傅青主

《大小諸證方論》~ 傅青主先生秘傳雜症方論 (4)

1. 又方

反胃有食入而即吐出者，腎水虛不能潤喉，故喉燥而即出也。方用：

熟地（二兩），山茱萸（五錢），山藥（一兩），澤瀉（三錢），丹皮（三錢），茯苓（五錢），麥冬（五錢），北五味（二錢），水煎服

反胃有食久而反出者，腎火虛不能溫脾，故脾寒而反出也。方用：

熟地（二兩），山茱萸（一兩），山藥（六錢），附子（三錢），茯苓（三錢），澤瀉（三錢），丹皮（三錢），肉桂（三錢），水煎服

2. 大吐寒邪犯腎方

寒邪入腎宮，將脾胃之水，挾之盡出，手足厥逆，少腹或痛而不可忍，以火熱之物，熨之少快，否則寒冷欲死，不知者以為胃病，而乃腎病也。

方，用

附子（一個），白朮（四兩），肉桂（一錢），乾薑（三錢），人參（三兩），水煎服

下喉便覺吐定，煎渣服之，則安然如故矣。

3. 嘔吐補腎方

人以嘔吐為胃虛，誰知由於腎虛〔乎〕？故治吐不效，未見病之根也。方用：

人參（三錢），白朮（五錢），薏仁（五錢），芡實（五錢），砂仁（五個），吳茱萸（五分），水煎服

4. 火吐方

火吐若降火，則火由脾而入於大腸，必變為便血之症，方宜清水（火）止吐湯：

茯苓（一兩），人參（二錢），砂仁（三粒），黃連（三錢），水煎服

5. 寒吐方

寒吐若降寒，則寒又引入腎而流於膀胱，必變為遺尿之症，方宜止嘔散寒湯：

白朮（二兩），人參（五錢），附子（一錢），乾薑（一錢），丁香（五分），水煎服

此方散寒而用補脾之品，則寒不能上越，而亦不得下行，勢不得不從臍而出。

6. 腎寒吐瀉

腎寒吐瀉由心寒胃弱，嘔吐不已，食久而出是也。下痢不已，五更時痛瀉三、五次者是也。此症人以為脾胃之寒，服脾胃藥而不效者，何也？蓋胃為腎之關，脾為腎之海。胃氣弱不補命門之火，則心包寒甚，何以生胃土而消穀食？脾氣弱不補命門之火，則下焦虛冷，何以化糟粕（飲食）而生精微？故〔補〕脾胃莫急於補腎也。方用：

熟地（三兩），山萸（二兩），茯苓（三兩），人參（三兩），北五味（一兩），山藥（四兩），附子（一兩），肉桂（一兩），吳茱萸（五錢），細末為丸，空心服。

7. 辨脾胃症

凡人能食而食不化者，乃胃不病而脾病也，當以補脾，而補脾尤宜於補腎中之火，蓋腎火能生脾土也。

凡人不能食，食之而安然者，乃胃病而非脾病也，不可補腎中之火，當補心中之火，蓋心火能生胃土也。

世人一見不飲食，動曰脾胃病，而不分胃之虛寒責之心，不分脾之虛寒責之腎也。

8. 補胃方

心腎兼補，治脾胃兩虛者固效矣。若單是胃之虛寒者，自宜獨治心之為妙。方用：

人參（一兩），白朮（三兩），茯神（三兩），菖蒲（五錢），良薑（五錢），白芥子（三錢），棗仁（五錢），半夏（三錢），附子（三錢），山藥（四錢），遠志（一兩），蓮子（三兩），白芍（二兩），上為末，蜜丸，每日滾水送下三錢。

胃土由於脾虛，脾氣不下行，必自上反而吐，補脾則胃安。方用：

人參（三錢），茯苓（三錢），白朮（五錢），甘草（一錢），肉桂（一錢），神麯（一錢），半夏（一錢），砂仁（三粒），水煎服

此方治胃病以補脾土者，何也？蓋胃為脾之關，關門之沸騰，由於關中之潰亂。然則欲使關中之安靜，必先使關外之數寧，況方中有砂仁、半夏、神麯等味，全是止吐之品，有不奏功如神者乎？此脾胃雙補法也。