十灰散

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出處典籍:十藥神書

熱性指數

2

寒性指數

28

複方歸經比例

肝經 21%
心經 18%
肺經 15%
胃經 10%
脾經 7%
三焦經 5%
腎經 5%
大腸經 5%
小腸經 2%
膀胱經 2%
心包經 2%
膽經 2%
肝經
心經
肺經
胃經
脾經
三焦經
腎經
大腸經
小腸經
膀胱經
心包經
膽經

最後更新日:2024-01-29

主治功效


十灰散,由梔子、大黃、白茅根、側柏葉、荷葉、牡丹皮、茜草根、大薊、小薊組成的中藥方劑,以止血清熱涼血為主。

白茅根性寒涼、味甘,具有清熱瀉火、清胃熱、涼血止血、利尿、養陰生津、解酒毒、消腫等功效,可用於治療暑熱煩渴、水腫等症狀。

側柏葉性溫、味苦、澀,具有活絡止痛、祛風除濕、活血化瘀、利尿、化腐生肌等功效,可用於治療風濕性關節炎、骨刺、跌打損傷等症狀。

大黃性寒、味苦,具有清熱瀉火、瀉下、止血、活血化瘀、清熱解毒等功效,可用於治療實熱便祕、積滯腹痛、瀉痢不爽、濕熱黃疸等症狀。

荷葉性寒涼、味苦澀,具有清熱瀉火、活血化瘀、止血、清熱涼血、生津止渴、消腫、養心安神等功效,可用於治療暑熱煩渴、暑濕泄瀉、血熱妄行導致的出血等症狀。

牡丹皮性寒、味苦,具有清熱瀉火、活血化瘀、清熱涼血、破血消癥、排膿、滋陰等功效,可用於治療溫毒發斑、吐血衄血、瘀血腫痛等症狀。

茜草根性涼、味甘、苦,具有活血通經、利尿消腫、清熱涼血等功效,可用於治療月經不調、痛經、閉經、產後瘀血腹痛、跌打損傷等症狀。

梔子性寒涼、味苦、澀,具有清熱涼血、止血、清熱解毒、清熱利濕等功效,可用於治療吐血、衄血、便血等症狀。

大薊性涼、味苦,具有清熱涼血、止血、利水消腫、清熱解毒的功效,可用於治療吐血、衄血、便血、水腫等症狀。

小薊性涼、味苦,具有止血、利水消腫、清熱涼血的功效,可用於治療吐血、衄血、便血、水腫等症狀。

十灰散主治:上消化道出血、支氣管擴張以及肺結核咯血等屬於血熱妄行的症狀。

傳統服藥法


這些藥必須燒成灰==> 上藥各燒灰存性,研極細末,用紙包,碗蓋於地上一夕,出火毒,用時先將白藕搗汁或蘿蔔汁磨京墨半碗,調服五錢,食後服下(現代用法:各藥燒炭存性,為末,藕汁或蘿蔔汁磨京墨適量,調服9-15g;亦可作湯劑,水煎服,用量按原方比例酌定)。

方劑組成解釋


本方主治上部出血諸症乃火熱熾盛,氣火上衝,損傷血絡,離經妄行所致。治宜涼血止血。方中大薊、小薊性味甘涼,長於涼血止血,且能祛瘀,是為君藥。荷葉、側柏葉、白茅根、茜根皆能涼血止血;棕櫚皮收澀止血,與君藥相配,既能增強澄本清源之力,又有塞流止血之功,皆為臣藥。血之所以上溢,是由於氣盛火旺,故用梔子、大黃清熱瀉火,挫其鴟張之勢,可使邪熱從大小便而去,使氣火降而助血止,是為佐藥;重用涼降澀止之品,恐致留瘀,故以丹皮配大黃涼血祛瘀,使止血而不留瘀,亦為佐藥。

用法中用藕汁和蘿蔔汁磨京墨調服,藕汁能清熱涼血散瘀、蘿蔔汁降氣清熱以助止血、京墨有收澀止血之功,皆屬佐藥之用。諸藥炒炭存性,亦可加強收斂止血之力。全方集涼血、止血、清降、祛瘀諸法於一方,但以涼血止血為主,使血熱清,氣火降,則出血自止。 本方配伍特點:是寓止血於清熱瀉火之中,寄祛瘀於涼血止血之內。為一首急救止血方劑。

注意事項及副作用


本方為急則治標之劑,血止之後,還當審因圖本,方能鞏固療效;對虛寒性出血則不宜使用。本方為散劑,既可內服,也能外用,但應預先制備,使火氣消退,方可使用。方中藥物皆燒炭,但應注意「存性」,否則藥效不確。

現代藥理研究


龔氏為探討十灰散止血作用的物質基礎,測定了該藥中鈣、微量元素、鞣質和浸出物的含量。結果表明:鈣的含量很高,微量元素含量較高,並與高溫制炭有關,鞣質含量為 3.31%,同時止血成分中尚包含有方中某些中藥的主要成分,如茜草酸、茜草苷等,這些成分在「炒炭存性」的炮製過程中被不同程度地保存下來。所以十灰散及其他炭藥的止血成分廣泛而複雜,止血機理也是多環節、多通道的。[龔天新,等.十灰丸止血成分的研究。吉林中醫藥 1991;(2):37]

相關證候


相關疾病


肺結核慢性腎衰竭腎及輸尿管結石前列腺增生細菌性食物中毒再生障礙性及其他貧血凝血缺陷、紫癜和其他出血性情况嘔吐胃腸出血腎絲球腎炎腎盂腎炎尿道膿傷血尿咳血咳嗽小便疼痛噁心反胃吐血大便出血肛門出血

相同名稱方劑


十灰散, 出處:《萬氏女科》卷一。 組成:藕節、蓮蓬、艾葉、棕櫚、大小薊根、側柏、乾薑、油發、乾漆各等分。 主治:婦人血崩暴下初得者。

十灰散, 出處:《醫方大成》卷十引《澹寮》。 組成:錦片、木賊、棕櫚、柏葉、艾葉、乾漆、鲫鱗、鯉鱗、血餘、當歸各等分。 主治:下血不止。

十灰散, 出處:《醫學心悟》卷三。 組成:大薊、小薊、茅根、茜根、老絲瓜、山梔、蒲黃、荷葉、大黃、亂發。 主治:祛瘀生新,止血。主治:陰虛吐血。

十灰散, 出處:《醫級》卷八。 組成:藕節、敗棕、男發、百草霜、蒲黃、荊芥、側柏、薑灰、苎麻、茅草根各等分。 主治:血病日久,微甚不休,一切吐血、咳血、咯血及溲血、便血、婦人崩淋不止者。

十灰散, 出處:《脩月魯般經後錄》引《勞證十藥神書》(見《醫方類聚》卷一五○)。 組成:大薊、小薊、柏葉、荷葉、茅根、茜根、大黃、山梔、牡丹皮、棕櫚皮各等分。 主治:勞證嘔吐血,咯血,嗽血。

十灰散, 出處:《葉氏女科》卷一。 組成:百草霜、側柏葉、蓮蓬殼、棕櫚皮(陳敗者)、油頭發(皂莢水洗)、黃絹(或新綿亦可)、艾葉、藕節、白茅根、蒲黃、阿膠(蛤粉炒珠,另研細末)各等分。 主治:血崩初起。

相似配方組成方劑


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