繆希雍

《神農本草經疏》~ 卷二十一 (4)

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卷二十一 (4)

1. 鰻鱺魚

味甘,有毒,主五痔瘡瘻,殺諸蟲。

疏:鰻鱺魚稟土中之陰氣,故其味甘,其氣寒。其形類蛇,常與水蛇同穴,故其性有小毒。甘寒而善能殺蟲,故骨蒸勞瘵,及五痔瘡瘻人常食之有大益也。燒煙闢蚊,熏屋舍竹木斷蛀蟲,置骨於衣箱子斷蠹。其殺諸蟲之驗可證矣。腹下有黑斑,背上有白點者,毒甚不可食。重三四斤,及水行昂頭者,不可食。妊娠食之,令胎有疾。脾胃薄弱易泄者,勿食。

蛞蝓:味鹹,寒,無毒。主賊風喎僻佚筋,及脫肛,驚癇攣縮。

蝸牛:味鹹,寒。主賊風喎僻踠跌,大腸下脫肛,筋急及驚癇。(蛞蝓、蝸牛,《本經》分二條,今按其氣味相同,主療無別,惟形質稍異,故併為一。蝸牛負殼,蛞蝓無殼耳。)

疏:,蛞蝓、蝸牛,稟陰濕之氣而生,故味鹹氣寒無毒。經曰:清靜則肉腠閉拒,雖大風苛毒,弗能害也。如陰血虧竭,陽氣躁擾,則腠理不密,賊風乘虛而入。風主搖動,中於經絡故喎僻攣縮,軼筋筋急所自來矣。又風為陽邪,筋脈得之皆燥急,鹹寒能益陰潤燥軟堅,則筋脈舒緩,經絡通達而諸證除矣。驚癇者,風熱也。脫肛者,大腸熱也。踠跌者,血脈傷必發熱也。鹹寒總除諸熱,所以主之。蜈蚣性畏二物,不敢過其所行之路,觸其身即死。故人取以治蜈蚣毒。

主治參互

《聖惠方》治大腸因熱脫肛。用蝸牛一兩燒灰,豬脂和傅,立縮。《濟生方》:痔瘡腫痛。用蝸牛一杖,入麝香少許,以碗盛,次日取水塗之。丹溪方:用蝸牛浸油塗之,或燒灰傅亦可。《集驗方》:發背初起。活蝸牛二百個,以新汲水一盞,瓶內封一宿,取涎水,入真蛤粉,旋調掃傅瘡上。

日十餘度。《大全良方》:痔熱腫痛,用大蛞蝓一個,研泥,入片腦一字,燕脂坯子半錢,同傅之。

簡誤

其氣大寒,非有風熱者不宜用。小兒薄弱多泄者不宜用。

2. 蜚虻

味苦,微寒,有毒。主逐瘀血,破下血積,堅痞癥瘕,寒熱,通利血脈及九竅,女子月水不通,積聚,除賊血在胸腹五臟者,及喉痹結塞。(一名虻蟲。)

疏:,蜚虻,其用大略與䗪蟲相似,而此則苦勝,苦能泄結;性善齧牛馬諸畜血,味應有咸,咸能走血。完素云:虻飲血而用以治血。故主積聚癥瘕,一切血結為病,如經所言也。苦寒又能泄三焦火邪,迫血上壅,閉塞咽喉,故主喉痹結塞也。今人以其有毒,多不用。然仲景抵當湯、丸,大黃䗪蟲丸中鹹入之,以其散臟腑宿血結積有神效也。凡毒藥之治病,如刑罰之治盜賊,不如是則不足以祛邪反正。《書》曰:若藥不瞑眩,厥疾不瘳。正此謂也。其與病相乖不宜用者,詳著簡誤中。

主治參互

入大黃䗪蟲丸,治虛勞羸瘦,內有乾血,肌膚甲錯,兩目黯黑。大抵當湯,治太陽病,身黃,脈沉結,小腹硬,小便自利,其人如狂者。《備急方》:撲墜瘀血。虻蟲二十枚,牡丹皮一兩,為末。酒服方寸匕,血化為水也。

簡誤

傷寒發黃,脈沉結,少腹硬,如小便不利者,為無血證,非蓄血也,不宜用。瘀血未審的者,不宜用。女子月水不通,由於脾胃薄弱,肝血枯竭,而非血結閉塞者,不宜用。孕婦腹中有癥瘕積聚不宜用。凡病氣血虛甚,形質瘦損者忌之。

3. 䗪蟲

味鹹,寒,有毒。主心腹寒熱洗洗,血積癥瘕,破堅,下血閉,生子大良。一名地鱉。

疏:,䗪蟲生於下濕土壤之中,故其味鹹,氣寒。得幽暗之氣,故其性有小毒。以刀斷之,中有白汁如漿,湊接即連,復能行走,故今人以之治跌撲損傷,續筋骨有奇效。乃足厥陰經藥也。夫血者,身中之真陰也。灌溉百骸,周流經絡者也。血若凝滯則經絡不通,陰陽之用互乖,而寒熱洗洗生焉。鹹寒能入血軟堅,故主心腹血積,癥瘕血閉諸證,血和而榮衛通暢,寒熱自除,經脈調勻,月事時至,而令婦人生子也。又治瘧母為必用之藥。

主治參互

自然銅血竭乳香沒藥、五銖錢、黃荊子麻皮灰、狗頭骨,治跌撲損傷神效。仲景方:大黃䗪蟲丸,治產婦腹痛有乾血。用䗪蟲二十枚去足,桃仁二十枚,大黃二兩,為末,煉蜜杵和,分為四丸,每以一丸,酒一升,煮取二合,溫服。當下血也。仲景鱉甲煎丸:治久瘧成癖。

董炳《集驗方》治跌撲閃挫。用土鱉陰乾一個,臨時旋研,入乳香、沒藥、自然銅、龍骨各等分,麝香少許,為末。每服三分,入土鱉末,以酒調下。須先整定骨乃服,否則接挫也。又可代仗。

簡誤

無瘀血停留者,不宜用。