《經絡匯編》~ 臟腑聯絡分合詳說 (1)
臟腑聯絡分合詳說 (1)
1. 臟腑聯絡分合詳說
人生而百骸俱備，九竅（耳目口鼻陽七竅，前後陰二竅）皆靈，惟口之一竅，乃飲食之所從入，氣息呼吸之道路，門戶之首稱也。如口之上下口唇，名為飛門，言其動運開張，如物之飛搖也。上下牙齒，名為戶門，言其能司出入，如戶之啟閉也。雖屬足陽明經，其本又從腎生，腎主骨，故曰牙齒者骨之餘。
白話文：
人生下來的時候，身體各個器官都具備，九竅（耳、目、口、鼻是陽性的七竅，前後的陰穴是陰性的二竅）都很靈敏。唯獨嘴這個孔竅，是飲食入口、氣息呼吸的道路，是身體的門戶。就像嘴的上下嘴脣，叫做飛門，因為它的動運開張，就像東西在飛舞一樣。上下牙齒，叫做戶門，因為它能夠關閉出入，就像門的啟閉一樣。雖然屬足陽明經，但是它的本源又從腎生，腎主骨，所以說牙齒是骨頭的餘留物。
牙齒以內，則舌居焉。舌乃心之苗，其本又兼脾腎二經，舌上隱竅曰廉泉，舌動而津液湧出，穴在結喉下。又有云：舌根下近牙處一小穴，名玉池穴，下通腎經，舌動而清水出，即腎水上潮，仙家謂之赤龍攪海。上齶之後，如小舌而下垂者，曰懸雍，乃發聲之機也。懸雍之下，舌之後，有咽、喉二竅，同出一脘，異塗施化，二道並行，各不相犯。
白話文：
在牙齒的內側，就是舌頭的位置。舌頭是心的苗裔，它的根本又兼具脾經和腎經。舌頭上隱藏的一個小孔叫做廉泉，舌頭一動，津液就會湧出，這個小孔位於喉結下方。另外還有一種說法：在舌根下靠近牙齒的地方，有一個小孔叫做玉池穴，它通往腎經，舌頭一動，清水就會流出，也就是腎水正在上湧，道家稱之為「赤龍攪海」。在口腔的上顎之後，有一個像小舌頭一樣下垂的東西，叫做懸雍，它是發聲的器官。在懸雍的下方、舌頭的後方，有咽喉兩個小孔，它們都起源於同一個器官，但作用不同，兩個通道並排著，互不干涉。
喉在前，主出納，名吸門；其管堅空，其硬若骨，連接肺本，為氣息之路，呼吸出入，下通心肺之竅，以激諸脈之行，此氣管也。咽在後，主吞嚥，名咽門；其管柔空，其軟若皮，下接胃本，為飲食之路，水食同下，並歸胃中，此食管也。吸門、咽門之間，又有會厭，其形非肉非骨，由似肉似骨，如錢之大，覆於吸門之上，為聲音之關，薄則易於啟發，音出快而利便，厚則啟發遲，音出慢而聲重。
白話文：
喉嚨位於前面，主司呼吸進出，故名為「吸門」；其管道堅硬中空，堅硬如骨，與肺臟相連，是呼吸出入的通道，呼吸時，下通心肺，激發脈絡運行，這就是氣管。咽喉位於後面，主司吞嚥食物，故名為「咽門」；其管道柔軟中空，柔軟如皮，下接胃部，是飲食的通道，水和食物一起向下吞嚥，共同進入胃中，這就是食管。吸門和咽門之間，還有一個會厭，它既不是肉也不是骨，而是介於肉與骨之間，大小如錢，覆蓋在吸門之上，是聲音的關閉處，如果薄的話，就容易啟發，聲音就快而利便，如果厚的話，就啟發遲緩，聲音就慢而沉重。
吸門氣出，則會厭開張，若飲食自口入咽，必由吸門而過，會厭即垂，緊蓋吸門，飲食由會厭之上而入咽門，毫不犯喉，言語呼吸，則會厭開張。若當食之時，偶有言語，會厭因之而開張，覆蓋不嚴，則飲食乘氣逆入喉門而嗆矣。
白話文：
當吸氣時，會厭就會打開，當食物或飲料從嘴巴進入食道時，必定會經過會厭，會厭就會垂下，緊緊蓋住會厭，食物或飲料便會從會厭上方進入食道，完全不會碰到喉嚨，說話或呼吸時，會厭就會打開。如果在吃飯時，突然說話，會厭因此打開，而無法完全蓋住，那麼食物或飲料就會隨著氣體逆流進入喉嚨而嗆到了。
氣管九節，重十二兩，長一尺二寸，廣二寸，內有十二小孔，孔不外透，乃氣息之路，謂之十二重樓，仙家謂之十二等級。下聯肺本，以肺乃相傳之官，又為華蓋，居諸臟之上，以覆蓋諸臟，統一身之氣，六葉兩耳，中有二十四空，虛如蜂窠，下無透竅，故吸之則滿，呼之則虛，一呼一吸，消息自然，無有窮也。主藏魄，重三斤三兩，附著於脊之第三椎。
白話文：
氣管有九個節，重十二兩，長一尺二寸，寬二寸，裡面有十二個小孔，孔不穿透，是呼吸的通路，稱為十二重樓，道家稱為十二等級。上面連接肺，肺是相傳之官，又稱為華蓋，位於所有臟器之上，以覆蓋所有臟器，統一人體之氣，有六片肺葉和兩個耳，中間有二十四個腔空，像蜂窩一樣，下面沒有透孔，所以吸氣時會充滿，呼氣時會空虛，一呼一吸，新陳代謝自然而然，永無窮盡。肺臟藏有魂魄，重三斤三兩，附著在脊椎的第三椎。
肺之下而心系焉。心乃君主之官，形如未放蓮花，中有七孔三毛。又有云：其象尖長扁圓，其色黑赤黃，其中竅數，多寡各異，迥不相同，上通於舌，下無透竅，統一身之血。主藏神，重十二兩，藏精汁三合，附著於脊之第五椎。外有脂膜包裹，赤黃色為心包絡，在心下橫膜之上，豎膜之下，與橫膜相聯，共成一片，周迴斜著於脊脅，俗名謂之羅膈。遮隔腸胃濁氣，使不得上薰心肺。
白話文：
肺臟的下方是心臟，心臟是身體的君主，形狀像未盛開的蓮花，裡面有七個孔洞和三根毛。也有說法是，心臟的形狀是尖長扁平的圓形，顏色是黑紅色，其中的孔洞數量和大小都各不相同，上端與舌頭相通，下端沒有孔洞，統一全身的血液。心臟主藏神志，重十二兩，儲藏精汁三合，附屬於脊柱的第五椎。心臟外面被脂肪膜包裹，呈赤黃色，被稱為心包絡，位於心臟下的橫膈膜之上，豎膈膜之下，與橫膈膜相連，共同構成一片，環繞在脊柱和兩脅，俗稱羅膈。羅膈可以阻隔腸胃的濁氣，防止濁氣上升薰蒸心肺。
所謂膻中也，膻在兩乳之間，為氣之海，清氣所居之地，主呼吸而條貫百脈者。包絡羅膈，與諸贓腑所聯之脂膜，俱繫於脊之上下。而包絡羅膈，則繫於脊之第七節，諸臟系皆於此而通於心，而心亦於是而通諸臟。《經》云：七節之傍，中有小心（傍，非傍側之傍，脊有左右兩傍，而小心居於其前），乃神靈之官也，禁不可刺。心有四系：一系上通於肺，肺受清氣，下乃灌注，以朝百脈。
白話文：
所謂的膻中穴，位於兩乳之間，是氣的海洋，是清氣所居之地，主宰呼吸並調節全身百脈。包絡羅膈，是與各臟腑相連的脂膜，都繫於脊椎的上部和下部。而包絡羅膈，則繫於脊椎的第七節，各臟器都通過此處與心臟相連，而心臟也通過此處與各臟器相連。《黃帝內經》說：第七節的旁邊，有一個小心（傍，不是旁邊的意思，脊椎有左右兩旁，而小心位於其前面），是神靈的官邸，禁止針刺。心臟有四條繫帶：一條繫帶向上通於肺，肺吸入清氣，向下灌注，以供應全身百脈。
一系循脊，從左透膈而通於肝。肝乃將軍之官，如木甲折之象，左三葉，右四葉，凡七葉，亦有繫上絡心肺，為血之海，上通於目，下亦無透竅。主藏魂，重四斤四兩，附著於脊之第九椎。膽即繫於肝之短葉。膽者中正之官，決斷出焉，重三兩三銖，藏汁三合，一名謂之青腸。
白話文：
一系的筋脈沿著脊椎，從左邊穿過膈肌，與肝臟相通。肝臟是將軍之官，像木甲折斷的樣子，左邊有三個葉片，右邊有四個葉片，總共有七個葉片。肝臟還與心肺相連，是血液的海洋，往上通到眼睛，但往下沒有通孔。肝臟主藏魂，重量是四斤四兩，附著在脊椎的第九個椎骨。膽囊就繫於肝臟的短葉上。膽囊是中正之官，決斷賢明。重量是三兩三銖，裡面儲藏著三合的汁液，別名叫做青腸。
一系循脊，近右透膈而通於脾。脾在肝下，乃倉廩之官，與胃同膜而附其上。其色如鳥脾赤紫，其形如刀鐮。聞聲則動，動則磨胃，食乃消化。主藏意與智，重三斤三兩，長五寸，廣三寸，有散膏半斤，主裹血而藏榮，附著於脊之第十椎。一系入肺兩大葉間，由肺葉而下，曲折後向，並連脊膂細絡，貫脊髓，透膈而通於腎。
白話文：
有一條經脈沿著脊椎一直到右邊，穿過橫膈膜，與脾臟相通。脾臟位於肝臟下方，是儲藏食物和營養的器官，與胃同屬一層膜，附著在其上方。脾臟的顏色像鳥的脾臟一樣，呈現赤紫色，形狀則像鐮刀。當脾臟聽到聲音時會運動，運動時會磨動胃，進而消化食物。脾臟主要負責儲藏思想和智慧，重量約為三斤三兩，長度五寸，寬度三寸，披覆的脂肪組織約半斤，主要負責包裹血液和儲藏精血，附著於脊椎的第十節椎骨。另一條經脈進入肺臟的兩大葉之間，從肺葉往下，迂迴曲折地向後延伸，並與脊椎、細小的絡脈相連線，貫通脊髓，穿過橫膈膜，與腎臟相通。
腎在脾下，腎乃作強之官，形如豇豆，色紫黑，有二枚相併，而附著於脊之十四椎，兩傍各一寸五分，右為陽水，左為陰水，相對有橫管一條相通，中間有一穴，是命門，乃相火也。經云：兩個一般無兩樣，中間一點是真明，正此之謂也。
白話文：
腎臟位於脾臟的下方，是人體強壯之根本。它的形狀像豇豆，顏色是紫黑色，有兩枚並排附著在脊椎的第十四椎上，兩側各一寸五分。右邊的腎臟是陽水，左邊的腎臟是陰水，相對有一條橫管相通。中間有一個穴位，叫做命門，那是相火的所在。醫書上說：左右兩個腎臟是一樣的，沒有差別，中間那一點纔是真正的光明，這句話正是這個意思。
主藏精與志，外有黃脂包裹，內裹淡白，各有帶二條，上條繫於心，下條過屏翳穴後，趨脊骨下，有大骨在脊之端，如半手許，中有兩竅，是腎經帶脈過處，上行夾脊，至腦中，是謂髓海。五臟之真，惟腎為根，上下有竅，穀味之液，化為氣血，氣血壯盛，化生精脈，精脈滿足，人乃久生。蓋五臟皆有精，而腎乃其聚處，所以謂腎乃精之舍。
白話文：
腎臟主要儲藏精氣和意志，外面有黃色的脂肪包裹，裡麪包著淡白色的物質，各有兩條帶脈，上條連接於心臟，下條經過屏翳穴後，趨於脊骨之下，在脊椎的末端有一塊大骨，大約有半隻手那麼大，其中有兩個孔穴，是腎經帶脈經過的地方，向上夾著脊椎，到達腦中，這就是所謂的髓海。五臟之中的精華，只有腎臟是根本，上下都有孔竅，穀物的味道和液體，化為氣血，氣血旺盛，化生精脈，精脈充足，人才能長久地生存。實際上，五臟都有精華，而腎臟是它們的聚集場所，所以說腎臟是精華的住所。
若腎精絕，則五臟之氣血無餘，豈能久生乎？所以人當調和飲食，以養後天之氣血；保攝精脈，以養先天之元氣。此喉之一竅，臟相聯絡者如此。食管自咽門至胃，長一尺六寸，透膈而通於胃。胃之上口，即食管下口，名為賁門，言其如物之奔而不返也。胃乃倉稟之官，水穀之海，號曰太倉，又謂之黃腸。
白話文：
如果腎精枯竭，那麼五臟之氣血就會枯竭，怎麼可能長久生存呢？所以，人應該調和飲食，以養後天之氣血；保攝精脈，以養先天之元氣。喉嚨是一個竅穴，臟腑相連接在這裡。食管從咽喉到胃，長一尺六寸，穿過膈膜與胃相通。胃的上口，也就是食管的下口，叫做賁門，因為食物進去後就無法返回，就像奔進去一樣。胃是倉廩之官，水穀之海，也叫太倉或黃腸。
重三斤十二兩，紆曲屈伸；長二尺六寸，廣一尺五寸，徑五寸；容谷二斗，水一斗五升，為受納之府，腐化水穀。胃之下口，即小腸上口，名為幽門，言其幽暗隱秘之處，水穀由此而入小腸。小腸乃承受之官，化物出焉。重二斤十四兩，長三丈二尺，廣二寸半，徑八分分之少半，左回疊積，盤十六曲，容谷二斗四升，水六升三合之大半，又謂之赤腸。小腸下口，即大腸上口，名為闌門，言其闌約水穀，從此泌別清濁。
白話文：
它的重量是三斤十二兩，可以彎曲伸展；長度為二尺六寸，寬度為一尺五寸，直徑為五寸；可以容納二斗的穀物，一斗五升的水，是接受和儲存食物的地方，可以腐蝕和消化食物。胃的下面一端，就是小腸的上面一端，叫做幽門，這是說幽門是一個幽暗隱蔽的地方，食物由此進入小腸。小腸是接受和消化食物的器官，消化好的食物由此產生。小腸的重量是二斤十四兩，長度是三丈二尺，寬度是二寸半，直徑是八分分之少半，向左盤旋摺疊，盤繞成十六個彎曲，可以容納二斗四升的穀物，六升三合水的大部分，又叫做赤腸。小腸的下面一端，就是大腸的上面一端，叫做闌門，這是說闌門可以控制食物，從這裡分清和濁。
其清之如水者，滲入膀胱而為溺。膀胱與小腸，以脂膜相聯，有下口，無上口，承受闌門之清而為溺者，亦藉此脂膜以相通也。為其內空，善受濕氣，濕氣入始化而為溺，為州都之官，津液藏焉，氣化則能出矣。重九兩二銖，縱廣九寸，盛溺九升三合。又謂之黑腸，其濁之滓穢者，傳入大腸。
白話文：
中醫古文：
其清之如水者，滲入膀胱而為溺。膀胱與小腸，以脂膜相聯，有下口，無上口，承受闌門之清而為溺者，亦藉此脂膜以相通也。為其內空，善受濕氣，濕氣入始化而為溺，為州都之官，津液藏焉，氣化則能出矣。重九兩二銖，縱廣九寸，盛溺九升三合。又謂之黑腸，其濁之滓穢者，傳入大腸。
它們的清液部分像水一樣，滲入膀胱就成了小便。膀胱和小腸，用脂肪膜相連接著，有下口，沒有上口，接受闌門的清液而成為小便的，也是藉著這個脂肪膜相通的。因為它們的內部空虛，善於接受濕氣，濕氣進入之後就變化生成為小便，是州郡都府的官員，津液儲藏在這裡，氣化之後就由此發散出去。重量是九兩二銖，長寬九寸，能盛裝九升三合的小便。又稱作黑腸，它們的濁質、污濁的部分，傳導到大腸裡去。
大腸乃傳導之官，變化出焉，重二斤十二兩，長二丈一尺，廣四寸，徑一寸、寸之少半，右回疊積，盤十六曲，盛谷一斗，水七升半，又名迴腸。大腸下口，即直腸上口，名為魄門。直腸下口，名為肛門，滓穢之物，從此出焉。此咽之一竅，腑相聯絡者如此（膽在肝中，無竅通腑；三焦無形，借形為形，所以不曾續於腑之聯絡中。詳說在各臟腑圖論內）。
白話文：
大腸是傳導糟粕的器官，變化由此產生。大腸重二斤十二兩，長二丈一尺，寬四寸，直徑一寸和一半。它在右側盤旋，形成十六個彎曲，能容納一斗穀物和七升半水，又被稱為迴腸。大腸的下口便是直腸的上口，又名魄門。直腸的下口，稱為肛門，糟粕從此排出。大腸與咽喉相通，腑臟之間是這樣聯絡的（膽在肝中，沒有孔穴通向腑臟；三焦無形，借形而存在，所以並沒有在腑臟的聯絡中。詳情可參閱各臟腑圖論）。
臟腑有相合者、有不相合者，有大相懸絕者。臟與臟相合者，心肺也；贓與臟相懸絕者，肺腎也；臟與腑相合者，肝膽也、脾胃也。腑與腑相合者，胃與小腸，小腸與大腸也。膀胱雖附於小腸，非有孔道貫通者，是脂膜與小腸相聯而淡滲耳。項中有二竅，前則喉，後則咽，玉莖亦有二竅，上則溺管，下則精管。
白話文：
臟腑之間，有的互相配合，有的互相排斥，也有的完全不相容。臟與臟互相配合的，有心肺；臟與臟互相排斥的，有肺腎；臟與腑互相配合的，有肝膽、脾胃。腑與腑互相配合的，有胃與小腸、小腸與大腸。膀胱雖然附著於小腸，但沒有貫通的孔道，只是靠著脂肪膜與小腸相連，而滲出少量液體而已。脖子中有兩個孔，前面的叫喉嚨，後面的叫咽喉，玉莖也有兩個孔，上面的叫尿道，下面的叫精道。
婦人牝漏之內，亦有二竅，其溺孔在上，小便從此而生，或病淋濁，亦從此出；其行經旋精，或崩漏遺泄，皆從下管而出。婦人下管，又名庭孔、血室、子宮。知此，則知淋濁、遺泄、崩帶，不一源矣。五臟六腑，俱相聯絡，而著於脊，又不可不知。
白話文：
耳朵是腎臟的外在表現，眼睛是肝臟的外在表現，嘴巴是脾臟的外在表現，舌頭是心臟的外在表現，鼻子是肺臟的外在表現。腎臟主管骨骼，牙齒是骨骼的延伸。肝臟主管筋脈，指甲是筋脈的延伸。脾臟主管肌肉，凡是肉體的邊緣部位都屬於脾（例如上下眼皮、上下脣皮、耳垂以及周圍的邊緣，指甲周圍的邊緣之類）。心臟主管血液，頭髮是血液的延伸。肺臟主管皮毛，遍佈全身的毛孔都是其延伸。
耳者腎之竅，眼者肝之竅，口者脾之竅，舌者心之竅，鼻者肺之竅。腎主骨，牙者骨之餘。肝主筋，指甲筋之餘。脾主肌肉，凡肉之盡處皆屬脾（如上下眼皮、上下唇皮、耳垂，並周圍之邊，指甲周圍之邊之類是也）。心主血，發者血之餘。肺主皮毛，遍身毛孔皆其餘。
以上言臟腑聯絡貫串之形、以下言臟腑氣血流行之脈，詳說見各臟腑圖論中。