《成方便讀》~ 卷二 (15)
卷二 (15)
1. 理陰煎(景岳)
新方熱陣理陰煎,血弱中虛寒氣綿。歸地炮姜甘草炙,或加桂附在人添。
理陰煎,熟地(五錢),當歸(三錢),炙甘草(一錢),炮姜(一錢),方後另有加減法,治營陰虛弱,寒氣內乘,或腹痛嘔吐,或久虛瀉痢,以及婦人經遲血滯等證。此理中湯之變方也。理中者,理中焦之陽,故用參、術;此則理中焦之陰,故用歸、地。凡人之臟腑,各有陰陽,倘二氣不能兩協其平,則有勝負而為病矣。
中焦陽氣不足而受寒者,固前人論之屢矣,中焦陰血不足而受寒者,其方未多見。故景岳理陰煎一方,實為最切於時用者也。方中用歸、地補養陰血,即以炮姜溫中逐寒。然恐其剛燥太盛,故以甘草之和中補土,緩以監之。且歸、地得炮姜,不特不見其滯,而補陰之力,愈見其功。
故凡血虛之盛者,若用一派陰柔膩藥,非惟血不能生,即陽氣亦從茲敗壞。是以溫補一法,得陽生陰長之理,為萬世之準繩也。
2. 半硫丸
二味黑錫丹
陽虛便閉半硫丸,薑汁糊成老者安。上盛下虛宜黑錫,鉛硫二味妙通玄。
半硫丸,半夏,倭硫黃,等分,生薑汁糊丸。治老人命門火衰,胃逆不降,濁陰凝聚,大便閉結等證。夫大便不通一證,其源各異,有邪實成閉者,熱則當清,寒則當溫;血枯而不能潤澤者,宜歸、地之屬,增水行舟;氣虛而無力運送者,宜參、耆之類,助元推蕩。此為命火衰微,胃濁不降而致,故以半夏和胃而通陰陽,硫黃益火消陰,潤腸滑便。
然後胃與大腸皆得復其常。所謂六腑皆以通為用也。
二味黑錫丹,黑鉛,硫黃(各二兩),將鉛溶化,漸入硫黃,俟結成片,傾地上出火毒,研至無聲為度。治腎虛根本不固,上盛下虛,頭目眩暈,以及痰喘氣促,息微不續等證。鉛稟北方水色,鹹寒入腎,鎮逆養陰;硫助命火之陽,辛潤通腸,固真導濁。二味凝合成胎,使之水火交戀於腎中,陰陽互根於下部。真古人之立方,皆屬不可思議耳!
3. 黑錫丹(局方)
局方黑錫用鉛硫,茴木沉香補骨投,肉蔻金鈴陽起石,蘆巴桂附下寒收。
黑錫丹,黑鉛(二兩),硫黃(二兩),肉桂,製附子(各五錢),木香,沉香,小茴,故紙,陽起石水飛,川楝子,葫蘆巴(酒浸炒,肉果麵裹煨以上各一兩),用新鐵銚先將鉛熔化,下硫黃末,提起以木杵擂極細末,放地土上退火氣。同餘藥研一日,至黑光色為度。酒糊丸,如桐子大。
陰乾,入布袋內擦出光瑩。每服四十丸,空心薑湯下,女人艾湯下或棗湯下。治真元虛憊,陽氣不固,膀胱冷氣逆沖,夜多小便,男子精冷遺泄,婦人白帶虛寒,以及一切陰證陰毒。服之大能升降陰陽,墜痰定喘。夫腎為坎象,一陽居於二陰之間,人之真陰真陽,皆寓於此。
一有偏勝,則病變百出矣。如真陽虛乏者,不特寒從外來,且寒自內生,盛則逼陽於上,或遺脫於下,種種變證,莫可枚舉。然欲補真陽之火,必先回護真陰。故硫黃、黑鉛兩味,皆能入腎,一補火而一補水,以之同炒,使之水火交戀,陰陽互根之意,而後一派補腎壯陽之藥,暖下焦,逐寒濕,真陽返本,陰液無傷。寒則氣滯,故以木香理之;虛則氣泄,故以肉果固之。
用川楝者,以肝腎同居下焦,肝有相火內寄,雖寒盛於下,恐肝家內郁之火不淨耳。故此方治寒疝一證,亦甚得宜。