《針灸甲乙經》~ 卷二 (4)
卷二 (4)
1. 經脈根結第五
黃帝曰：天地相感，寒熱相移，陰陽之數，孰少孰多？陰道偶而陽道奇，發於春夏，陰氣少而陽氣多，陰陽不調，何補何瀉？發於秋冬，陽氣少而陰氣多，陰氣盛陽氣衰，故莖葉枯槁，濕雨下歸，陰陽相離，何補何瀉？奇邪離經，不可勝數，不知根結，五臟六腑，折關敗樞，開闔而走，陰陽大失，不可復取。九針之要，在於終始，能知終始，一言而畢，不知終始，針道絕矣。
白話文：
黃帝說：天地之間相互感應，寒熱交替變化，陰陽的數量，哪個少哪個多？陰道偶而陽道奇，發作於春夏之時，陰氣少而陽氣多，陰陽不調和，應該如何補充或瀉除？發作於秋冬之時，陽氣少而陰氣多，陰氣盛而陽氣衰，所以莖葉枯槁，濕雨下降，陰陽相離，應該如何補充或瀉除？奇邪離開經脈，無法勝數，不知道根源所在，五臟六腑，折斷關節，毀壞樞紐，開合而運行，陰陽大大失調，無法再恢復。九針之要，在於終始，能夠知道終始，一言以蔽之，不知道終始，針灸之術就斷絕了。
太陽根於至陰，結於命門，命門者目也。
陽明根於厲兌，結於頏顙，頏顙者鉗大，鉗大者耳也。
少陽根於竅陰，結於窗籠，窗籠者耳也。
太陽為開，陽明為闔，少陽為樞。故關折則肉節潰緩而暴病起矣，故候暴病者取之太陽，視有餘不足，潰緩者皮肉緩膲而弱也。闔折則氣無所止息而痿病起矣，故痿病者皆取之陽明，視有餘不足，無所止息者，真氣稽留，邪氣居之也。樞折則骨搖而不能安於地，故骨搖者取之少陽，視有餘不足，節緩而不收者當核其本。
白話文：
太陽是開啟，陽明是閉合，少陽是樞紐。所以關節骨折，肉和關節就會鬆弛，痛苦的疾病就會發生。所以觀察痛苦的疾病，需要取太太陽經絡的脈搏，來看是否有過剩或不足。鬆弛緩慢，是皮膚、肉鬆軟無力。閉合骨折，氣就不能停止，就會出現痿病。所以痿病，都取陽明經絡的脈搏，來看是否有過剩或不足。不能停止，說明真氣滯留，邪氣乘虛而入。樞紐骨折，骨骼就會搖晃，不能安於地面。所以骨骼搖晃，取少陽經絡的脈搏，來看是否有過剩或不足，關節鬆弛而不收縮，要找出根本原因。
太陰根於隱白，結於太倉。
厥陰根於大敦，結於玉英，絡於膻中。
少陰根於湧泉，結於廉泉。
太陰為開，厥陰為闔，少陰為樞。故開折則倉稟無所輸膈洞，膈洞者取之太陰，視有餘不足，故開折者則氣不足，而生病。闔折則氣弛而善悲，善悲者取之厥陰，視有餘不足。樞折則脈有所結而不通，不通者取之少陰，視有餘不足，有結者皆取之。
白話文：
太陰經是開張的，厥陰經是閉合的，少陰經是樞紐。所以開張折損就會造成倉庫沒有糧食輸通，倉廩空洞這是取之於太陰經，查看是否有餘或不足，所以開張折損就會造成氣不足而生病。閉合折損就會造成氣虛而容易悲傷，容易悲傷這是取之於厥陰經，查看是否有餘或不足。樞紐折損就會造成脈絡不通。脈絡不通這是取之於少陰經，查看是否有餘或不足，有瘀結的都是取之於少陰經。
足太陽根於至陰，流於京骨，注於崑崙，入於天柱、飛揚。
足少陽根於竅陰，流於丘墟，注於陽輔，入於天容（疑誤）、光明。
足陽明根於厲兌，流於衝陽，注於下陵，入於人迎、豐隆。
手太陽根於少澤，流於陽谷，注於少海。入於天窗（疑誤）、支正。
手少陽根於關衝，流於陽池，注於支溝，入於天牖、外關。
手陽明根於商陽，流於合谷，注於陽谿，入於扶突，偏歷。此所謂十二經絡也，絡盛者，當取之。
2. 經筋第六
足太陽之筋起於足小指上，結於踝，斜上結於膝。其下者，從足外側，結於踵，上循跟結於膕。其別者，結於腨外。上膕中內廉，與膕中並上結於臀，上挾脊上項。其支者，別入結於舌本。其直者，結於枕骨，上頭下額（一作顏），結於鼻。其支者，為目上綱，下結於鼽（《靈樞》作頄字）。
白話文：
足太陽經的筋脈起於小腳趾上，匯聚於踝部，斜向上匯聚到膝蓋。其下行的經脈，從腳的外面，匯聚到腳後跟，向上循著阿基里斯腱，匯聚到小腿後側。其分支的經脈，匯聚到大腿外側。向上到達小腿中後面的內側，與小腿後部的經脈並排向上，匯聚到臀部，向上夾著脊柱上升到頸部。其分支的經脈，分別進入並匯聚到舌根。其直行的經脈，匯聚到枕骨，向上到頭頂，向下到額頭（有的說法是臉），匯聚到鼻子。其分支的經脈，分佈到眼上綱，向下匯聚到下巴。
其下支者，從腋後外廉，結於肩髃。其支者，入腋下，出缺盆，上結於完骨。其支者，出缺盆，斜上入於鼽。其病小指支踵跟痛（一作小指支踵痛），膕攣急，脊反折，項筋急，肩不舉，腋支缺盆中紐痛，不可左右搖。治在燔針劫刺，以知為數，以痛為腧，名曰仲春痹。
白話文：
手少陽三焦經的下支，向上從腋窩後外側的邊緣開始，經過肩胛骨下角，連接到肩膀後面。它的分支進入腋窩，從缺盆骨孔穿出，向上連接到肩胛骨上端。它的另一分支從缺盆骨孔穿出，斜向上進入肩胛骨後部。這種病症會引起小指疼痛、腳後跟疼痛（也有的作法是說小指疼痛、腳後跟疼痛），小腿肌肉痙攣、僵硬，脊柱向後彎曲，脖子筋緊，肩膀不能舉起，腋窩、缺盆骨孔中間的肌肉疼痛，身體不能左右搖動。治療方法是用灸針刺扎、放血，根據疼痛的地方和疼痛的程度來決定施治的位置和次數，這種病症叫做「仲春痹」。
足少陽之筋，起於小指次指之上，結於外踝，上循胻外廉，結於膝外廉。其支者，別起於外輔骨，上走髀，前者結於伏兔，後者結於尻。其直者，上乘䏚季脅，上走腋前廉，繫於膺乳，結於缺盆。直者，上出腋貫缺盆，出太陽之前，循耳後，上額角，交巔上，下走頷，上結於鼽。
白話文：
足少陽膽經的筋脈：起始於小趾跟無名指之間偏小趾的那一側，絡於外踝，向上沿著大腿外側後緣，上至膝蓋外側。其分支：另起於腓骨外側，向上走於大腿，前方絡於陰陵泉穴，後方絡於臀部。其直行的經脈：向上行經腹部與脅肋相接之處，循著腋下之前緣，經過胸部與乳房相接之處，絡於缺盆穴。再向上，從腋下穿出，經過缺盆穴，行程在太陽穴之前，沿著耳朵後面，向上行至額角，向上交會於頭頂，再向下至下頜，上絡於顴骨。
其支者，結於目外眥為外維。其病小指次指支轉筋，引膝外轉筋，膝不可屈伸，膕筋急，前引髀，後引尻，上乘䏚季脅痛，上引缺盆膺乳頸，維筋急，從左之右，右目不開，上過右角，並蹺脈而行，左絡於右，故傷左角，右足不用，命曰維筋相交。治在燔針劫刺，以知為數，以痛為輸，名曰孟春痹。
白話文：
這種疾病分支散佈，在眼睛外角結集成外維。它的症狀是小指次指支筋和外轉筋，膝蓋無法屈伸，小腿後側肌腱緊繃，前面牽引大腿，後面牽引臀部，向上延伸到肋下季脅疼痛，上面牽引到缺盆、膺乳、頸部，維筋緊繃，從左側到右側，右側眼睛無法睜開，向上經過右角，並沿著蹺脈走，左邊連接到右邊，所以損傷左角，右腳不能使用，命名為維筋相交。治療方法是用燔針劫刺，以知道為數，以疼痛為輸，名為孟春痹。
足陽明之筋，起於中三指，結於跗上，斜外上加於輔骨，上結於膝外廉，直上結於髀樞，上循脅屬脊。其直者，上循骭，結於膝。其支者，結於外輔骨，合少陽。其直者，上循伏兔，上結於髀，聚於陰器，上腹而布，至缺盆而結，上頸上俠口，合於鼽，下結於鼻，上合於太陽。太陽為目上綱，陽明為目下綱。
白話文：
足陽明經的筋，起於足中三指，止於足背上，斜向外、向上加於輔骨，向上止於膝的外側，直上止於大腿轉骨處，向上循行側腹部，屬於脊柱。
足陽明經的直行部分，向上循行小腿外側，止於膝部。
足陽明經的支出部分，止於外輔骨，與足少陽經筋會合。
足陽明經的直行部分，向上循行小腿外側，止於大腿，聚集於陰部，向上腹部散佈，直至缺盆（恥骨聯合處）而止，再向上頸部，沿著嘴的兩側，與足少陽經筋會合，下止於鼻孔，再向上與太陽經筋會合。
太陽經筋為眼上部的綱目，陽明經筋為眼下部的綱目。
其支者，從頰結於耳前。其病足中指支脛轉筋，腳跳堅，伏兔轉筋，髀前腫，㿗疝，腹筋乃急，引缺盆及頰，卒口僻，急者目不合，熱則筋弛縱緩不勝，目不開。頰筋有寒則急引頰移口，有熱則筋弛縱不勝收，故僻。治之於馬膏，膏其急者，以白酒和桂塗其緩者，以桑鉤鉤之，即以生桑灰置之坎中，高下與坐等，以膏熨急頰，且飲美酒，啖炙肉，不飲酒者，自強也，為之三拊而已。治在燔針劫刺，以知為數，以痛為輸。
白話文：
支面神經麻痺的病因，「支」指面頰，病變將從面頰連接至耳前。病症：足中指伸展不下，小腿肌肉抽搐，腳不能跳躍，下蹲如兔子，走路一跳一跳的，大腿前側腫脹，陰囊也會腫痛、腹股肌抽搐，甚至牽引到脖子和麪頰，突然嘴巴歪斜，嚴重者眼睛無法闔上。發熱時，肌肉鬆弛，無法用勁，眼睛也無法張開。面頰肌肉如果寒涼，就會抽搐牽引面頰，導致嘴巴歪斜；如果發熱，肌肉鬆弛，無法收縮，所以會歪斜。治療方法：使用馬膏塗抹在抽搐的部位，用白酒和肉桂塗抹在鬆弛的部位，用桑樹枝的鉤子鉤住患部，再將生的桑樹灰放在火盆中，火盆的高度要和坐著的人一樣高，用馬膏熨燙抽搐的面頰，再喝烈酒，吃烤肉。不喝酒的人，就只能自己忍耐了，只能拍打三下而已。治療時以燒灼針刺破患處，將疼痛感延伸至必須治療的部位。
名曰季春痹。
足太陰之筋，起於大指之端內側，上結於內踝。其直者，上絡於膝內輔骨。上循陰股，結於髀，聚於陰器，上腹結於臍，循腹裡，結於脅，散於胸中。其內者，著於脊。其病足大指支內踝痛，轉筋，內輔骨痛，陰股引髀而痛，陰器紐痛，上臍兩脅痛，膺中脊內痛。治在燔針劫刺，以知為數，以痛為輸，名曰孟秋痹。
白話文：
足太陰經的筋，起始於大腳趾的內側端，向上連結到內踝。它的直行筋，向上絡於膝蓋內側的輔骨。再向上沿着陰股，交接於大腿，匯聚於陰器，再向上至腹部交接於肚臍，再沿著腹裡，交接於脅，散佈於胸中。它的內行筋，附著於脊柱上。此經的病症有：足大拇指疼痛，內踝疼痛，轉筋或痙攣，內輔骨疼痛，陰股引至大腿疼痛，陰器疼痛，上臍兩脅疼痛，胸中脊柱內疼痛。治療方法是使用燔針劫刺法，以疼痛的感覺來確定針刺的深度，以疼痛感消失為治療的標誌，這種病被稱為孟秋痺。
足少陰之筋，起於小指之下，入足心，並足太陰而斜走內踝之下，結於踝踵，則與足太陽之筋合而上結於內輔之下，並太陰之筋而上循陰股，結於陰器，循膂內俠脊上至項，結於枕骨，與足太陽之筋合。其病足下轉筋，及所過而結者皆痛及轉筋。病在此者主癇瘈及痓，病在外者不能俯，在內者不能仰。
白話文：
足少陰經的筋，起始於小指下方，進入足心，與足太陰經的筋並行，斜走內踝下方，結於踝骨和足跟，然後與足太陽經的筋相合，向上結於內踝下方，與足太陰經的筋並行，向上沿大腿內側，結於陰器，沿脊柱內側旁行，到達後項，結於枕骨，與足太陽經的筋相合。足少陰筋的病變，主要表現為足部轉筋，以及筋所經過之處結聚疼痛及轉筋。如果病變位於足少陰經外側，則不能俯身；如果病變位於足少陰經內側，則不能仰身。
故陽病者腰反折不能俯，陰病者不能仰。治在燔針劫刺，以知為數，以痛為輸，在內者熨引飲藥。此筋折紐，紐發數甚者死不治，名曰仲秋痹。
白話文：
陽性疾病的人，腰部反折，不能彎腰，陰性疾病的人，頭部不能仰起。需要用燔針刺絡以治療，以知為治療的次數，以疼痛為治療的標準，如果是內在的筋骨痠痛，需要溫熨拔罐、服用藥物。這是筋骨折斷，骨折數次嚴重的，不治而死，稱之為「仲秋痹」。
足厥陰之筋，起於大指之上，結於內踝之前，上循沖胻，上結內輔之下，上循陰股，結於陰器，絡諸經（一作筋）其病足大指支內踝之前痛，內輔痛，陰股痛，轉筋，陰器不用，傷於內則不起，傷於寒則陰縮入，傷於熱則縱挺不收。治在行水清陰器。其病轉筋者，治在燔針劫刺，以知為數，以痛為輸，名曰季秋痹。
白話文：
足厥陰經的筋，起始於大腳趾上面，連結於內踝前面，往上沿著沖脈的跗部，再往上連結著內輔的下面，再往上沿著陰股，連結於陰器，並聯絡其他經脈。它的病症有：足大腳趾支撐內踝前面疼痛，內輔疼痛，陰股疼痛，抽筋，陰器無法使用，受內傷就會起不來，受寒就會縮入，受熱就會伸展挺出而無法收縮。治療方法是通過行水來清陰器。它的病症有抽筋的，治療方法是通過灼燒針刺的方法來治療，以針感為針刺的次數，以疼痛為輸穴，這種病症的名稱叫做季秋痹。
手太陽之筋，起於小指之上，結於腕，上循臂內廉，結於肘內兌骨之後，彈之應小指之上，入結於腋下。其支者，從腋走後廉，上繞臑外廉，上肩胛，循頸出足太陽之筋前，結於耳後完骨。其支者，入耳中。直者，出耳上，下結於頷上，屬目外眥。其病小指支及肘內兌骨後廉痛，循臂陰，入腋下，腋下痛，腋後廉痛，繞肩胛引頸而痛，應耳中鳴痛，引頷目瞑，良久乃能視，頸筋急則為筋痿頸腫。寒熱在頸者，治在燔針劫刺，以知為數，以痛為輸，其為腫者復而兌之，名曰仲夏痹。
白話文：
手太陽經的筋脈，起始於小指上方，在手腕處相交匯，然後沿著手臂內側向上行，到肘部內側、兌骨後方，伸彈該處應感到小指上疼痛，筋脈在腋下相交匯。它的分支從腋下行向後側，往上繞過肩胛骨外側，再往上行到肩胛骨，沿著頸部後方，走到足太陽經筋脈之前，在耳朵後方的完骨處相交匯。它的分支進入到耳中。直行的筋脈從耳的上方出來，往下交匯在下巴上方，連接到眼睛的外眼角。它的病狀是：小指疼痛，並延伸到肘部內側兌骨後方、手臂內側下部、腋下、腋後、肩胛骨、頸部，疼痛並伴隨著耳鳴、眼睛閉合、視力下降，很久之後才能恢復視力，頸部筋脈緊張僵硬則會出現筋痿、頸部腫脹的症狀。寒熱在頸部出現時，治療方法是使用燔針刺劫法，以疼痛的部位作為治療的部位，腫脹的部位則要重複刺劫，這種病症叫做「仲夏痹」。
（原本復而兌之下有「本支者，上曲牙，循耳前，屬目外眥，上頷，結於角，其痛當所過者支轉筋，治在燔針劫刺，以知為數，以痛為輸」段）。
白話文：
原本在古書中又另有「本支」這一經脈，經脈走向是從上曲牙開始，沿著耳朵前面，經過目外眥、上頜骨，最終連接到頭角部，如果痛的話，疼痛的部位應該與這條經脈所經過的地方相符合，治療方法是採用燔針劫刺的方法，根據痛處來推斷出針灸的部位，根據疼痛的程度來選擇針灸的深度。
手少陽之筋，起於小指次指之端，結於腕，上循臂，結於肘，上繞臑外廉，上肩走頸，合手太陽。其支者，上當曲頰入繫於舌本。其支者，上曲牙，循耳前，屬目外眥，上乘頷，結於角。其病當所過者，即支轉筋，舌卷。治在燔針劫刺，以知為數，以痛為輸，名曰季夏痹。
白話文：
手少陽經的筋脈，起於小指和無名指的指端，在手腕處聚集，沿著手臂向上，在肘部聚集，然後繞過上臂外側，向上經過肩膀，到達頸部，與手太陽經的筋脈相交。手少陽經的支脈，向上經過曲頰，連接到舌根。另一支脈，向上經過曲牙，沿著耳朵前面，連接到眼睛的外側，向上經過下巴，在面頰外側的骨縫處聚集。如果手少陽經的筋脈發生病變，經過的部位就會出現疼痛，並可能導致舌頭捲曲。治療方法包括用燒熱的針灸針刺破皮膚，以達到止痛止痙攣的效果。根據具體的症狀和疼痛的位置，來確定取穴和刺針的數量。這種病變通常稱為「夏痹」。
手陽明之筋，起於大指次指之端，結於腕，上循臂，上結於肘，上繞臑結於髃。其支者，繞肩胛，俠脊。其直者，從肩髃上頸。其支者，上頰，結於鼽。其直者，上出手太陽之前，上左角，絡頭，下右頷。其病當所過者，支（一本下有痛字及字）轉筋痛，肩不舉，頸不可左右視。治在燔針劫刺，以知為數，以痛為輸，名曰孟夏痹。
白話文：
手陽明經的筋，起始於大拇指和食指的指尖，聚集在手腕腕橫紋上，向上沿著前臂走行，在肘關節處聚集，再向上繞過肘關節外部，聚集在肩髃穴。它的分支繞過肩胛骨，沿著脊柱兩旁走行。正行的筋脈從肩髃穴向上走行到頸部。它的分支向上走行到臉頰，聚集在顴骨下的顴髎穴。正行的筋脈向上走行越過手太陽小腸經的前面，到達頭的左角，分佈到頭部，下行到右邊的下巴。陽明筋病，在經過的地方出現筋脈痙攣疼痛，肩部不能抬起，頸部不能左右轉動。治療時，在患處施加灼針刺法，以患者有所感覺為度，以疼痛部位附近為輸穴，這種病症稱為孟夏痹。
手太陰之筋，起於大指之上，循指上行，結於魚際後，行寸口外側，上循臂，結肘中，上臑內廉，入腋下，上出缺盆，結肩前髃，上結缺盆，下結於胸裡，散貫賁，合脅下抵季肋。其病當所過者，支轉筋痛，甚成息賁者，脅急吐血。治在燔針劫刺，以知為數，以痛為輸，名曰仲冬痹。
白話文：
手太陰肺經的筋，起於大拇指上方，沿手指向上行，結於魚際穴後，走行於寸口外側，向上沿著手臂，結於肘中，再向上行於上臂內側，進入腋下，向上外出缺盆穴，結於肩前髃穴，再向上結於缺盆穴，向下結於胸中，散佈貫穿賁脈，與脅下相合，抵達季肋。此經絡病變時，經過之處會出現支轉筋痛，嚴重者會產生息賁，脅急吐血。治療方法是使用燔針劫刺法，以知道為度，以疼痛為輸，這種疾病在仲冬時節發作較多，故名為仲冬痹（冬痹）。
手心主之筋，起於中指，與太陰之經並行，結於肘內廉，上臂陰，結腋下，下散前後俠脅。其支者，入腋散胸中，結於臂。其病當所過者，支轉筋痛，及胸痛息賁。治在燔針劫刺，以知為數，以痛為輸，名曰孟冬痹。
白話文：
手心的肌腱，起於中指，與太陰經平行，連至手肘內側，臂膀陰側，接連腋下，之後分佈於前後脇脅。它有一個分支，進入腋下分散在胸中，最後與手臂相連。
當此經絡發生病變時，會導致經過部位疼痛、抽搐，甚至胸痛、呼吸急促。治療方法是使用燔針或劫刺放血，以刺到的部位作為計數標準，以疼痛的部位作為放血的終點，此病症稱之為「孟冬痹」。
手少陰之筋，起於小指之內側，結於兌骨，上結肘內廉，上入腋，交太陰，挾乳里，結於胸中，循賁下繫於臍。其病內急，心承伏梁下為肘綱。其病當所過者，支轉筋痛。治在燔針劫刺，以知為數，以痛為輸，其成伏梁吐膿血者，死不治。凡經筋之病，寒則反折筋急，熱則筋縱緩不收，陰痿不用，陽急則反折，陰急則俯不伸。
白話文：
手少陰經的筋，起源於小指的內側，連結於兌骨，向上連結於肘關節的內側，向上進入腋窩，與太陰經交叉，挾持乳房的內側，連結於胸中，沿賁脈向下連結於臍部。它的病症是內急，心臟承接伏梁，向下形成肘部。其病症在經過的部位，會出現抽搐和筋痛。治療方法是使用燔針劫刺法，以知道為標準，以疼痛為標誌，如果形成伏梁，吐膿血者，死亡無法治療。凡是經過筋的病症，受寒則筋反折僵直，受熱則筋鬆弛緩慢無法收縮，陰痿無法使用，陽急則反折，陰急則俯身無法伸展。
淬刺者刺寒急也，熱則筋縱不收，無用燔針劫刺。名曰季冬痹。
足之陽明，手之太陽，筋急則口目為之僻，目眥急不能卒視，治此皆如右方也。