《漢藥研究綱要》~ 第三章、和漢藥與新藥 (2)
第三章、和漢藥與新藥 (2)
1. 一、鎮痛藥
為神經痛僂麻質斯之藥而廣見知者。有自漢藥防己及延胡索調製之新藥。防己乃屬防己科之植物。延胡索則與罌粟、白屈藥同屬罌粟科。其含有成分主有起中樞神經系之鎮靜、麻痹之作用。故用為鎮痛之目的。茲就防己及延胡索記述於次。
（一）防己，防己乃載在神農本草經中品部之漢藥。主產於中國南方。用為藥之部分乃其根也。此有漢防己及木防己二種。起初以漢中產即今之陝西地方產者為良品而賞用之。是謂之漢防己。他處產者稱之曰木防己以別之。然現今在漢藥市場之此區別頗難。此等商品原植物之考證亦全不明瞭。
在日本之指為原植物者。亦有種種異說。一般以青防己（Cocculus，trilcbus,DC）充木防己，以大防己（Sinomeniun，acutum,R.et，W.）充漢防己。此外同為防己科之植物而供為藥用者。有千金藤、衡州烏藥、山豆根等。
防己之有效成分及藥理學的作用。起初研究者為醫學者江塚、田口、太田、石割、高圻等諸博士。其後藥學之近藤教授及其門下生研究之。不獨防己然。又發見防己科植物中所含種種新，Alkaloid，結局由青防己確定Trilobin，及Homotrilobin，之Alkaloid。又自大防己確定inomenin及Diversin之Alkaloid。
而分離青防己之全Alkaloid，者為新藥，Zinomin。又大防己之第一，Alkaloid，為，Sinomenin，新藥。第二Alkaloid，為Parasinomenin，新藥。提供於現代治療界。多數臨床家似頗愛用之。關於防己之古記載。則神農本草經有「主風寒、溫瘧、熱氣、諸癇、除邪、利大小便。
」又別錄曰「療水腫風腫、去膀胱熱、傷寒、寒熱邪氣、中風、手腳攣急、止泄、通散癰腫、利惡結諸蝸疥癬蟲瘡通腠理、利九竅」云云。其後通覽諸家所說。謂防己自古對種種疾患、尤以熱性諸病、僂麻質斯、循環障礙、泌尿器病等。為下劑、鎮痛、利尿、瀉下等之目的而見用。
時或區別漢木防己而記其治效。今自防己分離之，Alkaloid（尤以Sinomenin）徵其藥理學的試驗之結果。其作用有類規尼（Chinine）。對神經中樞有鎮靜、下熱之效。又確有利尿、消炎等之作用。然則事實可謂對漢方醫法之防己之藥用下科學的之基礎。
一面臨床家經驗前記新藥。事實大抵肯定無異議。元來僂麻質斯、神經痛之疾患。其原因病狀概非單一。故雖難以同一藥劑一概律之。然宜以多數臨床家之陽性（有效）成績為滿足。於此以其謂漢方不可侮。寧須敬服古代醫聖之貴重之發見也。
余自數年來嘗由中國各地遠自廣東雲南方面蒐集漢防己木防己之生藥十數種而實驗研究之。究竟現今生藥市場之漢木兩防己之區別全不明瞭。又就其中數種檢索其Alkaloid。此等漢木防己中竟不能發見日本所指之青防己大防己之Sinomenin，Trilobin，等之Alkaloid。其中Alkaloid，極少而且難度其種類者有之。
然於數種得證第一Alkaloid，之，Terandrin。
此，Tetrandrin，之，Alkaloid，乃近藤教授等自臺灣產日名Simahasunaha，Kazura（原名，Stephania，tetrandra,S.Moore）中發見者。據余教室之藥理學的試驗。其作用酷似，Sinomenin。雖尚未經臨床上試驗。其藥效諒與Sinomenin，同樣可以期待也。
夫如是同為防己。而中國防己與日本防己之所含有效成分不同。恐原植物亦不同也。此事實在他種漢藥亦常常發見。是漢藥研究上須注意之事項也。
（二）延胡索，延胡索乃罌粟科之植物。採其塊莖為藥用。自生於中國、朝鮮、日本、歐洲各地。其種類甚多。原植物之日本產者謂之，Yabuengosaku=藪延胡索（Corydalis，remota,Maxim）。朝鮮產者謂之高麗延胡索（Corydalis，ternata,Nakai）。
延胡索即玄胡索。為漢方藥局常備藥材之一。宋開寶本草始有記載。其言曰「主破血。產後諸病因血所為者。婦人月經不調、腹中結塊、崩中淋露、產後血暈、暴血衝上、因損下血、或酒摩及煮服」云。又李時珍曰「活血、利氣、止痛、通小便。」
更合本草綱目之發明附方等考之。本品似曾見用於月經不調、產後諸病、諸血病以及種種疼痛。例如頭痛、月經痛、腹痛等。
關於其化學的成分。則在西洋有多數學者之研究。發見約有十種之，Alkaloid。就中，Bulbocapnin（C\y19\yH\y12\yNO\y4\y）尤見重。其藥理作用及臨床上之效果亦有報告。據近年朝比奈教授研究朝鮮產之延朝索。謂不含有Bulbocapnin。
而見證明種種Alkaloid。而抽出此總Alkaloid，製成之新藥為Enfusin。
據伊藤博士之研究。謂此，Enfusin，有如嗎啡之中樞神經系之鎮靜作用及如古加因（Cocain）之局所麻醉作用。其作用雖不甚強。然富有持續性。又臨床上之成績則用大量於腹痛疝痛等。其作用固不若嗎啡之強。然能阻止肺結核患者之咳嗽發作。又用於種種神經痛。效果顯著而且有持續性云。此際可見古人之經驗善與今日之學理一致也。