李瀠

《身經通考》~ 身經通考卷三　脈說 (13)

1. 何謂郁病之脈

按氣、血、痰三症，多有兼郁者，或郁久而生病，或病久而成郁，雖氣用四君，血用四物，痰用二陳，必以開鬱藥佐之。諸郁之脈皆沉，沉則為郁，但芤、澀、數、緊、滑、緩之不同耳！病之屬郁者八九，視所挾兼症以開導之。

氣鬱，其症胸滿脅肋脹痛，脈沉而澀，用二陳加香附，撫芎、蒼朮。氣實者，加枳實、厚朴、砂仁、山梔、青皮、木香之類。

濕鬱，其症周身走痛或關節痛，遇陰寒則發，脈沉而細緩，身體重頭痛，白芷、蒼朮、川芎、茯苓、香附，或升陽除濕湯。

血鬱，其症四肢乏力，能食便血，脈澀而芤，四物加桃仁、紅花、青黛、撫芎、香附。

痰鬱，其症動則喘，寸口脈滑而沉，二陳加海石、南星、香附、瓜簍仁、半夏，苦瓜簍搗汁，用煅過蛤粉拌勻，作餅曬乾，名海石，入□最能破痰。蓋蛤生海中，得咸能軟堅，而瓜簍又去痰之品，若以海中浮石為海石，非是。

火鬱，其症瞀悶，大便赤澀，脈沉而數，骨髓中熱，肌痹熱，捫之烙手，逍遙散加山梔，香附、青黛、撫芎、貝母、蒼朮，或火鬱湯。

食鬱，其症暖酸胸滿，腹脹不能食，或吐酸水，惡聞食氣，人迎脈平和，氣口脈緊盛，或沉緩而大，保和丸加枳實、麥芽、砂仁、香附之類。