蒿芩清膽湯

HAO QING QING DAN TANG

中藥方劑名稱:蒿芩清膽湯

方劑名稱:蒿芩清膽湯 更多圖表
拼音名稱:HAO QING QING DAN TANG
熱性指數:
11
寒性指數:
20
複方歸經比例:
肺經 18%
胃經 15%
心經 12%
脾經 12%
腎經 11%
肝經 9%
膽經 5%
大腸經 5%
小腸經 4%
心包經 4%
膀胱經 1%

主治功效

清膽利濕、祛痰和胃。少陽濕熱證。寒熱如瘧,寒輕熱重,口苦膈悶,吐酸苦水,或嘔黃涎而粘,甚則乾嘔呃逆,胸脅脹疼,小便黃少,舌紅苔白膩,間現雜色,脈數而右滑左弦者。
1.辨證要點 本方為治療少陽濕熱證的代表方。臨床應用以寒熱如瘧,寒輕熱重,胸脅脹疼,吐酸苦水,舌紅苔膩,脈弦滑數為辨證要點。
2.加減變化 若嘔多,加黃連、蘇葉清熱止嘔;濕重,加藿香、薏苡仁、白蔻仁以化濕濁;小便不利,加車前子、澤瀉、通草以利小便。
3.現代運用於腸傷寒、急性膽囊炎、急性黃疽型肝炎、膽汁返流性胃炎、腎盂腎炎、瘧疾、盆腔炎、鈎端螺旋體病屬少陽濕熱痰濁內阻者。

方劑組成解釋

本方為治少陽膽熱偏重,兼有濕熱痰濁內阻之證。濕遏熱郁,阻於少陽膽與三焦;三焦之氣機不暢,膽中之相火乃熾,以致少陽樞機不利。膽經郁熱偏重,故寒熱如瘧、寒輕熱重、口苦膈悶、胸脅脹痛;膽熱犯胃,液郁為痰,胃氣上逆,故吐酸苦水,或嘔黃涎而粘,甚則乾嘔呃逆;濕阻三焦,水道不暢,以致小便短少,其色黃赤。治宜清膽利濕,和胃化痰。方中青蒿苦寒芳香,清透少陽邪熱;黃芩苦寒,善清膽熱,並能燥濕,兩藥相合,既可內清少陽濕熱,又能透邪外出,共為君藥。竹茹善清膽胃之熱,化痰止嘔;枳殼下氣寬中,除痰消痞;半夏燥濕化痰,和胃降逆;陳皮理氣化痰,寬胸暢膈,四藥相伍,使熱清濕化痰除,共為臣藥。赤茯苓、碧玉散清熱利濕,導邪從小便而去,為佐使藥。綜合全方,可使膽熱清,痰濕化,氣機暢,胃氣和,諸症均解。
本方與小柴胡湯均能和解少陽,用於邪在少陽、往來寒熱、胸脅不適者。但小柴胡湯以柴胡、黃芩配人參、大棗、炙甘草,和解中兼有益氣扶正之功,宜於邪踞少陽,膽胃不和者;蒿芩清膽湯以青蒿、黃芩配赤茯苓、碧玉散,於和解之中兼有清熱利濕、理氣化痰之效,宜於少陽膽熱偏重,兼有濕熱痰濁者。

現代藥理研究

用蒿芩清膽湯治療腸傷寒有較好的療效。腸傷寒是感染傷寒或副傷寒桿菌引起的急性腸道傳染病,多因夏秋季節脾胃功能減弱,濕與熱互結腸胃,醖釀熏蒸而致病。王氏以加味蒿芩清膽湯治療腸傷寒50例。處方組成:青蒿、柴胡、知母、茯苓、黃芩各15g,石膏、滑石各30g,大青葉20g,甘草6g,法半夏12g,陳皮、枳實、竹茹各10g。上藥每日1劑,每劑3煎,分早、中、晚飯前空腹服。3劑為1療程,連服3劑無效者停藥。結果:速效(藥後24小時內體溫恢復正常,並不再回升,主要症狀消失者)14例,顯效(24小時內熱減,48小時內體溫恢復正常,並不再回升,主要症狀消失者)24例,有效(藥後48小時內熱減,72小時內體溫恢復正常,並不再回升,主要症狀消失者)11例,無效(72小時後,體溫症狀不減者)1例。[王如政.加味蒿芩清膽湯治療腸傷寒50例。新中醫 1996;28(12):42]

相同名稱方劑

蒿芩清膽湯, 出處:《重訂通俗傷寒論》。 組成:青蒿腦1錢半至2錢,淡竹茹3錢,仙半夏1錢半,赤茯苓3錢,青子芩1錢半至3錢,生枳殼1錢半,陳廣皮1錢半,碧玉散(包)3錢。 主治:和解膽經。主治:足少陽膽與手少陽三焦濕遏熱鬱,三焦氣機不暢,膽中相火熾,致胸悶作嘔,寒熱如瘧。

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