用。加醋漿水服藥後須服用。如果仍嘔吐，藥物即可停止服用。不解（渴的）用小麥水煮成汁服用。服藥後口渴的人，服用大麥粥高興。病癒後，經常服用，不要輕易丟棄。藥壺中的陰陽能夠得到很大平衡的調理。（按。程雲說。由於大麥粥可以調理中氣和滋補脾胃，所以服藥後不必拘泥於前述藥物的服用，不只是指上面的藥物經常服用。這種解釋也很全面。）
方義已詳歌中。不再釋。
2. 小柴胡湯
（見嘔吐。）產婦鬱冒。其脈微弱。嘔不能食。大便反堅。但頭汗出。所以然者。血虛而厥。厥而必冒。冒家欲解。必大汗出。以血虛下厥。孤陽上出。故頭汗出。所以產婦喜汗出者。亡陰血虛。陽氣獨盛。故當汗出。陰陽乃復。大便堅。嘔不能食。小柴胡湯主之。
白話文：
(看嘔吐)產婦受寒邪濕氣，導致心情鬱悶，頭部鬱結不舒暢。她的脈象虛弱，嘔吐不能進食，大便反而堅硬，只有頭部出汗。之所以這樣，是因為血虛而厥逆，厥逆就會導致頭部鬱悶不舒暢。鬱悶的狀態想要得到解除，就必須大汗淋漓。因為血虛使得厥逆於下，孤獨的陽氣上升到上部，所以頭部出汗。所以產婦喜歡出汗，是因為陰血虧虛，陽氣獨盛，所以應該出汗，陰陽才能恢復平衡。大便堅硬，嘔吐不能進食，可以用小柴胡湯來治療。
孫男心蘭按。產婦脈微弱者。血虛也。血虛而陰不維陽。則為孤陽。陽獨行於上。則頭汗出而冒。陽不及於下。則下厥。陽郁陰傷。無以養腸胃。故大便堅。陰陽不和。擾動於中。故作嘔而不能食。蓋血虛無以作汗。故鬱冒不得從汗而解也。治之者。當審其病情。以冒家欲解。
白話文：
整理者孫男注釋：生產婦女脈搏微弱的，這是血虛呀。血虛，陰氣就不護衛陽氣，那麼就變為孤陽。陽氣獨自在上面運行，那麼頭就出汗並且冒汗。陽氣不及於下面，那麼下面就會厥逆。陽氣鬱積，陰氣受傷，無法滋養腸胃，所以大便堅硬。陰陽不調和，擾動於體內，所以嘔吐而不能吃東西。蓋因血虛，無法產生汗液，所以鬱冒之氣不能通過汗液而解除。治療時，應該審查其病情，憑據冒汗的症狀來進行治療。
既不從頭汗而泄。必得大汗而解者。以小柴胡湯發之。使陽從汗泄。則鬱開而陰陽和矣。此損陽就陰法也。
白話文：
若無法從頭部出汗來解表的話，就必須讓病人大汗淋漓來解除病邪。用小柴胡湯來發汗，讓陽氣隨汗液排出，鬱結會因此打開，陰陽也會因此而協調。這是損傷陽氣就陰的治療方法。