《醫學原理》~ 卷之一 (3)

1. 穴法歌括

手少陰心有九穴，極泉青靈少海接，靈道通里陰郄連，神門少府少衝絕。

2. 手太陽小腸經圖論

經云：小腸者，受盛之官，化物出焉。其體長三丈二尺，左回疊十六曲，其上口接胃之下口，其下口接大腸之上口。在臍上二寸水分，至是泌別清濁，其水液清者入膀胱，渣滓濁者下大腸。在干為丙，在支司巳，在五行屬火，在八卦為離。與手少陰心相為表裡，其經多氣而少血。

白話文：

中醫經典上說：小腸是接受並盛裝食物的器官，負責將食物轉化。小腸全長約三丈二尺（約六公尺），在腹部左邊盤繞成十六個彎曲。它的上端連接胃的出口，下端連接大腸的入口。位於肚臍上方約二寸的距離（約五公分）。在小腸裡，食物會被分為清濁兩部分，清澈的水液進入膀胱，而混濁的殘渣則進入大腸。在五行中，小腸屬火；在十二地支中，屬巳；在八卦中，屬離。小腸經和手少陰心經互相表裡，經絡中氣比較多而血比較少。

起於小指端之少澤穴，由此手指外側之前谷、後谿上腕，出踝中，歷腕骨、陽谷、養老，自養老直上循臂骨下廉支正穴，出肘內側兩骨之間，歷少海，上循臑外後廉，行手陽明、少陽之外，上肩，循肩貞、臑俞、天宗、秉風、曲垣、肩外俞、肩中俞諸穴，上會於督之大椎，分左右相交於兩肩上，由此入足陽明之缺盆，循肩，向腋下行，當任脈膻中之分絡心，循胃系，下膈，過任之上脘、中脘，抵胃，下行任脈之外，當臍上二寸之分屬小腸。

白話文：

從手小指尖端的少澤穴開始，沿著手指外側的前谷穴、後谿穴，到手腕，經過腕骨、陽谷穴、養老穴，從養老穴垂直向上，沿著手臂骨的下緣，找到支正穴，從肘部內側兩塊骨頭之間出來，經過少海穴，向上沿著肩膀外側後緣，經過手陽明經和手少陽經的外側，到肩膀，再經過肩貞穴、臑俞穴、天宗穴、秉風穴、曲垣穴、肩外俞穴、肩中俞穴等穴位，最後會合於督脈的大椎穴，然後左右分開，交叉於兩肩之上，從這裡進入足陽明經的缺盆穴，沿著肩膀，向腋窩下方行進，與任脈膻中穴相連，穿過心臟，沿著胃部，穿過膈肌，經過任脈的上脘、中脘，到達胃部，向下沿著任脈的外側，在臍上兩寸處與小腸相連。

其支者，從胃之缺盆循頸之天窗、天容，上頰，挾顴髎，上至目外角之銳眥，過足少陽之瞳子髎，卻入耳中之聽宮而終。其為病也，咽痛，項腫，不可以回顧，肩似撥，腰似折，或耳淋澀。盛則脈大再倍於寸口，虛則反小於寸口也。

白話文：

它的分支從胃部的缺盆出發，沿著頸部的「天窗」、「天容」穴，經過臉頰，進入顴髎穴，向上延伸到眼睛外角尖銳的銳眥穴，經過足少陽經的瞳子髎穴，再進入耳中的聽宮穴而終止。它出現病症時，會有咽喉疼痛、頸部腫脹、無法回頭看、肩膀好像脫臼、腰部好像折斷，或者耳朵流膿。病情嚴重時，脈搏會比寸口脈大一倍以上；病情虛弱時，脈搏反而比寸口脈小。

3. 其穴一十有九

少澤（在手小指外側端，去爪甲角一分陷中），前谷（在手小指外側本節前陷中），後谿（在手小指外側本節後陷中），腕骨（在手外側，腕前起骨後陷中），陽谷（在手外側，腕中兌骨下陷中），養老（在手踝骨上一空，腕後一寸陷中），支正（在腕後五寸），少海（在肘內大骨外，去肘端五分陷中），肩貞（在肩曲胛下，兩骨解間，手陽明肩髃後陷中），臑俞（在手少陽肩髎後，大骨下，胛上廉陷中），天宗（在秉風后，大骨下陷中），秉風（在手少陽天髎外，肩上小髃後，舉臂有空），曲垣（在肩中央曲胛陷中，按之應手痛），肩外俞（在肩胛上廉，去脊三寸陷中），肩中俞（在肩胛內廉，去脊二寸陷中），天窗（在頸大筋前，曲頰下，手陽明扶突後，動脈陷中），天容（在耳曲頰後），顴髎（在面鳩骨下廉，兌骨端陷中），聽宮（在耳中珠子，大如赤小豆樣）

白話文：

**少澤：**小指側面外緣，距離指甲根一分，凹陷處。

前谷： 小指側面，第一個關節前側凹陷處。 後谿： 小指側面，第一個關節後側凹陷處。 腕骨： 手掌外側，手腕前方第一塊突出的骨頭後側凹陷處。 陽谷： 手掌外側，手腕中間，掌骨下的凹陷處。 養老： 手腕關節骨上方的一個空隙，手腕後方一寸處的凹陷處。 支正： 手腕後方五寸處。 少海： 肘內側大骨外側，距離肘尖五分處的凹陷處。 肩貞： 肩關節彎曲處，肩胛骨下方，兩塊骨頭交接處，手陽明經絡「肩髃」穴後方的凹陷處。 臑俞： 手少陽經「肩髎」穴後方，大骨下方，肩胛骨上緣的凹陷處。 天宗： 手少陽經「秉風」穴後方，大骨下方凹陷處。 秉風： 手少陽經「天髎」穴外側，肩上小骨「髃」穴後方，抬臂時有空洞。 曲垣： 肩部中央，肩胛骨彎曲處凹陷處，按壓會有痠痛感。 肩外俞： 肩胛骨上緣外側，距離脊椎三寸處的凹陷處。 肩中俞： 肩胛骨內緣，距離脊椎二寸處的凹陷處。 天窗： 脖子大筋前側，耳後下方，手陽明經絡「扶突」穴後方，動脈跳動的凹陷處。 天容： 耳朵耳廓後側。 顴髎： 臉頰下緣，「兌骨」外側凹陷處。 聽宮： 耳朵中的小骨頭，形狀如赤小豆。

4. 穴法歌括

手太陽穴一十九，少澤前谷後谿偶，腕骨陽谷養老連，支正少海肩貞走，臑俞天宗接秉風，曲垣肩外肩中守，天窗天容與顴髎，終於耳中聽宮所。

白話文：

手陽明經有 19 個穴位，從上往下排列：少澤、前谷、後谿、腕骨、陽谷、養老、連、支正、少海、肩貞、臑俞、天宗、秉風、曲垣、肩外、肩中、天窗、天容、顴髎，最後到達耳中聽宮穴。

5. 足太陽膀胱經圖論

經云：膀胱者，州都之官，津液藏焉。其體重九兩二銖，縱廣二寸，居腎下之前，大腸之側，當臍上一寸水分穴之所小腸下口，乃膀胱之上際也，水液由此滲入焉。在干屬壬，在支司亥，在五行屬水，在八卦為坎。與足少陰相為表裡，其經多血而少氣。

白話文：

《黃帝內經》中說：膀胱是管理水液的器官，就像一個州府，裡面儲藏著津液。它的重量是九兩二銖，長寬都是二寸，位於腎臟的下方前方，大腸的旁邊。在肚臍上方一寸的水分穴處，是小腸的出口，也是膀胱的上部邊緣，水液從這裡滲入膀胱。在十二地支中屬於亥，在八卦中屬於坎。與足少陰腎經相互表裡，它經脈中的血較多，氣較少。

起於目內眥睛明穴，上額，循攢竹，過督之神庭，歷曲差、五處、承光、通天，自通天斜行，左右相交於巔上督脈之百會，由此分一支抵耳上角，過足少陽之率谷、浮白、竅陰，散養於諸經。

白話文：

頭部經絡從眼睛內角的晴明穴開始，向上經過額頭，沿著眉毛內側的攢竹穴，經過督脈上的神庭穴，再經過曲差穴、五處穴、承光穴、通天穴，從通天穴斜向上行，左右兩條經絡在頭頂督脈的百會穴相交。之後，分出一支經絡通往耳朵的上角，經過足少陽膽經的率谷穴、浮白穴和竅陰穴，再散佈到其他經絡。

其直者，由通天穴循絡郄、玉枕，入絡腦，復出，下項抵天柱，自天柱而下通督之大椎、陶道，卻循肩膊內，挾脊兩旁下行，歷大杼、風門、肺俞、厥陰俞、心俞、膈俞、肝俞、膽俞、脾俞、胃俞、三焦俞、腎俞、大小腸俞、膀胱俞、中膂內俞、白環俞，由是抵腰中，入循膂，絡腎，屬膀胱。由腰中又分支，循腰骸，下挾脊，歷上髎、次髎、中髎、下髎（腰髀，即腰監骨。

白話文：

它的正脈從通天穴沿著郄脈、玉枕穴，進入腦部，再出來，向下經過脖子，到達天柱穴，從天柱穴向下通過督脈的大椎穴、陶道穴，再逆著脈絡，循著肩膀內側，夾著脊椎兩側向下行，經過大杼穴、風門穴、肺俞穴、厥陰俞穴、心俞穴、膈俞穴、肝俞穴、膽俞穴、脾俞穴、胃俞穴、三焦俞穴、腎俞穴、大小腸俞穴、膀胱俞穴、中膂內俞穴、白環俞穴，從此到達腰部，進入脊椎內，連結腎臟，屬於膀胱經。從腰部又分出一支，沿著腰骨，向下夾著脊椎，經過上髎穴、次髎穴、中髎穴、下髎穴(腰髀，即腰椎骨)。

蓋人之脊椎骨有二十一節，自十六椎節而下，為腰監骨所掩附而入髎穴。所謂上、次、中、下諸髎，即夾脊第一、第二、第三、第四之空也）出會陽（在尾髎骨兩旁，則二十一椎骨乃復見而終），下貫臀，至承扶、殷門、浮郄、委陽，入膕中之委中穴（腓腸上，膝後曲處謂之膕），又一正支自天柱而下，從膊左右別行（夾脊兩旁第三行，相去各三寸許），下貫胛膂，歷附分、魄戶、膏肓、神堂、譩譆、膈關、魂門、陽綱、意舍、胃倉、肓門、志室、胞肓、秩邊，下歷尻臀，過足陽明之髀樞（股外為髀，楗骨之下即髀樞也），循髀外後廉，髀骨之裡、承扶之外一寸五分之間而下，與前之入膕中者相合。

白話文：

人的脊椎骨有21節，從第16節開始，逐漸被腰監骨掩蓋進入髎穴。所謂的上髎、次髎、中髎、下髎，就是夾著脊椎第一、第二、第三、第四節的空隙。這些空隙連接會陽穴（在尾骨兩旁），21節椎骨在此處再次顯露，然後往下貫穿臀部，到達承扶、殷門、浮郄、委陽穴，最後進入小腿後面的委中穴（位於腓腸肌上，膝蓋後面的彎曲處）。

另外還有另一條主要的支線，從天柱穴往下延伸，從左右肩部分開走行（位於夾脊兩旁的第三條線，間隔約三寸），貫穿肩胛骨和背部，經過附分、魄戶、膏肓、神堂、譩譆、膈關、魂門、陽綱、意舍、胃倉、肓門、志室、胞肓、秩邊穴，再往下經過臀部，跨過足陽明經的髀樞穴（大腿外側為髀，膝蓋骨下方的骨頭即為髀樞），沿著大腿外側後緣，在大腿骨內側、承扶穴外側約一寸五分的地方往下，與前面進入小腿後方的那條支線會合。

正支者下行，循合陽，下貫腨內，歷承筋、承山、飛揚、附陽，出外踝後之崑崙、僕參、申脈、金門，循京骨、束骨、通谷，至足小指外側端之至陰穴，以交於足少陰經。其為病也，目似脫，項似拔，脊痛，腰似折，髀不可以曲，膕似結，腨如裂，狂，瘧，癲疾，頭囟項痛，目黃，淚出，鼿衄，項、背、腰、尻、膕、腨、腳皆痛，小指不用。盛則人迎脈大再倍於寸口，虛則反小於寸口也。

白話文：

本經從面部下行，沿著身體的陽脈，向下貫穿小腿內側，經過承筋、承山、飛揚、附陽穴，出外踝後面的崑崙、僕參、申脈、金門穴，再沿著京骨、束骨、通谷穴，到達足小指外側端至陰穴，與足少陰經相交會。

若此經絡出現問題，會導致以下症狀：眼睛像要掉出來，脖子感覺被拉扯，脊椎疼痛，腰部像折斷，大腿無法彎曲，小腿後側像打結，小腿內側像裂開，狂躁、瘧疾、癲癇、頭頂和後頸疼痛，眼睛發黃，流淚，鼻血不止，脖子、背部、腰部、臀部、小腿後側、小腿內側、腳部都疼痛，小指無法使用。

如果此經絡氣血旺盛，人迎脈會顯得比寸口脈大一倍；如果氣血虛弱，人迎脈會顯得比寸口脈小。

6. 穴法歌括

足太陽經六十三，睛明攢竹曲差當，五處承光通天位，絡郄玉枕天柱安，大杼風門肺俞立，厥陰心俞膈俞接，肝俞膽俞連脾俞，胃俞三焦腎俞繼，大腸小腸及膀胱，中膂白環五俞穴，又有上次中下髎。

白話文：

足太陽經有六十三個穴位：睛明穴、攢竹穴、曲差穴、承光穴、通天穴、絡郄穴、玉枕穴、天柱穴、大杼穴、風門穴、肺俞穴、厥陰穴、心俞穴、膈俞穴、肝俞穴、膽俞穴、脾俞穴、胃俞穴、三焦俞穴、腎俞穴、大腸俞穴、小腸俞穴、膀胱俞穴、中膂穴、白環穴。另外還有上次髎穴、中髎穴、下髎穴。

會陽承扶殷門列，浮郄委陽委中排，復上附分魄戶側，膏肓神堂連譩譆，膈關魂門中陽綱依，意舍胃倉肓門附，志室胞肓秩邊屬，合陽承筋共承山，飛揚附陽崑崙戶，僕參申脈續金門，京骨束骨通谷助，小指外側終至陰，六十三穴於此杜。

白話文：

肚臍與承扶穴，殷門穴並列相連；

浮郄穴、委陽穴、委中穴，依次排列。

往上復有附分穴，魄戶穴在其旁邊；

膏肓穴、神堂穴、譩譆穴，相連相接。

膈關穴、魂門穴、中陽綱穴，按順序排列；

意舍穴、胃倉穴、肓門穴，依次附着。

志室穴、胞肓穴、秩邊穴，按序排列；

合陽穴、承筋穴、承山穴，相連相接。

飛揚穴、附陽穴、崑崙戶穴，順序相連；

僕參穴、申脈穴、續金門穴，按序排列。

京骨穴、束骨穴、通谷穴，相連相助；

小指外側，終結於至陰穴。

這六十三個穴位，在此處呈獻。