《針灸素難要旨》~ 卷一 (4)
卷一 (4)
1. 十三、奇經八脈
二十七難曰：脈有奇經八脈者，不拘於十二經何也？然有陽維，有陰維，有陽蹺，有陰蹺，有沖、有督、有任、有帶之脈。凡此八脈者，皆不拘於經，故曰奇經八脈也。
白話文：
第二十七個疑問說：脈搏有奇經八脈，為什麼不受限於十二經脈呢？然而，有陽維脈、陰維脈、陽蹺脈、陰蹺脈、沖脈、督脈、任脈、帶脈等。所有這些八條脈搏，都不受限於經脈，所以稱為奇經八脈。
滑氏曰：脈有奇常，十二經者常脈也，奇經八脈，則不拘於十二經，故曰奇經。奇對正而言，猶兵家之云奇正也。虞氏曰：奇者奇零之奇，不偶之義。謂此八脈不繫於正經陰陽，無表裡配合，別道奇行，故曰奇經也。此八脈者，督脈督於後，任脈任於前，衝脈為諸陽之海，陰陽維則維絡於身，帶脈束之如帶，陽蹺得之太陽之別，陰蹺本諸少陰之別云。
白話文：
滑氏說：脈分為奇脈和常脈，十二經脈是常脈，奇經八脈則不受限於十二經脈，所以稱之為奇經。奇和正相對應，就像兵家所說的奇正。虞氏說：奇，是指奇零之奇，不偶之意。謂這八脈不繫於正經的陰陽，沒有表裡配合，別道奇行，所以稱之為奇經。這八脈分別是：督脈督於背後，任脈任於胸前，衝脈為諸陽經脈之海，陰陽維脈則維絡於全身，帶脈束之如帶，陽蹺脈得之太陽經脈的別脈，陰蹺脈本諸少陰經脈的別脈。
經有十二，絡有十五，凡二十七氣，相隨上下，何獨不拘於經也？然聖人圖設溝渠，通利水道，以備不然。天雨降下，溝渠溢滿，當此之時，霶沛妄作，聖人不能復圖也，此絡脈滿溢，諸經不能拘也。
白話文：
中醫經典中說，人體有十二條經脈，十五條絡脈，總共有二十七種氣，它們相互伴隨，上下運行。為什麼不拘泥於經脈呢？因為聖人繪製和設置了溝渠，疏通水路，以防備不測。天降大雨，溝渠溢滿，這種時候，大雨滂沱、肆無忌憚，聖人也無法再做出規劃了。這是因為絡脈滿溢，各經脈無法約束。
滑氏曰：經絡之行有常度矣，奇經八脈則不能相從也，故以聖人圖設溝渠為譬，以見絡脈滿溢，諸經不能復拘，而為此奇經也。然則奇經蓋絡脈之滿溢而為之者歟，或曰此絡脈三字。越人正指奇經而言也，既不拘於經，直謂之絡脈亦可也。此篇兩節舉八脈之名，及所以為奇經之義。
白話文：
滑氏說：經絡的運行有一定的規律，但是奇經八脈卻不能遵循這個規律。所以，聖人用圖畫溝渠來比喻，說明經絡滿溢，諸經不再拘泥，而產生了奇經。那麼，奇經是不是由經絡滿溢而成呢？有人說，這裡的「絡脈」三個字，越人是指奇經而言的。既然不拘泥於經，直接稱為絡脈也可以。這一篇的兩節，列舉了八脈的名稱，以及奇經的含義。
二十八難曰：其奇經八脈者，既不拘於十二經，皆何起何繼也？然督脈者，起於下極之俞，並於脊裡，上至風府，入屬於腦。任脈者，起於中極之下以上毛際，循腹裡，上關元，至喉咽。衝脈起於氣衝，並足陽明之經，夾臍上行，至胸中而散也。帶脈者，起於季脅，回迥身一周。
白話文：
《難經·二十八難》中說：奇經八脈並不拘泥於十二經脈，它們各自起於何處，又流連於何處呢？督脈起於下極穴的俞穴，沿著脊椎向上，直到風府穴，然後進入腦部。任脈起於中極穴下方，沿著腹腔向上，經過關元穴，直到咽喉。衝脈起於氣衝穴，沿著足陽明經脈，向上繞過肚臍，到達胸腔後散開。帶脈起於季脅，繞著身體一週。
陽蹺脈者起於跟中，循外踝上行，入風池。陰蹺脈者，亦起於跟中，循內踝上行至咽喉，交貫衝脈。陽維陰維者，維絡於身，溢畜不能環流灌溉諸經也，故陽維起於諸陽會也，陰維起於諸陰交也。比於聖人圖設溝渠，溝渠滿溢，流於深湖，故聖人不能拘通也，而人脈隆盛，入於八脈，而不環周。故十二經亦不能拘之，其受邪氣，畜則腫熱砭射之也。
白話文：
陽蹺脈起於腳跟的正中，沿著外側腳踝往上走，進入風池穴。陰蹺脈也起於腳跟的正中，沿著內側腳踝往上走，到達咽喉，交叉貫通衝脈。陽維脈和陰維脈是縱向連絡全身的脈絡，它們溢滿了精氣不能環繞流動灌溉各條經脈，所以陽維脈起於諸陽經脈交會的地方，陰維脈起於諸陰經脈交會的地方。可以比喻成聖人規劃設計的溝渠，溝渠滿溢著水，流入深湖，所以聖人不能拘束水流。而人體的脈絡是縱橫交錯的，通達八脈，而不像水流繞行一週。所以十二經絡的經氣也不能拘束它，它所感染的邪氣，聚集則會腫脹發熱，用砭石或針灸治療。
滑氏曰：繼《脈經》作系，督之為言都也，為陽脈之海。所以都綱乎陽脈也，其脈起下極之俞，由會陰曆長強，循脊中行至大推穴，與手足三陽之脈交會，上至暗門，與陽維會，至百會，與太陽交會，下至鼻柱人中，與陽明交會，任脈起於中極之下曲骨穴，任者妊也，為人生養之本。
白話文：
滑氏說：緊接著《脈經》的著作，督脈的意思是「總督」，是陽脈的海洋。因此總督所有陽脈，它的脈絡從下極穴開始，沿著會陰穴、長強穴，循著脊椎中間往上走到大推穴，與手足三陽經脈交會，往上走向暗門穴，與陽維脈交會，到達百會穴，與太陽經脈交會，往下到鼻柱、人中穴，與陽明經脈交會。任脈起於中極穴下面的曲骨穴，任的意思是懷孕，是人生養的根本。
衝脈起於氣衝穴，至胸中而散為陰脈之海，《內經》作並足少陰之經，按衝脈行於幽門通谷而上。皆少陰也，當從《內經》。此督任沖三脈，皆起於會陰，蓋一源而分三歧也。帶脈起於季脅下一寸八分，回身一周，猶束帶然。陽蹺脈起於足跟中申脈穴，循外踝而行。陰蹺脈亦起於跟中照海穴，循內踝而行。
白話文：
衝脈起始於氣衝穴，在胸中散佈為陰脈之海，《內經》描述為並接足少陰經，按衝脈運行於幽門、通谷穴之上。少陰經和衝脈皆是陰脈，因此應該依據《內經》的說法。衝脈、督脈、任脈三脈，都起始於會陰，可以看作是同源而分為三個分支。帶脈起始於季脅下一寸八分，繞身一週，就像束帶一樣。陽蹺脈起始於足跟中申脈穴，沿著外踝運行。陰蹺脈也起始於足跟中照海穴，沿著內踝運行。
蹺捷也，以二脈皆起於足，故取蹺捷超越之義。陽維陰維，維絡於身，為陰陽之綱維也。陽維所發，別於金門，以陽交為郄，與手足太陽及蹺脈會於臑俞，與手足少陽會於天窌，及會肓井，與足少陽會於陽白，上本神臨泣正營腦空，下至風池，與督會於風府瘂門。此陽維之起於諸陽會也。
白話文：
蹺脈很便利快捷，這是由於它與足厥陰、少陽兩條經脈都交會於足的原因，所以取「蹺捷便利」的意思。陽維和陰維是連繫於人體的，為陰陽經脈的綱紀。陽維發出後，另從金門穴分出，以陽交穴為郄穴，與手太陽、足太陽及蹺脈相交會於臑俞穴，和手少陽、足少陽相會於天窌穴，又交會於肓井穴，與足少陽相會於陽白穴，向上出本神穴、臨泣穴、正營穴、腦空穴，向下至風池穴，與督脈交會於風府穴、瘂門穴。這是陽維發於諸陽經穴的緣由。
陰維之郄曰築賓，與足太陰會於腹哀大橫，又與足太陰厥陰會於府舍期門，又與任脈會於天突廉泉，此陰維起於諸陰之交也。溢畜不能環流灌溉諸經者也，十二字當在十二經亦不能拘之之下，則於此無所間，而於彼得相從矣。其受邪氣畜云云十二字，謝氏則以為於本文上下當有缺文，然脈經無此，疑衍文也。
白話文：
陰維的郄穴叫做築賓，與足太陰經會合於腹哀大橫，又與足太陰經、厥陰經會合於府舍期門，又與任脈會合於天突、廉泉，這是陰維經起於諸陰經交會之處。溢畜不能環流灌溉諸經者這十二個字應該在十二經亦不能拘之之下，那麼這裡就無所謂了，而在於彼得相從，這十二個字。謝氏則以為在本文上下當有缺文，但脈經沒有，懷疑是衍文。
或云當在三十七難關格不得盡其命而死矣之下，因邪在六腑而言也。
2. 十四、十五絡脈
二十六難曰：經有十二，絡有十五。餘三絡者，是何等絡也？然有陽絡，有陰絡，有脾之大絡。陽絡者，陽蹺之絡也；陰絡者，陰蹺之絡也，故絡有十五焉。
白話文：
第二十六難道：經脈有十二，絡脈有十五。剩下的三條絡脈是哪三條絡脈？不過有陽絡，有陰絡，有脾之大絡。陽絡是陽蹺脈的絡脈；陰絡是陰蹺脈的絡脈，所以絡脈有十五條。
滑氏曰：直行者謂之經，傍行者謂之絡。經猶江漢之正流，絡則沱潛之支派，每經皆有絡，十二經有十二絡。如手太陰屬肺絡大腸，手陽明屬大腸絡肺之類。今云絡有十五者，以其有陽蹺之絡，陰蹺之絡，及脾之大絡也。陽蹺陰蹺，見二十八難，謂之絡者，蓋奇經既不拘於十二經，直謂之絡亦可也。
白話文：
滑氏說：人體中貫穿上下、左右的正經叫經，橫向聯絡、分支的叫絡。經猶如江河的主流，絡則是湖泊的小支流，每條經絡都有絡，十二條經絡就有十二條絡，例如手太陰肺經絡大腸，手陽明大腸經絡肺之類。現在說絡有十五條，是因為其中有陽蹺之絡，陰蹺之絡，以及脾的大絡。陽蹺陰蹺，見於《難經》第二十八難，之所以稱為絡，是因為奇經既然不拘於十二經的限制，直接稱為絡也可以。
脾之大絡，名曰大包，出淵液三寸，布胸脅其動應衣，脈宗氣也。四明陳氏曰：陽蹺之絡統諸陽絡，陰蹺之絡能統諸陰絡，脾之大絡，又總統陰陽諸絡，由脾之能溉養五臟也。
白話文：
脾臟的大絡，名稱為大包絡，在大椎穴旁開三寸處，分佈在胸部和肋部，活動時會牽扯到衣服，是脈中宗氣的所在。四明陳氏說：陽蹺的絡與諸陽經的絡相通，陰蹺的絡與諸陰經的絡相通，而脾絡的大包絡，卻能夠統領陰陽諸經的絡脈，這是由於脾臟具有涵養五臟的作用。
3. 十五、奇經病
二十九難曰：奇經之為病何如？然陽維維於陽，陰維維於陰，陰陽不能自相維，則悵然失志，溶溶不能自收持。陽維為病，苦寒熱，陰維為病，苦心痛。陰蹺為病，陽緩而陰急，陽蹺為病，陰緩而陽急，沖之為病，逆氣而裡急。督之為病，脊強而厥。任之為病，其內苦結，男子為七疝，女子為瘕聚。帶之為病，腹滿，腰溶溶若坐水中。此奇經八脈之為病也。
白話文：
第二十九個難題：奇經的病症如何? 是這樣，陽維屬陽，陰維屬陰，陰陽不能互相維持，就會感到憂愁煩悶，意氣消沉，不能自持。陽維生病，會感到忽冷忽熱，陰維生病，會感到心痛。陰蹺生病，陽氣緩慢而陰氣急迫，陽蹺生病，陰氣緩慢而陽氣急迫，沖脈生病，會產生逆氣和裏急。督脈生病，脊背強直而昏厥。任脈生病，內部感到痛苦，男性會得七疝，女性會得瘕聚。帶脈生病，腹部飽滿，腰部鬆軟，好像坐在水中。這些就是奇經八脈的病症。
滑氏曰：此言奇經之病也，陰不能維於陰，則悵然失志，陽不能維於陽，則溶溶不能自收持。陽維行諸陽而主衛，衛為氣，氣居表，故苦寒熱。陰維行諸陰而主榮，榮為血，血屬心，故苦心痛。兩蹺脈病在陽則陽結急，在陰則陰結急，受病者急，不病者自和緩也。衝脈從關元至咽喉，故逆氣裡急。
白話文：
滑氏說：他說的是奇經的疾病，陰氣不能維護陰氣，就會意志消沉，陽氣不能維護陽氣，就會精神委靡不振，無法控制自己。陽維經行於諸陽，主司衛氣，衛氣是氣，氣居於體表，所以會怕熱怕冷。陰維經行於諸陰，主司榮血，榮血是血，血屬於心，所以會心痛。兩蹺脈的疾病在陽經的，陽經就會急迫，在陰經的，陰經就會急迫，生了病的人就急迫，沒生病的人就自然和緩。衝脈從關元穴到咽喉，所以逆氣往上衝感到急迫。
督脈行背，故脊強而厥。任脈起胞門行腹，故病苦內結，男為七疝，女為瘕聚也。帶脈回身一周，故病狀如是，溶溶、無力貌。此各以其經脈所過而言之，自二十七難至此，義實相因，最宜通玩。
白話文：
督脈在背上運行，所以脊椎強硬而僵硬。任脈從胞門開始，在腹部運行，所以病痛在內部凝聚，男性表現為七疝，女性表現為瘕聚。帶脈在腰部一週旋轉，所以疾病的症狀表現為溶溶、無力的樣子。這些都是根據其經脈所經過的部位來描述。從第二十七難開始到這裡，都是義理相互關聯的，最適合通讀來理解。