張大爔

《張愛廬臨證經驗方》~ 呃

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1.

邱(左),身熱未止,驟來呃逆。呃之勢,震動臥床;呃之聲,聞之客坐。今已六日,熱雖解矣,呃猶極甚。詢其來由,系半夜口乾思飲,健者嗜臥,懶為烹茗,答曰:茶已冷,未幾又睡著。

欲飲者,料為煮熱,答應者,仍在夢中,半晌不見茶來,渴愈甚而氣火升騰,大聲疾呼之下,健者強起應之,仍是答以茶已冷,怒氣勃勃,就冷飲之,呃隨是起,其為氣逆作呃也顯然,與腎虛呃逆者迥異。但呃最傷胃,且易變端,亦非小恙也。姑與順氣通降之法,即能平善乃妥。

淡吳萸(三分),旋覆花(一錢五分,包),烏藥(五分),法半夏(一錢),白石英(四錢),炒川椒(三分),炒蘇子(三錢),沉香(七分),生石決(一兩)

復診,呃逆已平,語形氣促,胃氣傷而涉腎關矣,喘將作之證也。診脈關尺俱浮,元海根松,喘來即脫,極險之機,從何施設。擬丹溪法填納下元,急則治本之計。

熟地(六錢),炒炭杞子(一錢),沉香片(一錢),煅磁石(四錢),臺參鬚(一錢),炒杜仲(三錢),炙龜版(一兩),煅牡蠣(七錢),坎炁(一條,洗),炙蚧尾(一對)

三診,呃未復而喘未作,關尺之脈已向平,語言稍舒,胃納不逆,病機只緣一怒,險關幾難逃脫,若非眼明手快,此際不知如何。

原方再服兩劑,當更易處再議。