《古今名醫方論》~ 卷二 (9)
卷二 (9)
1. 防風黃耆湯
柯韻伯曰：夫風者，百病之長也。邪風之至，急如風雨。善治者治皮毛，故用防風以驅逐表邪；邪之所湊，其氣必虛，故用黃耆以鼓舞正氣。黃耆得防風，其功愈大者，一攻一補，相須相得之義也。唐柳太后中風不言，許胤宗造防風黃耆湯數十斛，置床下蒸之，身在氣中居，次日便能語。
白話文：
柯韻伯說：風邪是各種疾病的來源。邪風來襲，就像風雨一樣迅疾。擅長治療風邪的醫生治療皮毛，所以用防風藥來驅逐外邪；邪氣聚集的地方，那裡的正氣一定虛弱，所以用黃耆來鼓舞正氣。黃耆配伍防風，其功效更大，一攻一補，相輔相成。唐朝的柳太后中風不說話，許胤宗製作了幾十斛防風黃耆湯，放在牀下蒸氣薰，將身體置於氣體之中，第二天就又能說話了。
是以外氣通內氣，令氣行而愈也。經曰：五氣入鼻，藏於心肺，上使耳目修明，聲音能彰。制此方者，其知此義矣。夫熏蒸之力，尚能去病，況服之乎！今人治風，惟以發散為定法，而禁用參、耆。豈知目盲不能視，口噤不能言，皆元氣不足使然耳！誰知補氣可以御風，正勝而邪卻之理耶？神而明之，存乎其人。信哉！
白話文：
因此，使用外氣來暢通體內的氣，使氣運行順暢而療愈疾病。經典中說：五種氣體通過鼻子進入體內，儲存在心肺，向上使耳目明亮，聲音能夠洪亮。制定這個方劑的人，他懂得這個道理。燻蒸的功效尚且能夠祛除疾病，何況服用呢？如今人們治療風症，只把發散作為一成不變的方法，同時禁止使用黨參、黃耆。難道不知道眼睛失明不能視物，嘴脣緊閉不能說話，都是元氣不足所致嗎？誰知道補氣可以抵禦風邪，正氣勝過邪氣的道理呢？神妙而明白這其中的道理，或許只有那些有智慧的人才能做到。說得好啊！
2. 稀涎千緡湯
治風痰不下，喉中聲如牽鋸，或中濕腫滿。
白話文：
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半夏（大的，十四枚）
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豬牙皁角（一根，燒烤過）
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甘草（一錢）
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白礬（二錢）
上四味研末，用生薑自然汁少許，沖溫水一盞，調末一錢，灌之，得吐痰涎，即醒。
柯韻伯曰：攻邪有汗、吐、下三法。仲景於吐劑立梔豉、瓜蒂二方，所以導熱邪之外出，逐寒邪而外散也。其有不因外感，因醇酒厚味，漸漬凝結，變為頑痰，一旦乘虛上塞咽喉，氣不得通，忽然昏僕，目反直視，喉中聲如牽鋸，此為痰厥。先輩所云怪症多屬於痰者，此也。
白話文：
柯韻伯說：攻擊邪氣的方法有汗法、吐法和瀉法三種。仲景在吐劑中設立了梔豉和瓜蒂這兩種藥方，目的是引導熱邪的外出，驅逐寒邪而使之向外散發。有的人不是因外感，而是因醇酒厚味，逐漸積結凝聚，變成頑痰，一旦趁虛乘虛而入，塞住了咽喉，氣不通暢，忽然昏迷不醒，眼睛直視，喉中發出像拉鋸子的聲音，這就是痰厥。前人所說的怪病多屬於痰，就是這種情況。
非用峻劑以攻之，頑痰不能遽退，故用生薑、半夏之辛以散之，甘草之甘以湧之，白礬之澀以墜之，牙皂之勇以開之。此斬關奪門之勢，惟稟氣素實而暫虛者可用。壅塞稍疏，續進他藥。不可多用，以傷元氣。如平素虛弱者，又當攻補兼施，六君湯中加牙皂、白礬末以吐之，則庶幾矣。
白話文：
如果不使用強力藥物攻治，頑痰不能迅速消除，因此使用生薑、半夏的辛味來宣散痰飲，甘草的甘味來湧吐痰飲，白礬的澀味來降下痰飲，牙皁的勇猛以開通氣道。這種斬關奪門勢頭，只有稟賦素來強壯而暫時虛弱的人才能用。壅塞症狀稍為疏通後，再續用其他藥物。不可多用峻劑，以免傷元氣。如果素來虛弱的人，又應該攻補兼施，在六君湯中加入牙皁、白礬末一起服用，才能見效。
若誤作中風治之，去生便遠。
3. 麥門冬湯
（《金匱》）
火逆上氣，咽喉不利，止逆下氣者主之。
白話文：
麥門冬（七升）：是一種具有清肺潤燥、益胃生津功效的中藥材，可以幫助治療肺熱咳嗽、口乾舌燥等症狀。
半夏（一升）：也是具有清肺化痰、燥濕開鬱功效的中藥材，可以幫助治療咳嗽痰多、胸悶氣鬱等症狀。
人參（三兩）：是一種具有大補元氣、補氣生津功效的中藥材，可以幫助治療身體虛弱、倦怠乏力等症狀。
甘草（二兩）：具有清熱解毒、補氣益中功效的中藥材，可以幫助治療咽喉腫痛、口瘡等症狀。
粳米（三合）：是一種常見的糧食，具有補益脾胃、生津止渴功效，可以幫助治療脾胃虛弱、腹瀉等症狀。
大棗（十二枚）：具有補氣養血、益脾和胃功效的中藥材，可以幫助治療血虛萎黃、心悸失眠等症狀。
因此，這劑中藥方具有清肺潤燥、益胃生津、補氣生血的作用，常被用來治療肺熱咳嗽、口乾舌燥、身體虛弱、脾胃虛弱、血虛萎黃等症狀。
上六味，以水一二斗，煮取六升，溫服一升，日三夜一服。
喻嘉言曰：此方治胃中津液乾枯，虛火上炎，治本之良法也。夫用降火之藥而火反升，用寒涼之藥而熱轉熾者，徒知與火熱相爭，而正氣不致，津液不生，不惟無益，而反害之矣。凡肺病，有胃氣則生，無胃氣則死。胃氣者，肺之母氣也。本草有知母之名者，謂肺藉其清涼，知清涼為肺之母也。
白話文：
喻嘉言說：這個方子治療胃中津液乾枯，虛火上炎，是治療本源的良方。使用降火藥，而火勢反而增強，使用寒涼藥，而熱症反而更嚴重，這都是隻知道與火熱相爭，而正氣得不到滋養，津液不能產生，不不僅沒有好處，反而有害。所有的肺病，如果胃氣充足就會痊癒，如果胃氣不足就會死亡。胃氣是肺的母氣。本草綱目中有一種叫做知母的藥，就是說肺依靠它的清涼，所以清涼是肺的母親。
有貝母之名者，謂肺藉其豁痰，豁痰為肺之母也。然屢施於火逆上氣，咽喉不利之症，而屢不應，名不稱矣。孰知仲景妙法，於麥冬、人參、甘草、大棗、粳米，大補中氣以生津液，津液隊中，又增入半夏辛溫之味，以開胃行津而助潤肺，豈特用其利嚥下氣哉？顧其利嚥下氣，非半夏之功，實善用半夏之功矣。
白話文：
提到貝母，人們會聯想到它能豁痰，豁痰是肺的母親。但是，貝母多次用於治療火逆上氣、咽喉不利的症狀，卻屢屢不應，可見它的美名不符其實。鮮少人知道仲景妙法，他使用麥冬、人參、甘草、大棗、粳米等藥材，大補中氣以生津液，津液得到補充後，再加入半夏辛溫的藥味，以開胃行津，並幫助滋潤肺部，難道只是為了利用它潤喉下氣的作用嗎？其實，貝母潤喉下氣的功效，並非它本身的功勞，而是仲景善用半夏之功的結果。