十灰散

SHI HUE SAN

中藥方劑名稱:十灰散

方劑名稱:十灰散 更多圖表
拼音名稱:SHI HUE SAN
出處典籍:十藥神書
熱性指數:
2
寒性指數:
33
複方歸經比例:
肝經 21%
心經 18%
肺經 15%
胃經 10%
脾經 7%
三焦經 5%
腎經 5%
大腸經 5%
小腸經 2%
膀胱經 2%
心包經 2%
膽經 2%

主治功效

婦人血崩暴下初得者。血熱妄行之上部出血證。嘔血、吐血、咯血、嗽血、衄血等,血色鮮紅,來勢急暴,舌紅,脈數。

1.辨證要點 本方為主治血熱妄行所致的各種上部出血證的常用方。臨床應用以血色鮮紅,舌紅苔黃,脈數為辨證要點。
2.加減變化 若氣火上逆、血熱較盛者,可用本方改作湯劑使用,此時當加大大黃、梔子的用量,作為君藥,並可配入牛膝、代赭石等鎮降之品,引血下行。
3.現代運用於上消化道出血、支氣管擴張及肺結核咯血等屬血熱妄行者。

傳統服藥法

這些藥必須燒成灰==>
上藥各燒灰存性,研極細末,用紙包,碗蓋於地上一夕,出火毒,用時先將白藕搗汁或蘿蔔汁磨京墨半碗,調服五錢,食後服下(現代用法:各藥燒炭存性,為末,藕汁或蘿蔔汁磨京墨適量,調服9-15g;亦可作湯劑,水煎服,用量按原方比例酌定)。

方劑組成解釋

本方主治上部出血諸症乃火熱熾盛,氣火上衝,損傷血絡,離經妄行所致。治宜涼血止血。方中大薊、小薊性味甘涼,長於涼血止血,且能祛瘀,是為君藥。荷葉、側柏葉、白茅根、茜根皆能涼血止血;棕櫚皮收澀止血,與君藥相配,既能增強澄本清源之力,又有塞流止血之功,皆為臣藥。血之所以上溢,是由於氣盛火旺,故用梔子、大黃清熱瀉火,挫其鴟張之勢,可使邪熱從大小便而去,使氣火降而助血止,是為佐藥;重用涼降澀止之品,恐致留瘀,故以丹皮配大黃涼血祛瘀,使止血而不留瘀,亦為佐藥。

用法中用藕汁和蘿蔔汁磨京墨調服,藕汁能清熱涼血散瘀、蘿蔔汁降氣清熱以助止血、京墨有收澀止血之功,皆屬佐藥之用。諸藥炒炭存性,亦可加強收斂止血之力。全方集涼血、止血、清降、祛瘀諸法於一方,但以涼血止血為主,使血熱清,氣火降,則出血自止。
本方配伍特點:是寓止血於清熱瀉火之中,寄祛瘀於涼血止血之內。為一首急救止血方劑。

注意事項及副作用

本方為急則治標之劑,血止之後,還當審因圖本,方能鞏固療效;對虛寒性出血則不宜使用。本方為散劑,既可內服,也能外用,但應預先制備,使火氣消退,方可使用。方中藥物皆燒炭,但應注意「存性」,否則藥效不確。

現代藥理研究

龔氏為探討十灰散止血作用的物質基礎,測定了該藥中鈣、微量元素、鞣質和浸出物的含量。結果表明:鈣的含量很高,微量元素含量較高,並與高溫制炭有關,鞣質含量為 3.31%,同時止血成分中尚包含有方中某些中藥的主要成分,如茜草酸、茜草苷等,這些成分在「炒炭存性」的炮製過程中被不同程度地保存下來。所以十灰散及其他炭藥的止血成分廣泛而複雜,止血機理也是多環節、多通道的。[龔天新,等.十灰丸止血成分的研究。吉林中醫藥 1991;(2):37]

相同名稱方劑

十灰散, 出處:《萬氏女科》卷一。 組成:藕節、蓮蓬、艾葉、棕櫚、大小薊根、側柏、乾薑、油發、乾漆各等分。 主治:婦人血崩暴下初得者。

十灰散, 出處:《醫方大成》卷十引《澹寮》。 組成:錦片、木賊、棕櫚、柏葉、艾葉、乾漆、鲫鱗、鯉鱗、血餘、當歸各等分。 主治:下血不止。

十灰散, 出處:《醫學心悟》卷三。 組成:大薊、小薊、茅根、茜根、老絲瓜、山梔、蒲黃、荷葉、大黃、亂發。 主治:祛瘀生新,止血。主治:陰虛吐血。

十灰散, 出處:《醫級》卷八。 組成:藕節、敗棕、男發、百草霜、蒲黃、荊芥、側柏、薑灰、苎麻、茅草根各等分。 主治:血病日久,微甚不休,一切吐血、咳血、咯血及溲血、便血、婦人崩淋不止者。

十灰散, 出處:《脩月魯般經後錄》引《勞證十藥神書》(見《醫方類聚》卷一五○)。 組成:大薊、小薊、柏葉、荷葉、茅根、茜根、大黃、山梔、牡丹皮、棕櫚皮各等分。 主治:勞證嘔吐血,咯血,嗽血。

十灰散, 出處:《葉氏女科》卷一。 組成:百草霜、側柏葉、蓮蓬殼、棕櫚皮(陳敗者)、油頭發(皂莢水洗)、黃絹(或新綿亦可)、艾葉、藕節、白茅根、蒲黃、阿膠(蛤粉炒珠,另研細末)各等分。 主治:血崩初起。

相似配方組成方劑

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