《古今名醫方論》~ 卷四 (4)
卷四 (4)
1. 硃砂安神丸（東垣方）
治心神昏亂，驚悸，怔忡，寤寐不安。
白話文：
硃砂（另研）、黃連（各半兩）、生地黃（三錢）、當歸、甘草（各二錢）
硃砂（另研磨成粉）、黃連（各半兩）、生地黃（三錢）、當歸、甘草（各二錢）
上為細末，酒泡蒸餅丸如麻子大，硃砂為衣，每服三十丸，臥時津液下。
葉仲堅曰：經曰：神氣舍心，精神畢具。又曰：心者，生之本，神之舍也。且心為君主之官，主不明則精氣亂，神太勞則魂魄散，所以寤寐不安，淫邪發夢，輕則驚悸怔忡，重則癡妄癲狂耳！硃砂具光明之體，赤色通心，重能鎮怯，寒能勝熱，甘以生津，抑陰火之浮游，以養上焦之元氣，為安神之第一品；心苦熱，配黃連之苦寒，瀉心熱也，更佐甘草之甘以瀉之；心主血，用當歸之甘溫，歸心血也，更佐地黃之寒以補之。心血足，則肝得所藏而魂自安；心熱解，則肺得其職而形自正也。
白話文：
葉仲堅說：《黃帝內經》上說：神氣寄居在心臟，精神就全面具備了。又說：心臟，是生命之根本，神靈的居所。而且，心臟是人體的主宰，主宰不明確就會精氣混亂，神靈過度勞累就會魂魄散失，因此就會整夜睡不安穩，做一些淫邪的夢，輕則驚悸、怔忡不安，重則精神失常、瘋狂癲狂啊！硃砂具有明亮發光之體，赤色可以通達心臟，重能鎮定膽怯，寒能戰勝熱，甘能生津液，抑制陰火的遊蕩，以培養上焦的元氣，是安神的首選藥品。心臟有熱，又配伍黃連的苦寒，瀉心熱；再加上甘草的甘味以瀉熱。心臟主血，再配伍當歸的甘溫，歸補心血；再加上地黃的寒性以補益。心血充足，那麼肝臟就能得到收藏，魂魄就安定了。心熱消除，肺臟就能履行職責，形體也就端正了。
2. 枳朮丸
東垣曰：白朮苦甘溫，其苦味除胃中之濕熱，其甘溫補脾家之元氣，多於枳實一倍；枳實味苦溫，泄心下痞悶，消胃中所傷。此藥下胃，所傷不能即去，須一二時許，食乃消化，先補虛而後化所傷，則不峻利矣。荷葉狀如仰盂，於卦為震，正少陽肝膽之氣，飲食入胃，營氣上行，即此氣也，取之以生胃氣。更以煨飯和藥，與術協力滋養穀氣而補脾胃，其力大矣。
白話文：
東垣說：白術味苦甘溫，其苦味可以去除胃中的濕熱，其甘溫可以補脾家的元氣，用量是枳實的一倍；枳實味苦溫，可以緩解心下的痞悶，消散胃中所受的傷害。這種藥物進入胃部，所受的傷害不能立即去除，需要一兩個時辰，食物才能消化，先補虛再化解所受的傷害，就不會峻利了。荷葉形狀像仰起的碗，在卦象中屬於震卦，正是少陽肝膽之氣，飲食進入胃中，營氣向上運行，就是這種氣，取之來生發胃氣。再用煨飯和藥物一起服用，與白術協力滋養穀氣，補益脾胃，其功效很大。
若用食藥下之，傳變諸症，不可勝數。
3. 附錄《金匱》枳朮湯
趙以德曰：心下，胃上脘也。胃氣弱，則所飲之水不消，痞結而堅，必強其胃，消其痞。白朮健脾強胃，枳實善消心下痞，逐停水，散滯血。
白話文：
趙以德說：心下，是胃的上脘。胃氣虛弱，飲用的水就不能消化，結塊而堅硬，一定要加強胃功能，消除痞滿。白朮可以健脾強胃，枳實可以化解心下痞滿，排除停水，散去滯血。
4. 磁朱丸
（《千金方》）
治神水寬大漸散，皆如霧露中行，漸睹空中有黑花，睹物成二體，及內障，神水淡綠色、淡白色。又治耳鳴及聾。
白話文：
治神水寬大漸散，如同在霧露中行走，漸漸看空中有黑花，看到物體都是成雙成對的，以及內障，神水的顏色是淡綠色、淡白色。又可以治療耳鳴及聾。
磁石（二兩，煅），辰砂（一兩），神麯（生，三兩，更以一兩水和作餅煮浮，搜入前藥，煉蜜為丸）
每服十丸，加至三十丸，空心米湯下。
王又原曰：經曰：五臟六腑之精，皆上注於目。則目之能視者氣也，目之所以能視者精也。腎惟藏精，故神水發於腎；心為離照，故神光發於心。光發陽而外映，有陰精以為守，則不散而常明；水發陰而凝結，有陽氣以為布，則洞悉而不窮。惟心、腎有虧，致神水乾涸，神光短少，昏眊、內障諸證所由作也。
白話文：
王又原說：經書上說：五臟六腑的精華，都匯聚在眼睛上。眼睛能看見東西的是氣，眼睛之所以能看見東西的是精。腎臟的主要功能是儲藏精華，因此神水發源於腎臟；心臟具有照耀的功能，因此神光發源於心臟。神光向外照射，有陰精來保護，就不會散失而始終明亮；神水向外滋潤，有陽氣來宣發，就能看得清楚而沒有窮盡。只有心臟、腎臟出現虧損，才會導致神水乾涸，神光不足，因此產生昏花、內障等證狀。
磁石直入腎經，收散失之神，性能引鐵吸肺金之氣歸藏腎水。硃砂體陽而性陰，能納浮游之火而安神明。水能鑑，火能燭，水火相濟，而光華不四射與？然目受臟腑之精，精資於谷，神麯能消化五穀，則精易成矣。蓋神水散大，緩則不收，賴鎮墜之品疾收而吸引之，故為急救之劑也。
白話文：
磁石直接進入腎經，收斂散失的神，性質可以引導鐵吸回肺金之氣並儲藏在腎水之中。硃砂外表為陽性但內在是陰性，能夠收納漂浮不定的火氣並安定神明。水可以鑑別，火可以照明，水火相互作用，光華怎會不四射呢?然而眼睛接受臟腑的精華，精華來源於飲食，神麯能夠消化五穀，則精華容易形成。神水散失太廣，緩慢則無法收斂，依靠鎮靜墜降之品迅速收斂並吸引回來，因此成為急救的藥劑。
其治耳鳴、耳聾等症，亦以鎮墜之功，能制虛陽之上奔耳。
柯韻伯曰：此丸治癲癇之聖劑。蓋狂癡是心、腎、脾三臟之病。心藏神，脾藏意與智，腎藏精與志。心者，神明之主也，主不明則十二官危，使道閉塞而不通，形乃大傷，即此謂也。然主何以不明也？心法離而屬火，真水藏其中。若天一之真水不足，地二之虛火妄行，所謂天氣者蔽塞，地氣者冒明，日月不明，邪害空竅，故目多妄見，而作此奇疾也。非金石之重劑以鎮之，狂必不止。
白話文：
柯韻伯說：這款藥丸是治療癲癇的聖藥。狂妄癡呆是心、腎、脾三臟的疾病。心臟藏神，脾臟藏意與智，腎臟藏精與志。心臟是神明的主宰，主宰不明則十二官危，使道路閉塞不通，形體就會受到嚴重傷害，這就是所謂的癲癇。然而，主宰為什麼不明？心臟的法離而屬火，真水藏其中。如果「天一」的真水不足，那麼「地二」的虛火就會妄行，所謂的天氣被閉塞，地氣被冒犯，日月不明，邪氣傷害了空竅，所以眼睛會出現許多幻覺，而導致這種怪病。如果不使用金石類的重劑來鎮壓這種疾病，狂症就一定無法停止。
硃砂稟南方之赤色，入通於心，能降無根之火而安神明。磁石稟北方之黑色，入通於腎，吸肺金之氣以生精，墜炎上之火以定志。二石體重而主降，性寒而滋陰，志同道合，奏功可立俟矣。神麯推陳致新，上交心神，下達腎志，以生意智。且食入於陰，長氣於陽，奪其食則已，此《內經》治狂法也，食消則意智明而精神治，是用神麯之旨乎！煉蜜和丸，又甘以緩之矣。
白話文：
硃砂具有南方的赤色，能入通於心臟，能降低虛火，安撫神明。磁石具有北方的黑色，能入通於腎臟，能吸取肺金之氣以生精，能降低上炎之火，以穩定思維。這兩種石頭都具有重量感，且都有降低、鎮靜的作用，性寒而能滋陰，志趣相同，治療效果立竿見影。神麯可以推陳出新、促進新陳代謝，上面能與心神交流，下面能達到腎臟，促進生機與智慧。而且食物能進入陰性系統，增長陽性系統的氣，等食物消化殆盡，此種狂躁症狀也就可以消除了。這就是《內經》治療狂躁症的方法，食物消化了之後，心思意念就會清明，精神就會正常，這就是神麯的功用啊！再用煉過的蜂蜜和丸劑，甘甜的味道又能緩和藥性。