朱震亨

《格致余論》~ 癰疽當分經絡論

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癰疽當分經絡論

1. 癰疽當分經絡論

六陽經、六陰經之分布周身,有多氣少血者,有少氣多血者,有多氣多血者,不可一概論也。若夫要害處,近虛怯薄處,前哲已曾論及,惟分經之言未聞也。何則?諸經惟少陽、厥陰經之生癰疽,理宜預防,以其多氣少血,其血本少,肌肉難長,瘡久未合,必成死證。其有不思本經少血,遽用驅毒利藥,以伐其陰分之血,禍不旋踵矣!請述一二成敗之跡,以告來者。

余從叔父平生多慮,質弱神勞,年近五十,忽左膊外側廉上起一小紅腫,大約如慄。予視之曰:慎勿輕視,且生與人參大料作湯,得二、三斤為好。人未之信,謾進小帖數服,未解而止。旬余值大風拔木,瘡上起一道紅如線,繞至背胛,直抵右肋。予曰:必大料人參少加當歸川芎陳皮白朮等補劑與之。後與此方兩閱月而安。

又東陽李兄,年逾三十,形瘦膚厚,連得憂患,又因作勞,且過於色,忽左腿外側廉上,一紅腫,其大如慄。一醫問其大腑堅實,與承氣兩帖下之,不效。又一醫教與大黃硃砂、生粉草、麒麟竭,又二、三帖。半月後召予視之,曰:事去矣。

又一李兄,年四十餘,而面稍白,神甚勞,忽脅下生一紅腫如桃。一人教用神劑,眾笑且排,於是流氣飲十宣散,雜而進之。旬余召予視之,予曰:非惟不與補藥,抑且多得解利,血氣俱憊矣。已而果然。或曰:太陽經非多血少氣者乎,何臀疽之生,初無甚苦,往往間有不救者,吾子其能治之乎?予曰:臀居小腹之後,而又在其下,此陰中之陰也。其道遠,其位闢,雖曰多血,氣運不到,氣既不利,血亦罕來。

中年之後,不可生癰,才有痛腫,參之脈證,但見虛弱,便與滋補,血氣無虧,可保終吉。若用尋常驅熱拔毒紓氣之藥,虛虛之禍,如指諸掌。