《女科仙方》~ 卷一 (8)
卷一 (8)
1. 經水將來臍下先疼痛
婦人有經水將來三、五日前，而臍下作疼，狀如刀刺者，或寒熱交作，所下如黑豆汁，人莫不以為血熱之極，誰知是下焦寒濕相爭之故乎。夫寒濕乃邪氣也，婦人有衝任之脈居於下焦，沖為血海，任主胞胎為血室，均喜正氣相通，最惡邪氣相犯。經水由二經而外出，而寒濕滿二經而內亂，兩相爭而作疼痛，邪愈盛而正氣日衰。
寒氣生濁，而下如豆汁之黑者，見北方寒水之象也。治法利其濕而溫其寒，使衝任無邪氣之亂，臍下自無疼痛之疚矣。
方用_溫臍化濕湯_：
白朮（一兩，土炒），巴戟肉（五錢，鹽水浸），白茯苓（三錢），扁豆（三錢，炒搗），白果（十枚，搗碎），山藥（五錢，炒），建蓮子（三十枚，不去心）
水煎服，然必須經未來前十日報之，四劑而邪氣去、經水調。兼可種子。此方用白朮以利腰臍之氣，用巴戟、白果以通任脈，扁豆、山藥、蓮子以衛衝脈，所以寒濕掃除而經水自調，可受妊矣。倘疑腹痛為熱疾，妄用寒涼，則衝任虛冷，血海變為水海，血室反成水室，無論難於生育，而痛疼之止，又安有日哉！
衝任之氣，宜通不宜降，故化濕不用蒼朮、薏仁，余宜類參。
2. 經水過多
婦人有經水過多，行後復行，面色痿黃，身體倦怠而困乏愈甚者，人以為血熱有餘之故，誰知是血虛而不歸經乎。夫血旺始經多，血虛當經縮。今血虛而反經多，是何言歟？殊不知血歸於經，雖旺而經亦不多；血不歸經，雖衰而經亦不少。世人見經水過多，謂是血之旺也，此治之所以多錯耳。
倘經多果是血旺，自是健壯之體，須當一行即止，精力如常，何至一行後而再行，而困乏無力耶？惟經多是血之虛，故再行而不勝其困乏，血損精散，骨中髓空，所以不能色華於面也。治法宜大補血而引之歸經，又安有行後復行之病哉！
方用_加減四物湯_：
大熟地（一兩，九蒸），白芍（三錢，酒炒），黑芥穗（三錢），當歸（五錢，酒洗），川芎（二錢，酒洗），續斷（一錢），白朮（五錢，土炒），山萸（三錢，蒸），甘草（一錢）
水煎服，四劑而血歸經矣。十劑之後，加黨參三錢再服十劑，下月行經，適可而止矣。夫四物湯，乃補血之神品，加白朮、荊芥，補中有利；加山萸、續斷，止中有行；加甘草以調和諸品，使之各得其宜，所以血足經歸，歸經而血自靜矣。
3. 經前瀉水
婦人有經水之前，瀉水三日而後行經者，人以為血旺之故，誰知是脾氣之虛乎。夫脾統血，脾虛則不能攝血矣。且脾屬濕土，脾虛則土不實，土不實而濕更甚，所以經水將動，而脾先不固。脾經所統之血欲流注於血海，而濕氣乘之，所以先瀉水而後行經也。調經之法，不在先治其水，而在先治其血。
抑不在先治其血，而在先補其氣。蓋氣旺而血自能生，抑氣旺而濕自能除，且氣旺而經自能調矣。
方用_健固湯_：
4. 經前大便下血
婦人有行經之前一日，大便先出血者，人以為血崩之症，誰知是經流於大腸乎。夫大腸與行經之路，各有分別，何以能入乎其中？不知胞胎之系，上通心而下通腎，心腎不交，則胞胎之血兩無所歸。而心腎二經之氣不來照攝，聽其自便，所以血不走小腸而走大腸也。治法若單止大腸之血，則愈止而愈多；若擊動三焦之氣，則更拂亂而不可止。
蓋經水之妄行，原因心腎之不交。今不使水火之既濟，而徒治其胞胎，則胞胎之氣無所歸，而血安有歸經之日？故必大補其心與腎，使心腎之氣交，而胞胎之氣自不散，則大腸之血自不妄行而經自順矣。
方用_順經兩安揚_：
當歸（五錢，酒洗），白朮（五錢，土炒），黨參（三錢），白芍（五錢，酒炒），大熟地（五錢，九蒸），黑芥穗（二錢），山奠肉（二錢，二蒸），麥冬（五錢，去心），升麻（四分），巴戟肉（一錢），（鹽水浸）
水煎服，二劑大腸血止而經從前陰出矣，三劑經止而兼可受妊矣。此方乃大補心、肝、腎三經之藥，全不去顧胞胎而胞胎有所歸者，以心腎之氣交也。蓋心腎虛則其氣兩分，心腎足則其氣兩合，心與腎不離而胞胎之氣聽命於二經之攝，又安有妄動之形哉？然則心腎不交，補心腎可也，又何兼補夫肝木耶？不知肝乃腎之子、心之母也，補肝則肝氣往來於心腎之間，自然上引心而下入於腎，下引腎而上入於心，不啻介紹之助也。此使心腎相交之一大法門，不特調經而然也。
學者其深思者。
若大便下血過多，精神短少，人愈消瘦，必系肝氣不舒，久郁傷脾，脾傷不能統血，又當分別治之。
方用_補血湯_：
嫩黃耆（二兩，生熟各半），歸身（四錢，酒洗，炒黑），杭芍炭（三錢），焦白朮（五錢，土炒），杜仲（二錢，炒，斷絲），荊芥炭（二錢），薑炭（二錢）
引用貫眾炭一錢，衝入服之，四劑必愈，愈後減半，再服一劑。
經入大腸，必當行經之際而大便下血也。初病血雖錯行。精神必照常。若脾不統血，精神即不能照常矣，用者辨之。