王好古

《陰證略例》~ 潔古老人內傷三陰例

1. 潔古老人內傷三陰例

論曰：人之生也，由五穀之精氣所化，五味之備，故能生形。經曰：味歸形。若傷於味，亦能損形。今飲食反過其節，腸胃不能勝，氣不及化，故傷為脾。論曰：飲食自倍，腸胃乃傷。或失四時之調養，故能為人之病也。經曰：氣口曰坤，口乃脾之候，故脾胃傷。氣口緊盛而傷者，有多少，有輕重焉。

如氣口一盛，脈得六至，則傷於厥陰，乃得之輕也，檳榔丸主之；氣口二盛，脈得七至，則傷於少陰，乃傷之重也，煮黃丸主之；氣口三盛，脈得八九至，則傷於太陰，乃傷之尤重也，故填塞悶亂，心胸大痛，兀兀欲吐，得吐則已，俗呼為食迷風是也。經曰：上部有脈，下部無脈，其人當吐，不吐則死。

宜吐之，以瓜蒂散。如不能，則無治也。經曰：其高者因而越之，其下者引而竭之。如傷之太甚，仲景三物備急丸下之。

海藏云：潔古所論內傷三經，蓋出於《內經》，《靈樞》岐伯脈法。

2. 檳榔丸

治飲食過多，心腹膨悶。

檳榔（一分），木香（一分），枳實（半兩，炒），牽牛頭（末，半兩），陳皮（去白，秤半兩）

上為極細末，醋糊丸，桐子大，米飲生薑湯下二十丸。

3. 煮黃丸

治前症，甚則兩脅虛脹。

雄黃（一兩，研），巴豆（半兩，去皮心膜，研如泥，入雄黃再研勻）

上二味，入白麵二兩，同和研勻，滴水丸桐子大，滾漿內十二丸煮熟，漉入冷漿令沉，每一時辰，浸冷漿下一丸，凡盡十二時也。不必盡劑，以利為度，否則再服。又治脅下痃癖痛，如神。

4. 瓜蒂散

治大實大滿，氣上衝，上部有脈，下部無脈，填塞悶亂者，當吐之。

瓜蒂（一分），赤小豆（一分）

上為極細末，溫水少許，調一錢匕，以吐為度。如傷之太重，備急丸下之，此急劑也。經云：其下者引而竭之。此之謂也。

5. 備急丸

乾薑（一兩，），生大黃（一兩，），生巴豆（半兩，去心膜，研泥，灘新瓦去油，取霜）

上細末，煉蜜丸桐子大。溫水下三二丸，無時，以利為度，以意消息漸加。

6. 金露丸

治時疾內傷，心下痞氣不降，米不化。

大黃（一兩），枳實（半兩，炒），桔梗（二兩），牽牛頭（末，一分）

上細末，姜糊丸，蒸餅亦得，桐子大。溫水下二三十丸，常服減半。內傷戊火已衰，不能制物，寒藥太多，固非所宜，故以溫劑主之。

7. 枳朮丸

本仲景湯也，易老改丸。治老幼虛弱，食不消，臟腑軟。

枳實（三分，麩炒黃色），白朮（一兩）

上細末，荷葉裹燒飯為丸，或姜浸蒸餅丸亦得，桐子大。米飲下三二十丸，食後。小兒丸小。

海藏云：潔古既有三陰可下之法也，必有三陰可補之法，予欲舉此內傷三陰可補之劑。未見仲景藥時，人皆不言三陰，即舉仲景藥分而三之，人皆得知有三陰也。古人曷嘗不盡，今人但未讀，而未之知，而不能言耳！