《馮氏錦囊秘錄》~ 痘疹全集卷三十三(麻疹門) (6)
痘疹全集卷三十三(麻疹門) (6)
1. 中惡
夫有痘疹收後,舉止飲食,已復如常,忽然遍身汗出如水,或只心腹絞痛而死者,此是元氣尚虧,外雖無病,裡實空虛。一感疫癘不正之氣,正不勝邪。一中而死謂之中惡也。間有用人參湯研蘇合香丸服之而蘇,殆如大人之因虛而暴中之類歟。
2. 論痘癰疹毒不同
痘後發癰多在骨節間,疹後餘毒每在口日內,何也?蓋痘毒之餘,多留肝腎,疹毒之餘,多留肺胃,故夫治疹,始與解表,使其即出,次與清涼。使其易回。否則始也,其毒不能盡達於表,乃熱流於心,毒甚於脾,心火亢甚,其勢炎上,遇竅而發,既而沒也。又不能滋陰清解,則小熱變成大熱,小毒受成大毒,腑毒為陽,炎上越表而淺,臟毒為陰,沉下滯里而深,臟腑陰陽既異,骨髓膚腠殊途。一則驟發而為目病口疳。
一則出於骨里,傳於脈外,移於皮膚,乃潰而成,其多在骨節者,因病久郁,滯氣不周,行血不流暢,毒滯於關節也。疹後久咳嗽者,因心火亢甚,焚灼肺金,金體本燥,至此而燥愈甚,嗽久氣逆而不收也。其多傳痢者,肺與大腸為表裡,肺父邪而移於大腸也。
3. 順症
4. 險症
頭面兩頤難透者,重;冒風沒早者,重;兩頤如紫去成片者。重:疹中夾斑,氣逆者,重;紅紫暗燥者,重;咽喉腫痛,不食者。重;移熱大腸變痢者,重。
5. 逆症
黑暗乾枯一出即沒者,不治。鼻扇口張目無神者,不治。鼻青糞黑者,不治。熱極喘脹胸高肩息,狂言衄血,搦手搖頭,尋衣摸床,噦惡便秘,口出屎氣者,不治。氣喘心前吸者,不治。頭面不出者,不治。疹後牙疳有五不治,臭爛者,不治。自外入內者,不治。無膿血者,不治。
白色者為胃爛也,不治。牙落者為腎敗也,不治。一有正氣不足,不能逐邪外出,則毒伏於內,喘脹而死者,是欲名悶痧也。
6. 麻疹證治歌括
疹為胎毒發於心,肺與相連熱毒侵,咳嗽鼻中清涕出,且觀雙目淚盈盈。
斑疹須明歲氣先,勿輕汗下作傷寒,察人虛實施力法,莫犯天和損壽元。
疹喜清涼痘喜溫,能知疹痘不同倫,疹苗痘實無人解,臟腑陰陽各自分。
過期不出勢淹延,毒伏身中出見難,急用透肌休怠玩,豈堪臟腑受熬煎。
蒸蒸發熱咳聲頻,目脹而浮氣上行,坐臥不安痰唾少,肺焦葉舉熱邪侵。
火熱重蒸汗潤身,毒邪並迫血達經。汗多衛表邪從散,血去榮中毒少輕。
痘瘡亦豔養來攻,疹子紅鮮毒易松,白疹血虛猶可療,黑斑候惡莫相逢。
疹家出沒合陰陽,出以溫和沒以涼,連出不收陽氣盛,遲遲間出是陰強。
7. 水痘
水痘重者,亦類傷寒之狀,身熱二三日而出,形與正痘不同。凡瘡皮不薄,根起成暈,其頭漸漸,赤腫變白而黃,有膿而瘥遲者,謂之大痘,此里證發於臟也,若瘡皮薄如水,泡頂亮如珠。或破即為干靨,出無漸次,根腳全散,而色白或淡紅,冷冷有水漿者,謂之膚瘡,又名水痘。此表症發於腑也,類同疹子,較疹更輕,故發熱即出,出後即消,易出易靨。
其始不宜過發,過發則變為瘡,終不宜燥濕,燥濕反致難靨,惟用輕劑解之,如無他苦,不必服藥,無傷性命者也。然方書有云:凡水痘夾黑不出者,或全黑色者,十死一生,書載雖有是條,而實未見有是痘,大抵原系正痘之惡者,故能傷人,而人誤認作水痘耳。