田間來是庵 輯

《靈驗良方彙編》~ 卷之下 (7)

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卷之下 (7)

1. 產後臌脹

產後臌脹者,大率因傷食而誤專消導,因氣鬱而誤專順散,或多食冷物而停滯惡露,或血枯便秘而誤下愈脹。蓋產婦素稟既弱,臨產又勞,氣血兩虛之地,中氣多不足,胸臆多不舒,胃雖納穀,脾運稽遲之時也。俗醫但知傷食當消,氣鬱當散,惡露當攻,便秘當下,是以誤投耗劑,胃氣反傷,愈增滿悶,氣不升降,濕熱助積,久之遂成臌脹。若佐消導於補湯中內。

則脾胃強而積鬱自散,大便通而惡露亦行矣。屢見誤服耗藥以致絕谷者,用長生活命丹救之立驗。

誤耗益氣湯,治中氣不足微滿,或受氣作飽,二症誤服耗藥,致成臌脹者。

人參(二錢,虛人四錢),白朮(二錢),茯苓(錢半),川芎大腹皮(各八分),當歸(三錢),陳皮厚朴(各四分),木通,蘇梗,萊菔子(各五分),木香(磨,二分)

誤消健脾湯,治產後傷食,誤消成臌脹者。

白朮,人參(各二錢),茯苓,芍藥,川芎(各八分),陳皮,大腹皮(各四分),當歸(錢半),神麯(一錢),砂仁(腹脅痛用五分)

養生化滯湯,治產後便秘,誤用大黃下之成臌脹者。

當歸(四錢),川芎,人參(各二錢),芍藥(一錢),桃仁(十粒),蓯蓉(錢半,灑洗),白朮(三錢,脹甚五錢),陳皮(四分),香附,大腹皮(各五分)

誤用大黃多者,參、歸服至半斤,而後大便通,腫脹除也。

以上三方,俱遵丹溪治脹加減,可以通用。

2. 產後水腫

《經》曰:諸濕腫滿,皆屬於脾。產後脾土衰弱,運化失職,所以清濁混淆,鬱而為水,滲透經絡,濁郁之氣窒礙津液,久久灌入隧道,血亦化水而成腫矣。治法只宜補養脾土,使全運化之職,然後肺氣下降,滲道開通,導其敗濁之氣。稍清者,復轉而力氣、為血、為津液;其敗濁者,上而為汗,下而為溺,各漸分消矣。

健脾利水補中湯人參白朮茯苓白芍陳皮木瓜,紫蘇,蒼朮厚朴大腹皮

若因寒邪、濕氣傷表,無汗而腫,宜用姜皮、半夏,紫蘇加於補中湯內表汗。

胎前水腫不須治,產後大補氣血為主。

五皮散,治風濕客傷脾經,氣血凝滯,以致面目虛浮、四肢腫脹、氣喘。

五加皮地骨皮,大腹皮,茯苓皮生薑皮(各二錢)

水煎。

一云:產後惡露不盡,停留包絡,致令浮腫。若以水氣治之,投以甘遂等藥誤矣,但服調經散,則血行而腫自消也。

調經散沒藥琥珀(各一錢,俱另研),當歸(酒洗),赤芍(各一兩),肉桂(不見火),炙草(二錢),麝香細辛(各五)

分上為細末,每服半錢,薑汁、溫酒各少許調服。

3. 產後霍亂(附嘔逆不食)

產後勞傷氣血,臟腑虛損,不能運化飲食,及觸冒風冷,以致陰陽升降不順,而清濁亂於腸胃,冷熱不調,正邪相搏,上吐下瀉,名霍亂也。

生化六和湯,塊痛時服。

川芎當歸乾薑甘草砂仁陳皮,霍香,茯苓

姜水煎。

附子散,治霍亂,手足逆冷、塊不痛用。

丁香(四分),當歸(二錢),乾薑,附子(各五分),白朮人參,甘草(各一錢)

為末,米飲下。

藿香正氣散,治外感風寒,內傷飲食,寒熱頭痛,霍亂吐瀉。

茯苓,白朮,甘草,陳皮,厚朴白芷藿香桔梗,紫蘇,半夏曲大腹皮

薑、棗水煎。

理中丸,治脾胃虛寒,吐瀉腹脹。

人參,白朮,乾薑,甘草

米糊丸如彈子大,白湯下一丸。

安胃行血湯,治產後七日內,胃氣不和,嘔逆不食者,當重血塊,生化湯加人參、藿香、砂仁。

加減六和湯,治產後血塊、嘔吐不止、不納穀食。

川芎,當歸,乾薑,扁豆,藿香,山藥,陳皮,白豆蔻,茯苓,甘草,人參