許叔微述

《傷寒九十論》~ 遺尿證(六十一)

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遺尿證(六十一)

1. 遺尿證(六十一)

城南婦人。腹滿身重。遺尿。言語失常。他醫曰。不可治也。腎絕矣。其家驚憂無措。密召予至。則醫尚在座。乃診之曰。何謂腎絕。醫家曰仲景謂溲便遺失。狂言。反目直視。此謂腎絕也。予曰。今脈浮大而長。此三陽合病也。胡為腎絕。仲景云腹滿身重。難以轉側。口不仁。

白話文:

城南有位婦女,腹脹身重,遺尿,語言失去常態,其他醫師說:「沒救了,腎已經壞死了。」她的家人驚慌憂慮沒有辦法了,私下請我去看診,當時那位醫師還坐在一旁,我診斷後說:「怎麼說腎絕了?」醫師說:「仲景說小便失禁,言語瘋狂,反目仰視,這就是所謂的腎絕了。」我說:「現在脈象浮大而長,這是陽明、太陽和小陽明三經合病,怎麼說是腎絕呢?仲景說腹脹身重,難以轉身側臥,口脣沒有知覺麻木。

譫語。遺尿。發汗則譫語。下之則額上生汗。手足厥冷。白虎證也。今病人譫語者。以不當汗而汗之。非狂言反目直視。須是腎絕脈。方可言此證。乃投以白虎加人參湯。數服而病悉除。

白話文:

說胡話。尿牀。發汗後便開始說胡話。拉肚子後會在額頭上冒汗。手腳冰冷。這是白虎湯證。現在這個病人說胡話的原因是,在不適宜發汗的情況下發了汗。不是狂言反目直視。必須是腎臟的脈搏完全斷了,纔可以說這個證。因此用白虎湯加人參湯來治療。服用幾劑後,病情完全消失了。