尤乘

《尤氏喉科秘書》~ 喉症治法

1. 喉症治法

凡喉症至五日即重，如三日前，症雖重尚未成膿，藥能消散。若至五六日，患處多成膿，隨便穿破，後必爛成一窠而難愈。爛處須用口疳藥，多用龍骨、珍珠。凡傷寒後患連珠鵝及喉閉者不治。其症喉項強硬，目睛上視，故多不治。

白話文：

喉嚨疾病，在五天內得到治療的，就像三天前的症狀一樣，病情雖然嚴重，但尚未化膿，藥物可以消散症狀。如果到了五六天，患處多數化膿了，隨便穿破，以後一定會潰爛成一個瘡口而難以治癒。潰爛處需要服用口瘡藥，多用龍骨、珍珠等藥材。凡是傷寒後患連珠鵝和喉嚨閉塞的，都無法治癒。其症狀為喉嚨和頸部僵硬，眼睛向上看，所以多數無法治癒。

凡喉症非急症，一二日未必發寒熱，病尚輕緩，若至第三日發寒熱，症必加重。須問其大小便通利否，如二便利，症雖加，不過浮火上攻，服解毒消風清火之劑，即愈。若二便不通利，乃內有實火，非用降火解毒重劑，及通二便之藥。火從何而泄，病從何而解。亦即問其頭可痛否，如頭痛則兼傷寒，難治。

白話文：

所有喉嚨疾病都不是緊急狀況，一兩天可能不會發燒，病情還算輕微。如果到了第三天發燒，病情肯定會加重。須問患者大小便是否通順，如果大小便都通順，症狀雖然加重，也不過是浮火上升，服用解毒、消風、清熱的藥物，即可痊癒。如果大小便不通順，那是體內有實火，不用降火解毒的重劑，以及通二便的藥物，火從何處發洩，病從何處解脫。還要問他是否頭痛，如果有頭痛，那就是合併傷寒，難以治癒。

凡喉症，非俟其大便出後，方可望痊。若大便秘結，未可輕許其無礙。

凡喉症初起，大便秘結，宜用大黃、玄明粉通之，則火自降而易痊，即降火解毒之劑內，去前胡，加大黃、玄明粉行之。若至五六日久不食，而大便秘，用之即刻斃。蓋病久胃氣已虛，豈宜再用硝黃？只宜用蜜導法，此秘訣也。凡患喉症，無痰者不治。

白話文：

任何喉嚨疾病初發作時，大便都比較硬，這時可以用大黃、玄明粉這類通便藥通便，這樣火氣自然就消了，很容易康復。在使用清熱解毒藥時，可以去除此前的藥方中前胡，改用大黃、玄明粉通便，如果到五、六天以後，患者仍然不吃飯，且大便很硬，這時用大黃、玄明粉就會馬上導致死亡。這是因為患者生病時間久，胃氣已經虛弱，怎麼能再用硝黃類藥呢？這時只能用蜂蜜通便的方法，這可是一個祕訣呢。凡是患了喉嚨疾病，沒有痰的患者無法治癒。

凡患喉症須吹藥四五管，方可出痰，三次可以全愈。其出痰，初用必要多用金丹為妙，必直對喉嚨中重重吹之，即提出吹管，恐痰即嘔出。

白話文：

凡是患有喉嚨疾病的，需要吹四到五管的藥物，才能將痰液排出，三次就可以完全痊癒。在剛開始用藥的時候，必須要多用金丹，並且要直接對準喉嚨用力吹，然後馬上將吹管拔出，以免痰液立刻嘔吐出來。

凡喉症初起一二日，用碧丹漸加金丹。勢甚者，金丹為君，或純用金丹，方能吊出頑痰，出痰非金丹不可。

白話文：

任何喉部症狀的初期一兩天，用碧丹，逐漸增加金丹。勢頭強烈的，金丹為君藥，或者單用金丹，才能引出頑固的痰，除了金丹，其他的藥物都不可以。

凡喉症，至胸前紅腫，此係肺癰。用蜜調，加百藥煎服之。凡喉中無形而紅痛者，用燈草灰吹之。

白話文：

所有喉嚨疾病，如果蔓延到胸前出現紅腫，這是由肺部感染引起的。

可用蜂蜜調和百藥煎服。

如果喉嚨沒有明顯腫塊，但很紅很痛，可以用燈草灰吹一吹。

凡婦人喉中腫痛，有因經閉，致火上攻而患者。宜內服通經藥，經通則喉自愈。

凡喉症凶者，面發腫，白亮無光彩，脈沉微無力，是神氣外泄無陽之症，斷不可治。

若面發紅腫，脈來洪大有力，症雖重，是有元氣火盛，治之易痊。

凡腮內口內腫爛，用箸纏絲綿，蘸水輕攪患處。痛者，用藥必愈；如不痛者，即死肉，多難治。

白話文：

凡是腮幫子內或口腔內部腫脹潰爛的，用筷子纏上絲綿，蘸水輕輕攪動患處。有疼痛感的話，用藥一定會痊癒；如果沒有疼痛感，那就是壞死的肉，很難治癒。

凡舌腫脹滿口，吐舌在外，難以納藥者，用殭蠶、皂角，俱研極細末，等分和勻少許，吹入鼻中，牙關自開，痰涎自出。然後用綿纏竹箸蘸甘草湯，潤其唇口，再加用四味，口疳藥多加頂高冰片，頻吹自愈。

白話文：

如果舌頭腫脹，塞滿口腔，把舌頭吐在外面，很難服藥，就使用僵蠶、皁角，研成極細的粉末，等分和勻少許，吹入鼻子裡，牙關自然會打開，痰涎自然會流出來。然後用棉花纏繞竹筷子，蘸取甘草湯，潤濕脣口，再加用四味，口瘡藥多加一點點冰片，頻頻吹入鼻子，自然會痊癒。

凡吹藥，不但腫碎患處，並四圍好肉上亦要吹之，方不散開，且易愈也。至若舌上幹甚，難於吹藥，或用蜜潤，或用湯水濕之，藥可吹上。喉內吹法，須用氣和平，用管周遍為妙。

白話文：

凡是吹藥，不僅要吹腫痛的患處，還要四處的好肉也要吹到，藥纔不會散開，而且容易痊癒。至於舌頭太乾澀，吹藥不容易，可以用蜂蜜潤濕，或者用湯水濕潤，藥就可以吹上去了。喉內吹藥的方法，必須使用氣息平和，用吹管周遍均勻地吹，纔是最好的。

凡舌腫大，用生黃柏末加冰片敷之，或出血用炒柏加冰片敷之。

凡⿰舌䪞舌、喉癰，如大便閉，應藥內加玄明粉、大黃。小便不利，加六一散，服之甚效，一法也。

白話文：

所有舌頭、喉嚨生瘡，然後大便不通的情況，應當將玄明粉、大黃加入藥方。小便不通的話，則加入六一散，吃下去十分有效，這是第一種方法。

凡用碧丹，症凶者，冰片多於甘草；將愈，甘草多於冰片。

凡患牙癰，牙根紅腫，但牙關不閉，口能開闔。若患牙咬，牙根紅腫，脹肉突出。

凡牙關緊閉，口不能開者，先用金、碧二丹吹入牙根。外用黃熟香削成鑿子樣，漸挨進牙縫，則牙關漸開，即將金丹吹入患處。

白話文：

凡是牙關緊閉、嘴巴不能張開的患者，首先用金、碧二丹吹入牙根。另外再用黃熟香削成鑿子形狀，一點一點地推進牙縫，牙關就會逐漸張開，然後將金丹吹入患處。

凡吹喉症，或欲出痰，加皂角少許。

凡初起吹藥，須令患者低頭，溜出痰涎唾。

凡喉癰及單雙鵝，率用碧丹。其他重症，金丹、碧丹兼用，須知先後多寡，初起碧九分金一分，吹至五管，改用碧八金二，再次用碧丹七分金丹三分。如症重，碧、金各半，用至三五次後，痰涎必上壅，然後用金六碧四，將吹管直對喉中，重吹一吹，隨手出管，即吊出痰，此要訣也。若症極重，竟用金八分碧二分尤妙。

白話文：

不論是喉嚨發炎、腫痛還是扁桃腺發炎，都可用碧丹來治療。其他嚴重的疾病，則要用金丹和碧丹一起使用，但要注意先後用藥的順序和劑量。一開始，碧丹的劑量為九分，金丹的劑量為一分，吹藥五個療程後，改用碧丹八分，金丹二分，再吹藥一段時間後，改用碧丹七分，金丹三分。如果症狀嚴重，碧丹和金丹的劑量各佔一半，吹藥三到五次後，痰液一定會上壅，這時再改用金丹六分，碧丹四分，將吹藥管直接對準喉嚨，用力吹一吹，隨即把吹藥管拿出來，這樣就能吊出痰液，這是治療的要訣。如果症狀極其嚴重，直接用金丹八分，碧丹二分，效果會更好。

凡喉症先碎，先用長肉藥吹之，後用碧丹以治之。

通經方（孕婦忌服）

當歸，赤芍，廣皮，川斷（各一錢），牛膝（一錢五分），川芎（六分），紅花（七分），甘草（五分），桔梗（一錢）

白話文：

• 當歸：一種中藥材，具有補血活血、調經止痛的功效。

• 赤芍：一種中藥材，具有活血化瘀、涼血止痛的功效。

• 廣皮：一種中藥材，具有清熱利濕、消腫止痛的功效。

• 川斷：一種中藥材，具有活血祛瘀、消腫止痛的功效。

• 牛膝：一種中藥材，具有活血化瘀、利尿通淋的功效。

• 川芎：一種中藥材，具有活血化瘀、祛風止痛的功效。

• 紅花：一種中藥材，具有活血化瘀、通經止痛的功效。

• 甘草：一種中藥材，具有補氣益中、清熱解毒的功效。

• 桔梗：一種中藥材，具有宣肺止咳、祛痰散結的功效。

血熱加大生地、丹皮，熱極再加犀角。經久不行加蘇木、五靈子、澤蘭葉。腹痛加元胡索、桃仁。股痛加杜仲倍牛膝膏滋藥，即蜜調青炭色，用龍腦、薄荷為君，玉丹為臣，川貝去心為佐，燈草灰、百草霜、甘草、冰片為使。先將玉丹、百草霜研和後，入燈草灰再研，再入薄荷、甘草、川貝，研極細，再入冰片，再研勻，蜜調服。喉癰喉菌，須時時噙咽。

白話文：

1. 氣血燥熱加生地黃、丹皮，熱氣太盛時再加犀牛角。病情一直沒好轉可加蘇木、五靈子、澤蘭葉。

2. 肚子疼痛加元胡、桃仁。

3. 股部疼痛加杜仲、倍量牛膝。

4. 滋補養顏藥膏可直接以蜂蜜調至青黑色，以龍腦、薄荷為主要成分，以玉丹為輔佐，川貝去心為佐使，以燈草灰、百草霜、甘草、冰片為引子。要先把玉丹、百草霜研磨調和，再加入燈草灰再研磨，再加入薄荷、甘草、川貝，研磨至極細，再加入冰片，再研磨均勻，以蜂蜜調和服用。

5. 喉嚨發炎腫脹，需要時常含服以滋潤。

若症重兼服三劑，及吹藥。