駱世馨

《醫學集成》~ 凡例

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凡例

1. 凡例

是編之集,由博反約,由晦而顯,使業醫者開卷了然,斯無亥豕魯魚之誤。

是編普集名家精粹,去繁就簡,易於翻閱,隨時考究,洞若觀火,以免搜索之難。

業醫務從傷寒入手,辯明十二經絡。每一經中皆有陰陽,無論在經在腑,一寒一熱,一表一裏,辨之不明,臨症必誤。

業醫務從大家入手。先講六經法律,後明藥性寒熱。若徒讀斷簡殘編,抄本小說,髫年學習,皓首模糊,以先入者為主也。

法律訂自前人,運用在乎自己。學者要有靈機,救人全憑活法。若膠柱鼓瑟,萬難奏效。

古人立方,原有君臣佐使,配合無多,效如桴鼓。或靜中有動,動中有靜;或陰中求陽,陽中求陰,必再三審慎,切勿雜湊成方。

本草所載藥品三千,常用不過三百。當於二三百中,考究五味五色,辯明寒熱溫平,更必詳究真偽,斯運用乃見如神。

藥品無論貴賤,總以有精汁,有氣味者為佳。切莫好奇,喜開別名,至藥肆不知,胡亂稱揀,誤人性命。

藥之靈應,不在貴賤;方之靈應,不在多寡。藥求真實,方求對症,若用希奇難買之藥,富者擔延時日,貧者束手待斃矣。

名家各有所長。有長於溫補,長於攻下,長於清涼,長於和解,長於扶陽,長於養陰,長於補先天,長於培後天,長於女科,長於小兒,吾盡摘其長而錄之。

醫理之說,深者見深,淺者見淺。自長沙後,醫書疊出,各執一見,欲求全手,幾無其人。學力富者少臨症,臨症多者無學力。少臨症者,仗恃學力,妄撥前人;多臨症者,胸無實據,捕風捉影。可知紙上空談,與糊亂瞎撞,二而一者也。

是編每論一病,即載一方,或載數方,其美不勝收者,付之補遺,以便觀覽,隨載針灸穴道,以為外治之一助,至穴道必看銅人圖方知。

每一病名,標出綱領,使人知其大概,雖未究本窮源,道其巔末,亦可為學者立標準,作指南耳。

內經云:「得其要者,一言而備,不得其要,流散無窮。」一言可備者,陰陽兩字也。病之千頭萬緒,不外五臟六腑,而臟腑諸症,不外陰陽。後世妄立名色,舌有三十六,喉症七十二,疽有二十四,諸如此類,難以枚舉,況此三者亦只分陰陽而已。

古人療疾,以望聞問切為要,後世舍去三者,僅以切脈為重,浪費筆墨,從浮沉遲數外,畫蛇添足,一病分幾十脈,一脈分數十症,亂人心目,何不於望字添幾十望,聞問添數十聞問耶?總之內經以平人脈為準則,察其有餘不足,再從四大脈探討,斯得之矣。

五臟六腑平和無病,今人自尋疾病,壯年喜服參、茸、桂、附,及一切強筋壯陽之品,不知補一臟即損數臟,及至暮年,無藥可服。

精氣神為人身至寶,得之則存,失之則危,根本一失,百病叢生,兼之嗜酒玩煙,恃情縱欲,何能益壽?比之於燈,油盡燈滅;方之於魚,水涸魚困。欲求長生者,須以飯食為大良方,獨宿為延年妙品。

富貴之病難治,一經染患,日更數醫,一清二表,三攻四補,任意胡為,以至輕者重,而重者危矣。貧苦之病易愈,延醫難,取藥更難,說病抓藥,不日愈也,雖不儘然,大半如此。

醫生療疾,務要品正行端,不可在此說彼,孀婦閨閣,更宜謹慎,於診脈後論脈論症,係屬何病,主用何藥,法本何人,症即險危,從容告之,切勿乘人危險,妄取人財,以致聲名敗壞。

病家延醫,務要實心恭敬,未看病時,說病原由,不可令其猜病。東坡云:「吾求愈病而已,豈以困醫為哉。」不知醫為爾所困,爾之身更為醫所困矣,延醫者其知之。

病家取藥,莫惜銀錢,務求上池靈品。若圖便宜,七折八扣,虧人工本,藥定難言。賣者射利,買者損錢,而病者含冤受困矣。

開藥鋪之家,務采上品藥材,遵古炮製,情願使人說我藥貴,莫使人說我藥假,此中造無限功德。以假作真,誤人性命,生人易欺,冥法難逭(音huàn,逃避。)。

人生有形之病可治,無形之疾難療。如風寒暑濕,六欲七情,瘡痍癬疥,皆有形之疾,醫能施治。無形之疾,如不端品行,不顧聲名,奸詐機謀,心術盡壞,釀成怪病,此無形之疾,醫不能治。書云:自作孽,不可活。人須悔過遷善,百中可救二三,否則遺及後人,立見消亡,較傳屍癆為更毒。

針灸之術,肇自岐伯,詳於《靈柩》。針灸諸病,功成反掌,但神功妙術,自漢失傳。精於穴道者,恒不數覯(音gòu,遇見。),余常感慨久矣。道光戊申忽於楊子堅處得銅人圖四幅,與醫宗金鑒、針灸大成無異,細心研究三十餘年,凡遇疾病,施治即效,予特表而出之,為司命者指一準則云。