汪昂

《醫方集解》~ 補養之劑第一 (3)

1. 黑地黃丸

治脾腎不足，房室虛損，形瘦無力，面色青黃（此脾腎兩傷之證）；亦治血虛久痔（氣不攝血則妄行，濕熱下流則成痔。潔古曰：此治血虛久痔之聖藥）。

白話文：

1. 治療脾腎不足、房室虛損、形體消瘦無力、面色青黃（這是脾腎兩傷的症狀）；

2. 也可治療血虛久痔（氣血不攝，妄行而流，濕熱下流則成痔瘡。潔古說：這是治療血虛久痔的聖藥）。

蒼朮（油浸），熟地黃（一斤），五味子（半斤），乾薑（春冬一兩，秋七錢，夏五錢），棗肉丸。米飲或酒下。

白話文：

蒼朮（用油浸泡過），熟地黃（一斤），五味子（半斤），乾薑（春、冬天用一兩，秋天用七錢，夏天用五錢），將這些藥物做成棗肉丸。可以用米湯或酒送服。

此足太陰、少陰藥也。喻嘉言曰：此方以蒼朮為君，地黃為臣、五味為佐，乾薑為使；治脾腎兩臟之虛，而去脾濕、除腎燥，兩擅其長，超超元箸，視後人之脾腎雙補，藥味龐雜者，相去不已遠耶。

白話文：

這個方劑屬於足太陰脾經及少陰腎經的藥物。喻嘉言說：這個方劑以蒼朮為主藥，地黃為輔藥，五味子為佐藥，乾薑為引藥；用來治療脾虛和腎虛，可以去除脾臟的濕氣，消除腎臟的燥熱，兩者兼而有之，功效顯著。與後世治療脾腎兩虛的藥物相比，藥味繁雜，效果卻不如這個方劑。

2. 虎潛丸

治精血不足，筋骨痿弱，足不任地，及骨蒸勞熱（肝主筋，血不足則筋痿；腎主骨，精不足則骨痿，故步履為艱也。人之一身，陽常有餘，陰常不足，骨蒸勞熱，本乎陰虛。

白話文：

治療精血不足，導致筋骨痿弱，雙腳無法負重行走，以及骨蒸勞熱等病症。（肝主筋，血不足則筋痿；腎主骨，精不足則骨痿，所以步履困難。人的身體，陽氣通常有餘，陰氣通常不足，骨蒸勞熱，本於陰虛。）

黃柏（鹽、酒炒），知母（鹽、酒炒），熟地（三兩），虎脛骨（酥炙，一兩），龜板（酥炙，四兩），瑣陽（酒潤），當歸（酒洗，兩半），牛膝（酒蒸），白芍（酒炒），陳皮（鹽水潤，二兩。）羯羊肉酒煮爛，搗丸。鹽湯下。冬加乾薑一兩。丹溪加乾薑、白朮、茯苓、甘草、五味、菟絲、紫河車，名補益丸，治痿。一方加龍骨，名龍虎濟陰丹，治遺泄。

白話文：

黃柏（用鹽和酒炒過），知母（用鹽和酒炒過），熟地（三兩），虎脛骨（酥製燒烤，一兩），龜板（酥製燒烤，四兩），瑣陽（用酒潤過），當歸（用酒洗過，兩半），牛膝（用酒蒸過），白芍（用酒炒過），陳皮（用鹽水潤過，二兩。）羯羊肉用酒煮爛，搗碎成丸。用鹽湯送服。冬季加乾薑一兩。丹溪加上乾薑、白術、茯苓、甘草、五味、菟絲、紫河車，稱之為補益丸，用於治療痿症。另一個方劑中加上龍骨，稱之為龍虎濟陰丹，用於治療遺泄。

此足少陰藥也，黃柏、知母、熟地，所以壯腎水而滋陰；當歸、芍藥、牛膝，所以補肝虛而養血；牛膝又能引諸藥下行，以壯筋骨，蓋肝腎同一治也；龜得陰氣最厚，故以補陰而為君；虎得陰氣最強，故以健骨而為佐。

白話文：

這是屬於足少陰的方藥，黃柏、知母、熟地，這些藥可以增強腎水，滋養陰分；當歸、芍藥、牛膝，這些藥可以補益肝虛，養血；牛膝又能引導諸藥下行，以增強筋骨，因為肝腎是同一個治療範圍的；烏龜吸收陰氣最濃厚，所以用來補陰作為君藥；老虎吸收陰氣最旺盛，所以用來強壯骨骼作為佐藥。

用脛骨者，虎雖死猶立不僕，其氣力皆在前脛，故用以入足，從其類也；瑣陽益精壯陽，養筋潤燥；然數者皆血藥，故又加陳皮以利氣，加乾薑以通陽；羊肉甘熱，屬火而大補，亦以味補精、以形補形之義，使氣血交通、陰陽相濟也。名虎潛者，虎，陰類，潛藏也。一名補陰丸，蓋補陰所以稱陽也凡陽勝者不必瀉陽，只補其陰以配陽，使水火均平，自無偏勝之患也。

白話文：

使用脛骨是因為老虎即使死了也能直立不倒，牠的力量全在小腿，所以用小腿骨入藥，這是根據動物的特性來取用藥材。瑣陽可以增加精血的充實，滋養筋骨，防止乾燥。但是，這些藥物都是血藥，所以又加入陳皮來理氣，加入乾薑來通陽。羊肉甘熱，屬於火性，而且具有很大的滋補作用，也是利用味道來滋補精血，利用形體來滋補形體的意思，讓氣血暢通，陰陽協調。命名為「虎潛」，是因為老虎屬於陰類，潛藏著。另一個名稱是「補陰丸」，意思是補陰所以稱陽。凡是陽氣旺盛的人，不必瀉陽，只要補陰來配合陽氣，讓水火平衡，自然就不會有偏勝的毛病。