吳昆

《醫方考》~ 卷一 (29)

1. 人參白虎湯

人參，石膏，知母，甘草

白話文：

• 人參：一種藥用植物，具有增強免疫力、抗疲勞、改善睡眠等功效。

• 石膏：一種礦物，具有清熱瀉火、生津止渴等功效。

• 知母：一種藥용植物，具有滋陰清熱、潤肺止咳等功效。

• 甘草：一種藥用植物，具有補中益氣、健脾和胃等功效。

暑月中熱，汗出惡寒，身熱而渴，脈虛者，此方主之。

暑，陽邪也，中人則傷衛，衛虛則不能固表，故汗出且惡寒；表有暑邪，故身熱；里有暑邪，故口渴；暑傷於氣，故脈虛。經曰：壯火食氣，故用人參、甘草以補氣；石膏性寒味甘辛，寒則能除熱，甘則能調胃，辛則能解肌，以其行清肅之令而除煩暑，得西方金神之象，故以白虎名之。用之者，經所謂折其鬱氣是也。

白話文：

暑熱，是陽邪造成的病變，侵襲人的肌表，就會損傷衛氣，衛氣不足，就不能固守表層，所以就會出汗而且怕冷。表層有暑邪，所以身體發熱。裡層有暑邪，所以口渴。暑熱損傷元氣，所以脈搏虛弱。經書上說：旺盛的火熱之氣會耗傷元氣，所以用人參、甘草來補氣。石膏性寒味甘辛，寒能清熱，甘能調胃，辛能解肌，用它來執行清肅的命令，消除煩暑，與西方金神的形象相符，所以取名為「白虎」。使用它，就是經書上說的「折除鬱悶之氣」。

知母滋陰益腎，《易》義曰：火炎則水乾，故用知母以益水，經所謂滋其化源是也。

2. 六一散

滑石（六兩），甘草（一兩）

共為末，每用五錢，冷水調服。

中暑身熱煩渴，小便不利者，此方主之。

身熱口渴，陽明證也；小便不利，膀胱證也；暑為熱邪，陽受之則入六腑，故見證若此。滑石性寒而淡，寒則能清六腑，淡則能利膀胱；入甘草者，恐石性太寒，損壞中氣，用以和中耳。經曰：治溫以清，涼而行之。故用冷水調服。是方也，簡易而效捷，暑途用之，誠為至便；但於老弱、陰虛之人，不堪與也。

白話文：

身體發熱、口渴，這是陽明經的證狀；小便不利，這是膀胱經的證狀；暑氣是熱邪，陽氣受到暑邪侵襲就會進入六腑，所以出現這樣的證狀。滑石性寒而味淡，寒性可以清利六腑，淡味可以利尿通淋；加入甘草，是擔心滑石的寒性太過，損傷中氣，所以用甘草來調和中氣。經書上說：治療溫病要用清涼之劑，而且要讓藥物快速起效。所以用冷水調服。這個方子簡單有效，在暑天服用，確實很方便；但是，對於體質虛弱、陰虛的人，就不適合服用。

此虛實之辨，明者詳之，否則蹈虛虛之戒，惡乎不慎！

3. 清暑益氣湯

人參（去蘆），白朮（炒），陳皮（去白），神麯（炒），澤瀉（各五分），黃耆（炙），蒼朮（制），升麻（各一錢），麥門冬（去心），當歸（酒洗），黃柏（炒），甘草（炙，各三分），五味子（九粒），麥皮（麩炒），乾葛（各二分）

白話文：

人參（去除蘆頭）、白朮（炒過）、陳皮（去除白色的內皮）、神曲（炒過）、澤瀉（各五分）、黃耆（炙烤過）、蒼朮（炮製過）、升麻（各一錢）、麥門冬（去除中間的蒂）、當歸（用酒洗過）、黃柏（炒過）、甘草（炙烤過，各三分）、五味子（九粒）、麥皮（麩皮炒過）、乾葛（各二分）。

長夏濕熱蒸炎，四肢困倦，精神減少，身熱氣高，煩心便黃，渴而自汗，脈虛者，此方主之。

暑令行於夏，至長夏則兼濕令矣，故此方兼而治之。暑熱蒸炎，表氣易泄，而中氣者，又諸氣之源，黃耆所以實表而固易泄之氣；白朮、神麯、甘草所以調中而培諸氣之原；酷暑橫流，肺金受病，人參、五味子、麥冬，一以補肺，一以收肺，一以清肺，此三物名曰生脈散，經所謂扶其所不勝也；火盛則水衰，故又以黃柏、澤瀉滋其化源，液亡則口渴，故又以當歸、乾葛生其胃液；清氣不升，升麻可升；濁氣不降，二皮可理；蒼朮之用，為兼長夏之濕也。

白話文：

署令在夏季執行，到了長夏季節則兼具濕令，因此此方兼而治之。暑熱蒸騰炎熱，表氣容易虧損，而中氣是諸氣的來源，黃耆因此用來充實表氣而鞏固容易虧損的氣；白朮、神麯、甘草以調和中氣並培育諸氣的來源。酷暑橫流，肺金受到病害，人參、五味子、麥冬，一種用來補肺，一種用來收斂肺氣，一種用來清肺，這三種藥物名為生脈散，經上所說的扶助不足的方面。火盛則水衰，因此又以黃柏、澤瀉滋潤它的化源。津液沒有了就會口渴，因此又以當歸、乾葛生津液。清氣不升，升麻可以升提；濁氣不降，二皮可以調整。蒼朮的作用，是兼顧長夏的濕氣。