陳念祖

《長沙方歌括》~ 卷二 (6)

1. 桂枝甘草湯

治發汗過多。其人叉手自冒心。心下悸欲得按者。此方主之。

桂枝（四兩），甘草（二兩，炙。）

上二味。以水三升。煮取一升。去滓。頓服。

歌曰，桂枝炙草取甘溫。四桂二甘藥不煩。叉手冒心虛已極。汗多亡液究根源。

張令韶曰。此發汗多而傷其心氣也。汗為心液。汗出過多。則心液空而喜按。故用桂枝以保心氣。甘草助中土以防水逆。不令腎氣乘心。

2. 茯苓桂枝甘草大棗湯

治發汗後。其人臍下悸者。欲作奔豚。此方主之。

茯苓（半斤），桂枝（四兩），甘草（四兩，炙。），大棗（十五枚）

上四味。以甘瀾水一斗。先煮茯苓。減二升。納諸藥。煮取三升。去滓。溫服一升。日三服。

作甘瀾水法。取水一斗。置在盆內。以杓揚之。水上有珠子五六千顆相逐。取用之。

歌曰，八兩茯苓四桂枝。炙甘四兩悸堪治。棗推十五扶中土。煮取甘瀾兩度施。（程知本。甘草二兩。）

蔚按。此治發汗而傷其腎氣也。桂枝保心氣於上。茯苓安腎氣於下。二物皆能化太陽之水氣。甘草、大棗補中土而制水邪之溢。甘瀾水速諸藥下行。此心悸欲作奔豚。圖於未事之神方也。

3. 厚朴生薑甘草半夏人參湯

治發汗後腹脹滿。此方主之。

厚朴（半斤，炙。去皮。），生薑（半斤），半夏（半升，洗。），甘草（二兩），人參（一兩）

上五味。以水一斗。煮取三升。去滓。溫服一升。日三服。

歌曰，厚朴半斤姜半斤。一參二草亦須分。半升夏最除虛滿。汗後調和法出群。

張令韶曰。此治發汗而傷脾氣。汗乃中焦水穀之津。汗後亡津液而脾氣虛。脾虛則不能轉輸而脹滿矣。夫天氣不降。地氣不升。則為脹滿。厚朴色赤性溫而味苦泄。助天氣之下降也。半夏感一陰而生。能啟達陰氣。助地氣之上升也。生薑宣通滯氣。甘草、人參所以補中而滋生

津液者也。津液足而上下交。則脹滿自消矣。

4. 茯苓桂枝白朮甘草湯

治傷寒若吐若下後。心下逆滿。氣上衝胸。起則頭眩。脈沉緊。發汗則動經。身為振搖者。此方主之。

茯苓（四兩），桂枝（三兩），白朮（二兩），甘草（二兩，炙。）

上四味。以水六升。煮取三升。去滓。分溫三服。

歌曰，病因吐下氣衝胸。起則頭眩身振從。茯四桂三術草二。溫中降逆效從容。

張令韶曰。此治吐下後而傷肝氣也。心下逆滿者。心下為脾之部位。脾主中焦水穀之津。吐下以傷其津。遂致脾虛而為滿。脾虛而肝氣乘之。故逆滿也。氣上衝胸等句。皆言肝病之本脈本證。方中只用桂枝一味以治肝。其餘白朮、茯苓、甘草。皆補脾之藥。最為得法。即金匱所謂知肝之病當先實脾是也。