《身經通考》~ 身經通考卷三 脈說 (10)
身經通考卷三 脈說 (10)
1. 何謂合氣運之脈（附圖）
五運者，十干之合也，甲己二年合為土運，乙庚二年合為金運，丙辛二年合為水運，丁壬二年合為木運，戊癸二年合為火運。
丹天之氣，經於牛、女，奎，壁四宿之上，下臨戊癸之位，立為火運。黅天之氣，經於心、尾、角、軫四宿之上，下臨甲己之位，立為土運。素天之氣，經於亢、氐、昴、畢四宿之上，下臨乙庚之位，立為金運。玄天之氣，經於張、翼、婁、胃四宿之上，下臨丙辛之位，立為水位。
蒼天之氣，經於危，室，柳、鬼四宿之上，下臨丁壬之位，立為木運，自房至畢十四宿為陽，主晝；自昴至心十四宿為陰，主夜。戊為天門，乾之位也；己為地戶，巽之位也。
丙者，火之陽，建於甲己歲之首，正月建丙寅，丙火生土，故甲己為土運。戊者，土之陽，建於乙庚歲之首，正月建戊寅，戊土生金，故乙庚為金運。庚者，金之陽，建於丙辛歲之首，正月建庚寅，庚金生水，故丙辛為水運。甲者，木之陽，建於戊癸歲之首，正月建甲寅，甲木生水，故戊癸為火運。
壬者，水之陽，建於丁壬歲之首，正月建壬寅，壬水生木，故丁壬為木運，是五運皆生於正月建干也。
六氣者，十二支之對也，子與午對，二年俱為蒼火之氣；醜與未對，二年俱為濕土之氣；寅與申對，二年俱為相火之氣；卯與酉對，二年俱為燥金之氣；辰與戌對，二年俱為寒水之氣；巳與亥對，二年俱為風水之氣。君火居尊，故不立運，而運只有五。戊癸火運，乃相火之位，故曰君火以名，相火以位是也。
故六氣不加於君火，是以運則五年一周氣，則六期環會。
大運者，乃當年年干，通主一年之運也。主運者，每年皆以木運，從大寒日始，以次相生，至水而終，每運各主七十二日有奇，年年常如是者。客運者，如甲己年，即以土運起，亦從大寒日始，以次相生而終，亦每運各主七十二日有奇，逐年更替者。
六氣，有司天，有在泉，有正化，有對化，假如當年年支是子，子午皆少陰君火司天，子為對化，午為正化，對司化令之虛，正司化令之實，余仿此。
司天在泉，子午卯酉為一律，寅申巳亥為一律，辰戌丑未為一律。
五運六氣須五日候之，記其風雨晦明，有應時作病者，有伏氣後時而病者，有故病沖而動者，體認純熟，久久自然造極。
大而天地，小而人之一身，五行之氣皆在焉。天地之氣，有常無變，則人亦和平而無災。天地之氣，變而失常，則疾疫之所從出也。是故木氣盛，則肝以實病，脾以虛病；火氣盛，則心以實病，肺以虛病，此醫者所以致察也。
譬如今己酉年，己為土運，不及則木氣乘旺反見風化，風氣乃行，治當益脾以平木，此客運之治法。酉陽明燥金司天，少陰君火在泉，運生司天曰小逆，六十年有此，十二年小逆，燥金司天，治宜苦溫，此客氣治法也。天氣，客氣也，客氣乃行歲中天命，主氣只奉客氣之天而已。
主氣臨於客氣之下，客氣加於主氣之上，天氣所以不齊，民病所由而生，客勝主則從，主勝客則逆，主勝瀉主、補客；客勝瀉客補主。聲在天之運氣，有在人之運氣，天時勝，舍人病而從天時；人病勝，舍天時而從民病。張子曰：病如不是當年氣，看與何年運氣同？只向某年求活法，方知都在至真中，儒之道博約而已矣，醫之道運氣而已矣。
人居氣交之中，非內有所傷，即外有所感，故不通運氣之太過、不及，而時氣之病難治矣。《紺珠經》云：不通五運六氣，檢遍方書何濟？
六氣司天圖。（假令子午年六氣如此，余者以類推之，凡在天之氣，三年一降，五年遷正，司泉降極復升）。在天之氣三年一降，五年遷正，司泉降極復升。在地之氣三年一升，五年遷正，司天升極復降。
2. 何謂運氣天和不應之脈
大寒至二月春分為初之氣，厥陰風木主令。經云：厥陰之至其客脈弦。一云：沉短主而敦。
春分至四月小滿為二之氣，少陰君火主令。經云：少陰之至其客脈鉤，一云：緊細主而微。
小滿至六月大暑為三之氣，少陽相火主令。經云：少陽（客，《紺珠》同）之至其脈大而浮，一云：乍疏乍數（論主），乍短乍長。
大暑至八月秋分為四之氣，太陰濕土主令。經云：太陰之至其脈緩，一云：緩大而（主）長。（《紺珠經》曰：太陰所至其脈緩）。
秋分至十月小雪為五之氣，陽明燥金主令。經云：陽明之至短而澀，一云：浮大而（主）短
小雪至十二月大寒為六之氣，太陽寒水主令。經云，太陽之至其脈大（主）而長（《紺珠經》云：太陽所至其脈沉）。
南政土運己丑己未二歲，太陰司天，少陰在左，少陽在右，故左寸脈不應（不應為沉細也，當沉而浮，當浮而沉，俱為不應也）。
南政土運辰戌二歲，太陰在泉，少陰在右，少陽在左，故右尺脈不應（南政以前為左，以後為右君也）。
南政土運巳亥二歲，厥陰司天，太陽在左，少陰在右，故右寸脈不應。
南政土運寅申二歲，厥陰在泉，太陽在右，少陰在左，故左尺脈不應。
南政土運子午二歲，少陰司天，厥陰在左，太陰在右，故兩手寸脈俱不應。
南政土運卯酉二歲，少陰在泉，太陰在左，厥陰在右，故兩手尺脈俱不應（南政甲己所臨之歲，司天在泉，但見君火所在則不應）；
北政水運丑未二歲，太陰司天，少陰在左，少陽在右，故右尺脈不應。（北政以前為右、以後為左臣也）。
北政金運辰戌二歲，太陰在泉，少陽在左，少陰在右，故左寸脈不應。
北政火運巳亥二歲，厥陰司天，太陽在左，少陰在右，故左尺脈不應。
北政木運寅申二歲，厥陰在泉，少陰在左，太陽在右，故右寸脈不應。（北政但見君火，在上則下不應，在下則上不應，在左右亦然）。
南政己酉己卯二歲，當陽明司天，少陰在泉，法當兩尺沉細不應，而反浮大，兩寸當浮大而反沉細，是陽明與少陰相反。經曰：尺寸反者死。
南政甲子甲午歲，當陽明在泉，法當兩寸沉細不應，而反浮大，兩尺脈當浮大，而反沉細，是陽明與少陰尺寸相反。經云：尺寸反者死。
北政（乙辛、丁癸）卯酉，陽明司天，少陰在泉，法當兩寸沉細不應，而反浮大，兩尺脈當浮大，而反沉細，是陽明與少陰尺寸相反。經云，尺寸反者死。
北政（丙戊、庚壬）子午少陰司天，陽明在泉，法當兩尺沉細不應，而反浮大，兩寸脈當浮大，而反沉細，是陽明與少陰尺寸相反。經云：尺寸反者死。
南政己丑己未，少陽在右，少陰在左，右寸脈當沉細不應，而反浮大，右寸脈當浮大，而反沉細不應。是謂左右交。經云：左右交者死。
南政甲辰甲戌，少陽在左，少陰在右，右寸脈當沉細不應，而反浮大，左尺脈當浮大，而反沉細。是謂左右交。經云：左右交者死。
南政己亥己巳，太陰在左，少陰在右，右寸脈當沉細不應，而反浮大，左寸脈當浮大，而反沉細，是謂左右交，少陰在右，而交於左。
南政甲寅甲申，太陽在右，少陰在左，左尺脈當沉細不應，而反浮大，右尺脈當浮大，而反沉細，是謂左右交，少陰在左而交於右。
北政（乙辛、丁癸）巳亥，太陽在左，少陰在右，右寸脈當沉細不應，而反浮大。左寸脈當浮大，而反沉細，是謂左右交，少陰在右而交於左。（南北之政，先立其年，干分五運，支立司天，土運甲己，金運乙庚，水運丙辛，木運丁壬，火運戊癸，土君余臣，司天分例，六化圖推，少陽之右，陽明治之；陽明之右，太陽治之；太陽之右，厥陰治之；厥陰之右，少陰治之，少陰之右，太陰治之：子午之上，少陰治之；丑未之上，太陰治之，寅申之上，少陽治之：卯酉之上，陽明治之；辰戌之上，太陽治之；巳亥之上，厥陰治之。當年歲支司天，移當中位為基，南政司天在寸、北政司天在尺。
南政甲己，土運喻君，位坎面離。少陰司天，兩寸不應；少陰在泉，兩尺不應。三陰在左，則左不應；三陰在右，則右不應。左右尺寸，少陰為定。北政乙庚、丙辛、丁壬、戊癸，喻之臣輔，位南面北，居卑，少陰司天，兩尺不應，少陰在泉，兩寸不應，左右同前之應，脈無沉細俱宜，諸脈不應，反診較之，尺寸反，死；陰陽交，危）。