《校註婦人良方》~ 卷十九 (4)
卷十九 (4)
1. 產後汗多變痙方論第八
產後汗多變痙，因氣血虛損，肉理不密，風邪所乘，其形口噤，背強如癇，或搖頭馬嘶，不時舉發，氣息如絕，宜速灌小續命湯。若汗出如雨，手拭不及者，不治。
愚按：前症因去血過多，元氣虧極，或外邪相搏，以致牙關緊急，四肢痙強，或陰火內動，或腰背反張，肢體抽搐。若有汗而不惡寒者，曰柔痙。若無汗而惡寒者，曰剛痙。由亡血過多，筋無所養。故傷寒汗下過多，潰瘍膿血大泄多患之，乃敗症也。急以十全大補湯治之。如不應，急加附子，多有復甦者。亦有六淫七情所致者，治法見第三卷第三論。
2. 附治驗
一產婦牙關緊急，腰背反張，四肢抽搐，兩目連札。此去血過多，元氣虧損，陰火熾盛，用十全大補加炮姜，一劑而蘇，數劑而安。
余在吳江史萬湖第時，將入更，聞喧嚷。詢云：家人婦產後出直廚，忽僕而死。余意其勞傷血氣而發痙也，急用十全大補加附子煎滾，令人正其面，開其口灌之。久不能下，令側其面而出之，換以熱藥。如此五次，方得下咽，遂蘇。
小續命湯，治剛痙，或腳氣痹弱，不能轉舒，行步欹側，或口眼喎斜，牙關緊急，角弓反張。
麻黃，桂心，甘草（各半兩），防風（三兩），芍藥（炒），白朮（炒），人參，川芎，附子（炮），防己（酒拌），黃芩（炒，各等分）
上每服五錢，水煎，入薑汁少許溫服。若自汗為柔痙，去麻黃。有熱去附子，減桂一半。盛冬初春，去黃芩。
十全大補湯（方見二十四卷第四論）
3. 產後口噤腰背反張方論第九
產後口噤。由血氣虛而風邪乘於手三陽經也。蓋手三陽之筋，循結於頷，得風冷則筋急，故致口噤，腰背攣急，角弓反張者，是風邪入於諸陽之經也。
愚按：前症因血氣耗損，腠理不密，汗出過多而患之者，乃虛象也，宜固氣血為主，佐以本方。丹溪云：產後當大補氣血為先，雖有他症，以末治之。如惡寒發熱等症，乃氣血虛甚之極也，宜大劑參、耆、歸、朮、肉桂以培養之。如不應，急用炮附子。再不應，用人參一兩，炮附子二三錢，名參附湯。仍猶未應，乃藥力未能及也，宜多用之。
愈風散，治前症用荊芥略焙為末，每服三錢，豆淋酒下，童便亦可，其效如神。牙緊，灌口鼻。
清順散，又名交解散。（方見第二卷第五論）
治婦人產後不省人事，吐涎瘛瘲：
當歸，荊芥穗（等分）
上每服三錢，水一盞，酒少許煎，灌下咽即蘇。
愚按：前症如有未應者，急用大補氣血為主。
張仲文用白朮四兩，以酒煎頓服。
小續命湯，治產後口噤，角弓反張。（見前）
4. 產後中風方論第十
產後中風，或血氣未復，風寒所感，以致筋攣拘急，口眼喎斜，或肢體緩弱，入臟則恍惚驚悸。郭稽中雲：產後強力下床，或誤入房，或憂怒內傷臟腑。陳無擇曰：當以脈辨而治之。若努力下床，月內入房，憂怒著艾，非中風類，乃蓐勞火邪之症也。
愚按：前症果外邪所屬，形氣不足，病氣有餘，當補元氣為主，稍佐以治病之藥。若強力下床，月內入房，屬形氣病氣俱不足，當純補元氣，多有復甦者。若誤投風藥，乃促其危也。仍參照第三卷諸論主之。
治產後身背拘急，妄言發熱，四肢拘攣，不時驚悸：
川芎，羌活，羚羊角（屑），酸棗仁（炒），芍藥（炒黃，各四兩），桑白皮（六分），防風（五分）
上水煎，分三服。
治產後中風，唇青鼻黑，用小續命湯，連進三服即愈。
產後中風煩渴，用紅花子五合炒研，水煎，徐呷之。
獨活寄生湯，治前症亦良。仍與第三卷中風類通看。（方見後）