《諸脈主病詩》~ 正文 (2)
正文 (2)
1. 遲
（其象呼吸之間脈僅三至，來去極慢）
遲司臟病或多痰，沉痼癥瘕仔細看，有力而遲為冷痛，遲而無力是虛寒。（此首總言遲脈病。）
寸遲心（左）肺（右）上焦寒（左寸遲，心上寒，精氣多慘，右寸遲，肺受寒，冷痰氣短，）關主中寒痛不堪（左關，筋寒急，手足冷，脅下痛，右關，中焦寒，脾胃傷冷，食不化，）左尺腎虛（故便濁）女不月，右為泄瀉疝牽丸（臟寒泄瀉，小腹冷痛，腰腳重而無力。此首統言左右兩手遲脈病。）
白話文：
寸脈遲緩
- 左手寸脈遲緩：心臟上焦受寒，精氣不足，精神不佳。
- 右手寸脈遲緩：肺部受寒，痰多氣短。
關脈遲緩
- 左手關脈遲緩：筋骨受寒，手腳冰冷，脅下疼痛。
- 右手關脈遲緩：中焦受寒，脾胃失調，食物消化不良。
尺脈遲緩
- 左手尺脈遲緩：腎虛，大便溏稀。女性月經不調。
- 右手尺脈遲緩：腹瀉，疝氣，睪丸疼痛。臟腑受寒，小腹冷痛，腰腳沉重無力。
總結
以上症狀均為左右兩手寸、關、尺脈遲緩所致。
遲而細軟為微（其象極細而軟，若有若無，多兼於遲，按之無欲絕之狀。）
氣血微兮脈亦微，惡寒（陽微也）發熱（陰微也）汗淋漓，男為勞極諸虛候，女作崩中帶下醫。（此首總言微脈病。）
白話文：
氣血虛弱時，脈象也會很微弱。怕冷（陽氣虛弱）發熱（陰氣虛弱），汗流不止。男性表現為過度勞累、身體各方面虛弱的症狀，女性表現為崩漏、白帶過多的問題。（這首詩概括了微脈證的病症。）
寸微氣促與心驚（右寸，中寒少氣，又兼上焦寒痞、冷痰不化，左寸，心憂惕，榮血不足，）關脈微時脹滿形（左關微，中滿氣乏，四肢寒冷，拘急右關微，胃寒氣脹，食不化，脾虛噫氣，心腹間冷疼，）尺部見之精血弱（左尺微，傷精尿血，）臟寒泄瀉痛呻吟（右尺微，臟寒泄痢，臍下冷積痛疼。此首統言左右兩手微脈病。）
白話文：
寸關尺脈微弱，症見氣促心驚
- **右寸脈微弱：**身體受寒，氣血不足，上焦有寒邪積聚，痰液不化。
- **左寸脈微弱：**心神憂慮恐懼，氣血虧虛。
關脈微弱，伴有脹滿
- **左關脈微弱：**中焦脾胃虛弱，氣血不暢，四肢發冷，拘急。
- **右關脈微弱：**胃寒氣脹，食物消化不良，脾虛導致打嗝，心腹間寒痛。
尺脈微弱，精血虧虛
- **左尺脈微弱：**腎精受損，小便出血。
臟寒導致腹瀉、腹痛
- **右尺脈微弱：**臟腑受寒，腹瀉不止，臍下冷痛。
以上所述為左右兩手脈象微弱的病症。
遲而無力為弱（其象極軟而沉細，怏怏不前，按之如欲絕，舉手即無。弱猶愈於微。）
脈弱陰虛陽氣衰（氣虛則脈弱，寸弱陽虛，關弱胃虛，尺弱陰虛，）惡寒發熱骨筋萎，多驚多汗精多泄，益氣調營（弱脈必宜補）及早醫。（此首總言弱脈病。）
白話文：
脈搏微弱，代表陰氣不足，陽氣衰退。（氣虛導致脈搏微弱，寸脈（代表陽氣）微弱表示陽虛，關脈（代表胃氣）微弱表示胃虛，尺脈（代表陰氣）微弱表示陰虛。）症狀包括怕冷、發燒、骨瘦如柴、容易受驚、多汗、精液或月經過多。必須及早補氣調和營氣（微弱的脈搏需要補充），以免延誤病情。（這一段總述了脈搏微弱的疾病。）
寸汗心虛（左寸弱，陽虛心悸自汗）右身冷（右寸弱病，又兼短氣，）關中筋萎（肝主筋，左關弱，故筋萎少力，又兼女人主產後客風面腫）胃脾虛（右關弱，脾胃虛而食不能化，）欲知陽陷明微病，骨痛耳聾（左尺弱，胃虛之故）糞數遺（右尺弱，大便滑，又兼下焦冷痛。此首統言左右手弱脈病。）
白話文：
寸脈虛弱，心氣不足，容易心悸、自汗。
右身冰冷，右寸脈虛弱，伴有氣短。
關脈虛弱，肝經筋脈受損，導致筋萎乏力，女性還可能有產後風邪導致面部腫脹。
胃脾虛弱，右關脈虛弱，脾胃無法消化食物。
尺脈虛弱，陽氣不足引起輕微疾病，如骨痛、耳聾。
大便頻繁、失禁，右尺脈虛弱，大便溏薄，伴有下焦冷痛。這首詩總結了左右手脈搏虛弱的病症。
遲而有力為緩（其象比浮而稍大，似遲而小疾，一息四至，來往紆緩，呼吸徐徐。緩脈有二，從容和緩者為正脈，前人所云，諸病脈緩，為胃氣回，不治自愈者是。若氣血衰而遲緩，則為緩病脈。）
白話文：
脈搏跳動較慢，但有力量為「緩脈」（其脈相類似浮脈，但稍大一些，看似緩慢但實際跳動較快，每分鐘約 4 次，脈搏出現迂迴緩慢，呼吸平穩。緩脈有兩種，從容和緩的為正常脈象，前人所說的「各種疾病出現緩脈，是因為胃氣迴轉，不需治療即可痊癒」。如果氣血衰弱而脈搏遲緩，則為「緩病脈」。
緩脈駸駸營衛衰，或痹（緩而細）或濕（沉而緩）或脾虛（緩而澀，）上為項強下腳軟，浮風（緩兼浮，傷風）沉弱（緩兼沉，血氣衰弱）細區分。（此首總言緩脈病。）
白話文：
脈搏微弱無力，營衛不足。
可能會出現：
- 麻痺（脈搏微弱又細小）
- 濕症（脈搏低沉而緩慢）
- 脾虛（脈搏緩慢而澀滯）
- 頭頸僵硬，下肢無力（脈搏緩慢，兼浮，表示受風）
- 體虛乏力（脈搏緩慢，兼沉，表示血氣衰弱）
（此段總結描述了脈搏緩慢的病症。）
寸緩心虛（左寸緩，心氣不足，怔忡多忘，又兼項背拘急痛）肺則浮（右寸緩，肺氣浮，言語短氣，）當關風眩（左關緩，風虛眩暈，又兼腹脅氣急）胃虛求（右關緩，胃弱氣虛，）尺為腎冷便頻數（左尺緩，腎虛冷，小便多，）下寒風秘便常憂（右尺緩，下寒腳弱，風氣閉滯。）
白話文：
左寸脈緩弱：心氣不足
- 心氣不足，容易心悸、健忘，還會伴有頸部和背部拘急疼痛。
右寸脈緩弱：肺氣浮
- 肺氣浮，說話會氣短。
左關脈緩弱：風虛眩暈
- 風虛導致頭暈，還會伴有腹脅部氣急。
右關脈緩弱：胃氣虛
- 胃氣虛弱，容易氣虛。
左尺脈緩弱：腎虛冷
- 腎虛導致身體虛寒，小便次數較多。
右尺脈緩弱：下寒腳弱
- 下焦虛寒，腳部虛弱，風氣閉滯，容易憂愁。
遲而時止時結（其象來時緩甚，時一止，復又來。前人云：陰凝則結。又云：結脈亦因思慮過度，脾氣不足。又云：脈結者，亦病四肢不快，為氣所結。）
白話文：
脈搏出現緩慢、時常時斷時連的現象（這種脈象出現時速度很慢，偶爾會停止，然後又出現。前人說：陰氣凝滯就會出現結脈。又說：結脈也可能是由於思慮過度，脾氣虛弱導致。還有說：脈結的人，四肢也會感到不舒服，這是因為氣被阻滯導致的。）
結脈皆因氣血凝，老痰結滯苦沉吟，內生積聚外癰腫，疝瘕亡陽汗自淋（凡結脈，主疝瘕癥結，七情鬱結，老痰滯結，一切氣血凝結，又為亡陽、為汗下，內為積聚，外為癰腫，兼浮寒結，兼沉氣結。此首總言結脈病。
白話文：
所有脈結都是因為氣血凝結，年老的痰液凝滯，長期困擾身體，體內產生積聚，體外就會長出腫瘤。如果長了腹股溝疝氣，陽氣就會虛弱，導致自發性出汗。（凡是脈結，主要是由於疝氣腫塊、癥結、七情鬱結、年老痰液滯結等各種氣血凝結造成的，同時也會導致亡陽、出汗，體內積聚成塊，體外則會形成腫瘤，兼有表寒凝結、裡氣凝結的情況。這一首總的來說是關於脈結病。）
數
（其象一息六至，數數然來。）
數脈為陽熱可知，只將君相火來醫，實宜涼瀉虛溫補，肺病秋深卻忌之。（此首總言數脈病。）
寸數咽喉（右寸數）口舌（左寸數）瘡，吐紅咳嗽肺生瘍（左右寸同，又兼頭疼上熱，）當關胃火（右關數，胃火，脾熱口臭，煩滿嘔逆）並肝火（左關數，肝火目赤），尺用滋陰降火湯（左右尺同，主腎火熾，小便黃赤，大便閉塞。此首統言左右兩手數脈病。）
白話文：
寸（橈動脈）
- 右寸數：咽喉有瘡
- 左寸數：口舌有瘡、吐血、咳嗽、肺部生瘡
- 兩手寸脈同數，且有頭痛、發熱：胃火上炎
關（脈）
- 右關數：胃火，脾熱口臭、煩悶、嘔吐
- 左關數：肝火，眼睛發紅
尺（尺澤動脈）
- 兩手尺脈同數：腎火旺盛，小便黃赤、大便閉塞。這一段總述了左右兩手數脈的疾病。
數而弦急為緊（其象來時勁急，按之長，左右彈指，舉之若牽繩轉索之狀，又名急脈。）
緊為諸痛主於寒，癖積風癇吐冷痰，浮緊汗之（緊兼浮，表寒身痛）沉緊下（緊兼沉，裡寒腹痛，）人迎（因傷寒）氣口（因傷食）更須看。（此首總言緊脈病。）
白話文：
緊脈主治各種寒痛，以及因癖積、風癇引起的嘔吐冷痰，浮脈兼緊脈的話，是表寒引起的肢體疼痛；沉脈兼緊脈的話，是裡寒引起的腹痛。
如果是因傷寒引起的，人迎穴會浮腫緊繃；如果是因傷食引起的，氣口穴會浮腫緊繃。這需要仔細觀察。
（這段話總述了緊脈的疾病。）
左頭目項（左寸緊頭熱、目痛、項強）右鼻膈（右寸緊、鼻塞、膈壅，）關從心腹脅筋尋（左關，心腹滿痛、脅痛筋急，右關，脾腹痛、吐逆）尺為腰腳臍下痛，知是奔豚與疝疼（左尺，腰腳臍下痛，又兼小便難，右尺，下焦氣築痛。此首統言左右手緊脈病。）
白話文：
左寸脈緊：
- 頭部發熱、眼睛疼痛、脖子僵硬
右寸脈緊：
- 鼻子不通氣、隔膜堵塞
左關脈：
- 心腹脹痛、脅肋疼痛、肌肉緊張
右關脈：
- 脾臟和腹部疼痛、嘔吐
左尺脈：
- 腰部、腿部和肚臍以下疼痛、小便困難
右尺脈：
- 下腹部氣體積聚，導致疼痛
總結：
以上所述的脈象，都是左右手寸、關、尺脈緊的病症。
數而時止為促（其象來時數，時一止，復又來，徐疾無一定，有迫促之狀。凡脈促者，亦病氣痛，亦病怫鬱，亦病氣血不疏通。）
白話文：
脈象一會兒一下，一會兒停一下，稱為促脈。就像來時一個個數，時不時停一下，然後又接著來，快慢不定，有倉促緊張的樣子。出現促脈的人，或是得了疼痛的病，或是心煩鬱悶，或是氣血不通暢。
脈促惟將火病醫（三焦有鬱火，）其因有五細推之（氣、血、熱、痰、飲，）時時咳嗽皆痰積，或發狂癍與毒疽，（皆瘀血之故。此言總言促脈病。）
白話文：
脈搏跳動急促，應當治療實熱病（三焦有鬱熱）。其原因有五種，需要仔細分辨（氣滯、血瘀、熱邪、痰濕、水飲）。時常咳嗽都是因為痰液積聚，或發狂、生腫毒等症狀，（都是血瘀造成的，這是在概論脈搏急促的病因）。
數見關中為動（其象數見關中，形圓如豆，無頭無尾，厥厥動搖，尋之有，舉之無，不往不來，不離其處。動脈亦為神氣不安，脫血虛勞。）
白話文：
經常會在胃腹內部看見它在活動（其形狀像豆子，沒有頭也沒有尾，晃晃蕩蕩地移動，尋找它就能找到，舉起它它就消失了，不去也不來，總是不離開這個位置。動脈也因為神氣不安，導致氣血兩虛，身體衰弱。）
動脈專司氣與驚，汗因陽動熱因陰，或為泄痢拘攣病，男子亡陽女子崩。（此首總言動脈病。）
2. 滑
（其象往來流利，如珠走盤，不進不退）
滑脈為陽元氣衰，痰生百病食生災（浮滑風痰，滑數痰火，短滑宿食，）上為吐逆下蓄血，女脈和時定有胎（女人督脈滑，血熱、經不通，和滑為有孕。此首總言滑脈病。）
白話文：
滑脈表示陽氣衰弱，痰液產生會引發各種疾病，飲食不節制也會造成問題。（脈滑浮表示有風痰，脈滑數表示有痰火，脈滑短表示有宿食。）向上發展會導致嘔吐和逆氣，向下會導致血瘀；女性的滑脈如果按時調理，往往表示懷孕。（女性督脈滑主血熱經不通，和滑主懷孕。這首詩總結了滑脈的病症。）
寸滑膈痰生嘔吐（右寸病，）心驚舌強緣熱故（左寸病，）當關宿食肝脾熱（左關，肝熱，頭目為患，右關，脾熱，口臭，吐逆、宿食不化，）渴痢㿗淋看尺部（左右同。此首統言左右手滑脈病。）
白話文：
手寸脈滑：膈中痰多，導致嘔吐。
手寸脈無力 ：心悸，舌頭僵硬，是由於熱證引起。
手關脈滑：
- 左手關脈滑：肝熱，頭暈目眩。
- 右手關脈滑：脾熱，口臭，嘔吐、食物消化不良。
手尺脈滑：
- 左右手尺脈均滑：口渴，腹瀉，小便淋漓不盡。
總述 ：以上內容統述了左右手脈滑時的病症。