駱世馨

《醫學集成》~ (7)

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(7)

1. 足厥陰肝經經穴分寸歌

大敦大指外側端,行間兩指縫中間。

太衝本節後二寸,中封內踝一寸前。

蠡溝內踝上五寸,中都上行二寸攀。

膝關犢鼻下二寸,曲膝紋頭是曲泉陰包膝上四寸行,氣衝三寸下五里。

陰廉穴在氣衝下,相去二寸牢記取。

急脈毛際二五旁,厥陰大絡睾丸係。

章門臍上二寸量,旁開六寸是穴地。

期門乳旁寸半開,直下寸半無煩擬。

大敦,,足大指端去爪甲如韮葉反三毛中,一云內側為隱白,外側為大敦

行間,,足大指歧骨間

太衝,,足大指本節後二寸

中封,,內踝肉前一寸筋裏宛宛中

蠡溝,,內踝上五寸

中都,,內踝上七寸胻肉中

膝關,,犢鼻下二寸旁陷中

曲泉,,膝股上內側輔肉下,大筋上小筋下,屈膝橫紋頭取之

陰包,,膝上四寸股內廉兩筋間,踡足取之,直膝內側有槽中

五里,,氣衝下三寸,陰股中動脈應手

陰廉,,羊矢下斜裏三分直上去氣衝二寸動脈陷中,羊矢在陰旁股內,約文縫中皮肉間,有核如羊矢相似

章門,,大橫外直季肋端,在臍上二寸,旁開六寸,寸法以兩乳胸前橫折作八寸,約取之,云肘尖盡處是穴

期門,,乳旁一寸半直下一寸半,不容旁寸半上直乳第二筋端

急脈,,在陰門毛中陰上兩旁相去二寸半,按則痛引上下

(附圖:足厥陰肝經經穴分寸歌)

(附圖:足厥陰肝經經穴分寸歌)

2. 手少陰心經經穴分寸歌

少陰心起極泉中,腋下筋間動引胸。

青靈肘上三寸覓,少海肘後五分充。

靈道掌後一寸半,通里腕後一寸同。

陰郤去腕五分的,神門掌後銳骨逢。

少府小指本節末,小指內側是少衝。

極泉,,臂內腋下筋間,動脈入胸中

青靈,,肘上三寸

少海,,肘內廉節後陷中去肘端五分,肘內橫文頭屈肘向頭取之

靈道,,掌後寸半

通里,,腕側後一寸陷中

陰郤,,掌後脈中去腕五分

神門,,掌後銳骨端下陷中

少府,,手小指本節後骨縫陷中

少衝,,手小指內側,去爪甲角如韮葉許

(附圖:手少陰心經經穴分寸歌)

(附圖:手少陰心經經穴分寸歌)

3. 手少陽三焦經經穴分寸歌

關衝名指外側端,液門小次指陷忝。

中渚液門上一寸,陽池腕前表陷看。

外關腕後二寸陷,關上一寸支溝懸。

外開一寸會宗地,斜上一寸陽絡焉。

肘前五寸稱四瀆,天井外肘骨後連。

肘上一寸骨罅處,井上一寸清冷淵。

消濼臂肘分肉際,臑會肩端三寸前。

肩髎臑上陷中取,天髎井後一寸傳。

天牖耳後一寸立,翳風耳後角尖陷。

瘈脈耳後青脈看,顱息青絡脈之上。

角孫耳上發下間,耳門耳前缺處陷。

和髎橫動脈耳前,欲竟絲竹空何在。

眉後陷中仔細觀。

關衝,,手名指外側端,去爪甲角如韮葉

液門,,小指次指間陷中

中渚,,名指本節後陷中,把拳取之

陽池,,禁灸,手錶腕上陷中,自本節後肉直對腕中

外關,,腕後二寸兩筋間陷中,與內關相對

支溝,,腕後臂外三寸,兩肉間陷中

會宗,,腕後三寸

三陽,,絡臂上大交脈,支溝二寸

四瀆,,肘前五寸,外廉陷中

天井,,肘外大骨尖後,肘上一寸輔肉上兩筋,又肉罅中屈肘拱胸清取之。甄權云:在屈肘後一寸,又手按膝頭取之

冷淵,,肘上二寸伸肘舉臂取之

消濼,,肩下臂外肘上分肉間

臑會,,臂前廉去肩端三寸宛宛中

肩髎,,肩端臑上陷中,斜舉臂取之

天髎,,肩缺盆中上比必骨際陷中,須缺盆陷處上有空起內上是穴,一曰直肩井後一寸

天牗(音「yǒu」),,頸大筋外,缺盆上,天容後,天柱前,完骨下,發際中上夾耳後一寸,禁灸

翳風,,耳後尖角陷中,按之引耳中痛

瘈脈,,耳本後青絡脈中

顱息,,耳後間青絡脈

角孫,,耳廓中間上發際下,開口有空

耳門,,耳前起肉,當耳缺處陷中

和髎,,禁灸,耳前銳發下,橫動脈中

絲竹空,,禁灸,眉後陷中

(附圖:手少陽三焦經經穴分寸歌)

(附圖:手少陽三焦經經穴分寸歌)

4. 醫中百誤歌

醫中之誤有百端,謾說肘後盡金丹,先將醫誤從頭數,指點分明見一斑。

醫家誤,辨症難,三因分症似三山內因、外因、不內外因,此名三因。三山別出千條脈,病有根源仔細看。治病必求其本,須從起根處看明。

醫家誤,脈不真,浮沉遲數不分清,卻到分清渾又變,如熱極脈澀細,寒極反鼓指之類。胸中了了指難明。扁鵲云:持脈之道,如臨深淵而望浮云,胸中了了,指下難明。

醫家誤,失時宜,寒熱溫涼要相時,時中消息團團轉,惟在沉潛觀化機。

寒暑相推者,時之常;寒暑不齊者,時之變,務在靜觀而自得之,正非五運六氣所能拘也。

醫家誤,不明經,十二經中好問因,經中不辨迴圈理,管教陽症入三陰。六淫之邪善治,三陽則無傳陰之患。

醫家誤,藥不中,攻補寒溫不對症,實實虛虛誤匪輕,舉手須知嚴且慎。用藥相反,厥禍最大。

醫家誤,伐無過,伐無過,謂攻伐無病處也。藥有專司切莫錯,引經報使本殊途,投劑差訛事輒覆。藥味雖不相反而舉用非其經,猶為未合,如芩、連、知柏同一苦寒,薑、桂、椒、萸同一辛熱,用各有當,況其他乎。

醫家誤,藥不稱,重病藥輕輕反重,輕重不均皆誤人,此道微乎危亦甚。藥雖對症。而輕重之間與病不相稱,猶難驟效。

醫家誤,藥過劑,療寒未已熱又至,療熱未已寒更生,觀君舉筆須留意。藥雖與病相稱,而用之過當,則仍不稱矣,可見醫貴三折肱也。

醫家誤,失標本,緩急得宜方是穩,先病為本後為標,纖悉幾微要中肯。病症錯亂當分標本,相其緩急而施治法。

醫家誤,舍正路,治病不識求其屬,壯水益火究根源,太僕之言須誦讀。王太僕云:熱之不熱是無火也,寒之不寒是無水也。無水者壯水之主以鎮陽光,無火者益火之源以消陰翳,此謂求其屬也。

醫家誤,昧陰陽,陰陽極處沒抓拿,亢則害兮承乃制,靈蘭秘旨最神良。亢則害其物,承乃制其極,此五行四時迭相為制之理。

醫家誤,昧寒熱,顯然寒熱易分別,寒中有熱熱中寒,須得長沙真秘訣。長沙用藥,寒因熱用,熱因寒用,或先寒後熱,或先熱後寒,或寒熱並舉,精妙入神,良法具在,熟讀精思,自然心得。然時移世易,讀仲景書,按仲景法,不必泥仲景方,而變通用藥,尤為得當。

醫家誤,昧虛實,顯然虛實何難治,虛中有實實中虛,用藥東垣有次第。脾胃論內外傷辨,補中枳朮等方,開萬世無窮之利。

醫家誤,藥姑息,症屬外邪須克治,痞滿燥實病堅牢,茶果湯丸何所濟。

醫家誤,藥輕試,攻病不知顧元氣,病若袪時元氣傷,似此何勞君算計。輕劑誤事,峻劑憤事,二者交譏。

醫家誤,不知幾,脈動症變只幾希,病在未形先著力,明察秋毫乃得之。病至思治末也,見微知著,彌患於未萌,是為上上。

醫家誤,鮮定見,見理真時莫改變,恍似乘舟破浪濤,把舵良工卻不眩。病輕藥應易也,定見定守,歷險阻而不移,起人於垂危之際,足徵學識。

醫家誤,強識病,病不識時莫強認,謙躬退讓遜賢能,務俾他人全性命。不知為不知,亦良醫也。

醫家誤,在刀針,針有時宜並淺深,膿熟不針則內潰,未熟早針則氣泄不成膿,膿淺針深則傷好肉,膿深針淺則毒不出而肉敗。百毒總應先艾灸,隔蒜灸法勝於刀針,外科正宗云:不痛灸至痛,痛灸至不痛。頭面之上用神燈。頭面不宜灸,宜用神燈照法,外科正宗云:內服蟾蜍丸一服,外將神燈照三枝,此法不止施於頭面,而頭面為更要。

醫家誤,薄愚蒙,先王矜恤是孤窮,病篤必施真救濟,好生之念合蒼穹。當盡心力施良藥以濟之。

醫家誤,不克己,見人開口便不喜,豈知芻蕘有一能,何況同人說道理。

醫家誤未已,病者誤方興,與君還細數,請君為我聽。

病家誤,早失計,初時抱恙不介意,人日虛兮病日增,縱有良工也費氣。病須早治。

病家誤,不直說,諱疾試醫工與拙,所傷所作只君知,縱有名家猜不出。大蘇云:我有疾必盡告醫者,然後診脈,雖中醫亦可治療,我但求愈疾耳,豈以困醫為事哉!

病家誤,性躁急,病有回機藥須吃,藥既相宜病自除,朝夕更醫也不必。既效不可屢更。

病家誤,不相勢,病勢沉沉急變計,若再蹉跎時日深,恐怕回春無妙劑。不效則當速更。

病家誤,在服藥,服藥之中有竅妙,或冷或熱要分明,食後食前皆有道。

病家誤,最善怒,氣逆衝胸仍不悟,豈知肝木克脾元,願君養性須回護。

病家誤,苦憂思,憂思抑鬱欲何之,常將不如己者比,知得雄來且守雌。

病家誤,好多言,多言傷氣最難痊,勸君默口存神坐,好將真氣養真元。

病家誤,染風寒,風寒散去又復還,譬如城郭未完固,那堪盜賊更摧殘。

病家誤,不戒口,口腹傷人處處有,食飲相宜中和氣,鼓腹含哺天地久。

病家誤,不戒慎,閨房袵席不知命,命有顛危可若何,願將好色人為鏡。

病人誤,救絕氣,病人昏眩時,以手閉口而救之也。救氣閉口莫閉鼻,若連鼻子一齊捫,譬如入井復下石。鼻主呼吸,閉緊則呼吸絕,世人多蹈此弊,故切言之。

兩者相誤誤未歇,又恐旁人誤重疊,還須屈指與君陳,好把旁人數一切。

旁人誤,代驚惶,不知理路亂忙忙,用藥之時偏作主,平時可是學岐黃。

旁人誤,引邪路,妄把師巫當仙佛,有病之家易著魔,到底昏迷永不誤。

更有大誤藥中尋,與君細說好留神。

藥中誤,藥不真,藥材真致力方深,有名無實何能效,徒使醫家枉用心。都邑大鎮易於覓藥,若荒僻處須加細辨。

藥中誤,失炮製,炮製不工非劑,巿中之藥未蒸炒,勸君審度才堪試。洗炙蒸煮去心皮殼油尖一一皆不可少。

藥中誤,醜人參,或用粗枝枯小參,蒸過取湯兼灌錫,方中用下卻無功。參以原枝乾結為美,蒸過取湯則參無寶色,錫條可當人參否?,藥中誤,秤不均,賤藥多分貴藥輕,君臣佐使交相失,僨事由來最惱人。

仍有藥中誤,好向水中尋,勸君煎藥務得人。

煎藥誤,水不潔,油湯入藥必嘔噦,暗入聲嘔噦之時病轉增,任是名醫審不決。

煎藥誤,水頻添,藥爐沸起水加些,氣輕力減何能效,枉怪醫家主見偏。

此係醫中百種誤,說與君家記得熟,記得熟時病易瘳(音chōu,病癒。),與君共用大春秋。