《銀海指南》~ 卷一 (5)
卷一 (5)
1. 怒
《素問》五運行大論曰：東方生木，木生酸，酸生肝，肝在志為怒。調經論曰：肝藏血，血有餘則怒。宣明五氣篇曰：膽為怒，以肝膽相為表裡，肝氣雖強，取決於膽也。調經論曰：血並於上，氣並於下，心煩惋善怒，以陽為陰勝，病及於心也。《靈樞》本神篇曰：腎盛怒而不止則傷志。
白話文：
根據《素問》中的「五行運行大論」，東方屬木，木生酸味，酸味養肝，肝臟主導情緒為憤怒。
《調經論》說：肝臟儲存血液，血液過多就會引起憤怒。
《宣明五氣篇》說：膽囊掌管憤怒，因為肝膽互為表裡，肝氣再強，也受膽氣影響。
《調經論》說：血液上行，氣血下行，心煩易怒，這是因為陽氣被陰氣制服，導致心臟出現問題。
《靈樞》中的「本神篇」說：腎氣旺盛，怒氣不止，會傷及心志。
繆刺論曰：邪客於足少陰之絡，令人無過大怒，以怒發於陰而侵乎腎也。是肝膽心腎四臟，皆能病怒，所為多陰者多怒，亦曰陰出之陽則怒也。五常政大論曰：木太過曰發生，其病怒。氣交變大論曰：歲木太過，風氣流行，甚則善怒。又曰：歲土不及，風反大行，民病善怒，其證餐泄，薄厥嘔血，胸脅痛，氣逆不下，喘渴煩心，消癉肥氣，以及外發癰疽等症。況目為肝竅，尤易受傷。
白話文：
《繆刺論》中提到：「邪氣侵犯足少陰（腎經）的絡脈，會讓人容易發怒，這是因為怒氣屬於陰性，會侵犯腎臟。」
「肝、膽、心、腎」這四臟都會受到怒氣的影響，所以陰氣過重的人容易發怒，也可以說這是陰氣外發導致的陽氣失調。
《五常政大論》指出：「木氣過盛就會發散，其病症表現為發怒。」
《氣交變大論》提到：「歲木過盛，風氣盛行，嚴重時會導致容易發怒。此外，歲土不足，風氣也會過盛，百姓會出現容易發怒的症狀，並伴隨腹瀉、虛脫、嘔血、胸脅疼痛、氣逆不暢、喘息口渴、心煩、消瘦腹滿以及癰疽等外發症狀。」
況且，眼睛是肝臟的外竅，更容易受到傷害。
初但昏如霧露中行，漸漸空中有黑花，久則神光不收，膽汁不應，則內急外乾，睹物成歧。種種皆怒之貽戚也。蓋怒必因內動而起，但動由於內，邪每乘之，當各從其所動之因而治之。因熱而動者治其熱，因風而動者治其風，因厥逆逼上者，則治所厥之邪。因陰虛而動者，補其陰，抑其陽，按而收之。
白話文：
剛開始像在霧中行走，看不清路，逐漸空中出現黑色花點，時間久了神光無法收斂，膽汁無法運化，就會內部急躁，外部乾咳，看東西模糊不清。這些症狀都是憤怒帶來的後果。憤怒一定是由於內心震動而發作，震動是從內部開始，邪氣常常趁機侵入體內，治療時應針對引起震動的病因進行治療。因熱引起震動的，就治其熱氣；因風引起震動的，就治其風氣；因厥氣逆上引起震動的，就治厥氣之邪。因陰虛引起震動的，就補其陰，抑制其陽，將其收斂。
因陽虛而氣浮上者，則補其陽，斂其浮游之氣。因五志而動者，各安其臟氣以平之。因鬱而發者，治其所郁之邪，開之達之。因精血不足者補之，不已則求其屬以衰之。因勝克而動者，從盛衰之氣而補瀉之。中氣虛衰而動者，補土以安之。上焦清明之氣，不能主持而動者，亦當補中焦之穀氣，推而揚之。
白話文：
- 由於陽氣虛弱導致氣浮動的，就補陽氣，斂住浮散的氣。
- 由於五志過度激動導致的，就安撫對應的臟腑之氣，使之平衡。
- 由於鬱結發作的，就治療導致鬱結的邪氣，讓它疏通暢達。
- 由於精血不足導致的，就補充精血。若久久不癒，就找出與之相關的臟腑，並使其衰退以平衡。
- 由於臟腑相剋導致的，就根據盛衰之氣，補虛瀉實。
- 由於中氣虛衰導致的，就補脾胃以安穩之。
- 由於上焦清明之氣不足，不能主持全身氣機的，也應該補中焦脾胃之氣，讓其向上推動和升揚。
因五臟六腑上注之精氣不足而動者，察其何者之虛而補之。總以疏肝解鬱為先，兼養精液，使精盈則氣盛。氣盛則神全，自然視物明朗，但木能剋土，胃當其衝，肝病則胃病，切不可再加勞倦，以傷其脾。醫者不察，以為目病皆熱所致，竟以涼藥投之，又傷其胃，肝胃俱傷，真元難復，終不免有失明之嘆矣。
白話文：
眼睛出問題是因為五臟六腑提供給眼睛的精氣不足。所以要找出哪個臟腑虛弱，然後補充它的精氣。一般來說，要先調理肝臟，疏通肝氣，解除鬱悶，同時滋養精液。精氣充足，氣血才會旺盛。氣血旺盛，精神才會充沛，自然能看清東西。但是肝屬木，木克土，胃屬土，所以肝臟出問題也會影響胃。如果肝有病，胃也會受損。所以一定要注意不要過度勞累，傷及脾臟。醫生如果沒有仔細診斷，以為眼睛出問題都是熱症引起的，就用寒涼藥物治療，又會損傷胃。肝胃都受損，真氣難以恢復，最後可能導致失明。
2. 憂
《素問》六節臟象論曰：肺者氣之本，魄之處也。陰陽應象大論曰：心之變動為憂。《靈樞》口問篇曰：思憂則心系急，心系急則氣道約，約則不利，故太息。本臟篇曰：心小則易傷以憂。蓋憂則傷神，故傷心也。宣明五氣篇曰：精氣並於肝則憂，肝勝而侮脾也。《靈樞》本神篇曰：脾憂愁而不解，則傷意。
白話文：
《素問》中的六節臟象論說：肺是氣的根源，魄藏在肺裡。《陰陽應象大論》說：心的變化會導致憂愁。《靈樞》中的口問篇說：憂愁時，心會跳得很急，心跳急就會導致氣道不通暢，不通暢就會對身體不利，所以會嘆氣。《靈樞》中的本臟篇說：心小的人容易因為憂愁而受傷。因為憂愁會傷神，所以會傷心。《宣明五氣篇》說：精氣聚集在肝臟就會憂愁，這是因為肝臟太強而壓抑了脾臟。《靈樞》中的本神篇說：脾臟有憂愁卻無法釋懷，就會傷到意志。
脾主中氣，中氣受抑，則生意不伸，故鬱而為憂。是心肺脾肝四臟，皆能病憂也。戴復庵云：七氣致病，雖本一氣，而所以為氣者，隨症而變。如憂傷肝，肝屬木，憂則氣並於肝，而脾土受邪。憂傷心，心屬火，憂則氣並於心，而肺金受邪。憂傷肺，肺屬金，憂則氣並於肺，而肝木受邪。
白話文：
脾臟主宰人體的元氣，元氣受到壓抑就會鬱結不發散，因此會產生憂愁。所以，心肺脾肝四個臟器都能導致憂愁。戴復庵說：七情致病，雖然都源於同一個氣，但具體表現出的症狀卻會因為不同的病症而變化。比如：憂愁傷肝，肝屬木，憂愁就會導致氣血聚集在肝臟，而脾臟屬土，就會受到邪氣的侵襲。憂愁傷心，心屬火，憂愁就會導致氣血聚集在心臟，而肺臟屬金，就會受到邪氣的侵襲。憂愁傷肺，肺屬金，憂愁就會導致氣血聚集在肺臟，而肝臟屬木，就會受到邪氣的侵襲。
凡人憂多則氣機不利，胸脅痛。憂多則水濕凝滯，周身走痛，或關節痛，遇陰寒則發。憂多則熱蓄不散，目瞀，小便赤。憂多則氣虛不能攝涎，動則喘。憂多則血脈蹇滯，四肢無力，能食便紅。憂多則食物不化，噯酸腹滿不能食。目之白睛屬於肺，肺憂鬱太過，則肺氣不舒，結成翳障，視物模糊。
白話文：
人如果憂愁過度，氣息運行就會不順暢，胸部和肋骨會疼痛。憂愁過多，水濕會凝滯，導致全身疼痛，或者關節疼痛，遇上寒冷潮濕的天氣就會發作。憂愁過多，身體的熱氣無法散發，眼睛會模糊，小便會變紅。憂愁過多，氣虛無法收攝唾液，一動就會喘。憂愁過多，氣血運行不暢，四肢無力，吃東西大便都變紅。憂愁過多，食物消化不良，會打酸嗝、腹脹，吃不下東西。眼睛的白色部分屬肺，肺氣過度憂鬱，就會氣息不暢，形成翳障，看東西模糊。
復有憂極而悲者，傷及心胞之相火。有憂極而恐者，傷及腎中之真水，火不足則光華不能發越於外，水不足則膏液不能充滿於中，輕則昏眊羞澀，重則魚胞鶻眼，補肺安神，最為要法，再令素所親信之人，好言慰勸，使心陽轉動，即喜勝憂之意也。
白話文：
另外，還有因過度擔憂而悲傷的人，會損傷心臟和心包中的相火。而有過度擔憂而恐懼的人，會損傷腎臟中的真水。相火不足，則光彩無法在外面顯現；真水不足，則滋潤的液體無法充盈於內部。輕微的會有視力模糊和眼部乾澀，嚴重的會有魚肚樣眼睛和鶻鳥樣眼睛。補肺安神是最重要的方法。再讓患者所親信的人耐心安慰勸解，讓心陽轉動起來，即用喜悅來戰勝憂愁。
3. 思
《靈樞》本神篇曰：心有所憶謂之意，意之所存謂之志，因志而存變謂之思。陰陽應象大論曰：中央生濕，在志為思。舉痛論曰：思則氣結。又曰：思則心有所存，神有所歸，正氣留而不行，故氣結矣。本神篇曰：怵惕思慮則傷神。本病篇曰：憂愁思慮則傷心。蓋心為脾之母，母氣不行，則病及其子，所以心脾皆病于思也。
白話文：
《靈樞》本神篇說：心裡有想念之事叫做意，意念專注在某件事叫做志，因為志念而產生變化叫做思。
《陰陽應象大論》說：中央（脾）會生濕，在感情上表現為思。
《舉痛論》說：思慮就會氣結。
還說：思慮就會使心有所專注，神有所託付，正氣停留而不運行，所以會氣結。
《本神篇》說：害怕警惕、多慮思考就會損傷精神。
《本病篇》說：憂愁思慮就會損傷心。
因為心是脾的母親，母親的氣運無法運行，就會影響到自己的孩子，所以心脾都會因思慮而生病。
張會卿曰：思郁者，氣結於心而傷於脾也。及其既甚，則上連肺胃，而為咳喘，為失血，為噎膈，為嘔血。下連肝腎，則為帶濁，為崩淋，為不月，為勞損。李東垣曰：五臟六腑之精氣，皆稟受於脾，上貫於目。脾者，諸陰之首也。目者，血脈之宗也。思慮傷脾，則五臟之精氣皆失所司，不能歸明於目，而有視物羞明，眼皮寬縱，倒睫拳毛等症。或生偷針，或生眼癉，治宜扶脾補土兼清心陽。
白話文：
張會卿說：鬱結的思緒會使氣滯於心臟，傷及脾臟。到了嚴重的地步，上連肺部和胃部，就會產生咳嗽、氣喘、吐血、食道梗阻。下連肝臟和腎臟，就會造成白帶過多、崩漏、月經不調、勞損。李東垣說：五臟六腑的精氣都是由脾臟所提供，並上達於眼睛。脾臟是陰氣的首要部位，眼睛是血脈的根源。思慮過度會傷及脾臟，導致五臟的精氣失去調節，無法滋養眼睛，而出現畏光、眼皮鬆弛、倒睫毛、睫毛倒卷等症狀。或者會生針眼或眼瞼炎，治療應以扶助脾臟、補益脾陽，並兼顧清心降陽。
若初病而氣結凝滯者，宜順宜開，久病而損及中氣者，宜修宜補。然以情病者，必得願遂而後可釋，或以怒勝思，亦可暫解。如朱丹溪治一思想氣結之女，先激之使怒，然後與藥，復念病雖愈，必得喜方已。乃紿以夫回，病遂不舉。予嘗用此治太湖李姓之婦，目竟獲痊，即此法也。
白話文：
剛發病的人氣血凝滯，應當疏通和打開。患病已久，損傷了元氣的人，應當修補和補養。
不過對於因為情志鬱結而生病的人，必須讓他們的願望得以實現，才能讓他們病情得到緩解。或者用生氣來克服思慮過度，也可以暫時解憂。
就像朱丹溪治療一名因思想鬱結導致氣結的女子，先激怒她，然後再給她藥。朱丹溪又想到，即使疾病痊癒，患者如果不能喜悅，病情仍然無法根除。於是就騙她說她的丈夫回來了，她的疾病就這樣不治而愈了。
我曾經用這個方法治療了太湖李姓的一個女子，她的眼睛終於痊癒了。這就是這種治療方法。
4. 悲
痿論曰：悲哀太甚，則胞絡絕。胞絡絕，則陽氣內動，發則心下崩。宣明五氣篇曰：精氣並於肺則悲。本神篇曰：悲哀動中者，竭絕而失生。又曰：肝悲哀動中則傷魂。又曰：心氣虛則悲。調經論曰：神不足則悲，是肺肝心三臟亦病於悲也。又運氣：悲皆屬寒水攻心。五常政大論曰：火不及曰伏明，伏明之紀，其病昏惑悲忘，從水化也。
白話文：
論述痿證時提到：悲傷過度，會導致體內胞絡斷絕。胞絡斷絕，則陽氣內動，上衝心下就會發生崩塌。
《宣明五氣篇》中說：精氣聚集在肺就會悲傷。
《本神篇》中說：悲傷動及內臟，會導致精氣耗竭而失去生機。又說：肝臟悲傷動及內臟會傷害魂魄。又說：心氣虛弱就會悲傷。
《調經論》中說：精神不足就會悲傷，這是因為肺、肝、心這三個臟腑都受悲傷影響。
《運氣》中說：悲傷都屬於寒水侵犯心臟。
《五常政大論》中說：陽氣不足稱為「伏明」，伏明的症狀是昏迷、健忘，這是水氣變化的結果。
又曰：太陽司天，寒氣下臨，心氣上從，喜悲數欠。至真要大論曰：太陽司天，寒淫所勝，民病善悲，時眩僕。又曰：太陽之復，甚則入心，善忘善悲。夫悲之為情，與憂思大異，憂思則默然不語，如呆如癡，悲則哀慟迫切，號呼痛哭，漸至淚枯眼腫，視物無形。且悲則心系急，肺布葉舉，而上焦不通，營衛不散，熱氣在中，熏蒸清道，傷及五輪，遂有黑花蠅翅魚鱗白陷諸症。治宜補其肝脾。
白話文：
又有人說：太陽經主管天空，寒氣從天而降，心氣從下往上運行，（人會出現）喜悅悲哀、頻繁打哈欠的症狀。
《至真要大論》中說：太陽經主管天空，寒邪過盛，人容易悲傷，有時會暈眩摔倒。
又說：太陽經的反復發作，嚴重時會影響心臟，（人會出現）健忘和悲傷的症狀。
悲傷是一種情緒，與憂愁思慮有很大不同。憂愁思慮時，（人會）沉默不語，像呆傻一樣。而悲傷時，（人會）哀痛迫切，號啕痛哭，漸漸地淚流乾枯，眼睛腫脹，視物模糊。
悲傷時，心神急切，肺葉舒張，導致上焦不通，營衛氣血不散，熱氣積聚在中央，燻蒸清陽之道，損傷五臟，於是出現黑眼圈、飛蚊症、白內障等症狀。
治療上宜補肝脾。
蓋木為火之母，子虛則補母之義也。土為火之子，補子令母實之義也。然必釋其悲，則治得其效。若婦女性執，終歲慼慼，雖日用蕪芎香附以升提，參朮歸苓以培本，是亦揚湯止沸之計而已。
白話文：
木是火的來源，幫助子經絡虛弱就能滋養母經絡。土是火的子經絡，幫助子的經絡旺盛就能使母經絡充實。不過必須解除憂鬱，治療纔能有效。如果女性長時間憂鬱，即使每天服用川芎、香附來升提氣血，人參、白朮、當歸、茯苓來補養身體，這也只像用熱水暫時壓制沸騰一樣，不能治本。