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《皇漢醫學》~ 別論 (200)

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別論 (200)

1. 蔥白之醫治效用

《本草備要》曰:「蔥,生者辛散,熟而甘溫。…故發汗解肌,以通上下之陽氣。治傷寒腹痛,…陰毒腹痛,益目睛,利耳鳴,通二便,氣通則血治,故治吐血、衄血、便血、痢血、折傷出血、乳癰風痹。通乳安胎。婦人妊娠傷寒,以蔥白一物湯,發汗安胎,加薑亦佳。通氣故能解毒,解藥毒、魚肉毒、蚯蚓毒,塗猘犬傷。」

由此觀之,則本藥為溫性興奮藥,而有殺蟲殺菌作用。

2. 熊膽之醫治效用

《本草備要》曰:「熊膽,苦寒涼心,平肝明目,殺蟲,治驚癇瘛瘲。通明者佳,性能辟塵,撲水上塵,投膽米許,則豁然開矣。」

《一本堂藥選》曰:「熊膽,療癥瘕、疝痞、痃癖、心胸痛、腹痛、傷食不吐不下、癲狂、瘧疾、痢疾。殺蟲,止嘔吐,發痘瘡。疳疾、驚癇、妊脹腹痛、產後腹痛、催生,點眼去翳,塗痔止痛,用於一切之急病,以喚起元氣,開通蔽塞。」

由以上諸說及余之實驗觀之,則本藥為有力之興奮藥,而有鎮痙、鎮痛、解毒等之特能。又有時現鎮嘔、催吐、緩下之作用。實醫家不可一日或缺之要藥也。

3. 桃花湯之注釋

少陰病,下利,便膿血者,桃花湯主之。(《傷寒論》)

【註】

本條之病證汪氏云:「此條乃少陰中寒,即成下利證。下利便膿血者,雖協熱者多,然今謂少陰病下利,則必脈微細,欲寐,而復下利也。下利日久,至於便膿血者,乃裡寒滑脫也。」

錢氏曰:「見少陰證下利者,為陰寒之邪在裡,濕滯下焦,大腸受傷也。故皮折血滯,變為膿血,滑利下脫,故以溫中固脫之桃花湯主之。」

尾臺氏云:「便膿血者,是腸垢(求真按:『是指黏液』)與血同出也。《病源‧痢候》中所謂膿涕耳,腸癰與下利真膿血不同。」

如上所言,為大腸黏膜(下行結腸以下)糜爛破潰,下痢黏血便,因而有衰弱,脈微細,但欲寐之病情也。

少陰病,二三日至四五日,腹痛,小便不利,下利不止,便膿血者,桃花湯主之。(《傷寒論》)

【註】

本條之病證錢氏云:「自二三日至四五日,為陰邪在裡,氣滯腸間,故腹痛也。下焦無火,氣化不行,故小便不利,且下利不止,則小便隨大便頻出,膀胱不得瀦蓄,小便不得分利也。下利不止者,氣虛不固,而大腸滑脫也。便膿血者,邪在下焦,氣滯不流,而大腸傷損也。此屬陰寒虛利,故以澀滑固脫,溫中補虛之桃花湯主之。」

腹痛者,因腸潰瘍面為病的異產物刺激而引起。小便不利者,因下利不止,消耗體液也。下利不止者,因於腸管麻痹,故用溫性收斂劑之本方以治之也。

下利,便膿血者,桃花湯主之。(《金匱要略》)