楊繼洲

《針灸大成》~ 卷五 (3)

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卷五 (3)

1. 流注開闔(《醫學入門》)

人每日一身周流六十六穴,每時周流五穴(除六原穴,乃過經之所)。相生相合者為開,則刺之。相克者為闔,則不刺。陽生陰死,陰生陽死。如甲木死於午,生於亥。乙木死於亥,生於午。丙火生於寅,死於酉。丁火生於酉,死於寅。戊土生於寅,死於酉。己土生於酉,死於寅。

庚金生於巳,死於子。辛金生於子,死於巳。壬水生於申,死於卯。癸水生於卯,死於申。凡值生我我生,及相合者,乃氣血生旺之時,故可辨虛實刺之。克我我克,及闔閉時穴,氣血正直衰絕,非氣行未至,則氣行已過,誤刺妄引邪氣,壞亂真氣,實實虛虛,其害非小。

2. 流注時日

陽日陽時陽穴,陰日陰時陰穴,陽以陰為闔,陰以陽為闔,闔者閉也。閉則以本時天干,與某穴相合者針之。陽日遇陰時,陰日遇陽時,則前穴已閉,取其合穴針之。合者,甲與己合化土,乙與庚合化金,丙與辛合化水,丁與壬合化木,戊與癸合化火,五門十變,此之謂也。其所以然者,陽日注腑,則氣先至而後血行;陰日注臟,則血先至而氣後行。

順陰陽者,所以順氣血也。陽日六腑值日者引氣,陰日六臟值日者引血。

或曰:『陽日陽時已過,陰日陰時已過,遇有急疾奈何?』曰:『夫妻子母互用,必適其病為貴耳。』妻閉則針其夫,夫閉則針其妻;子閉針其母,母閉針其子。必穴與病相宜,乃可針也。

噫!用穴則先主而後客,用時則棄主而從賓。假如甲日膽經為主,他穴為客,針必先主後客,其甲戌等時主穴不開,則針客穴。按日起時,循經尋穴,時上有穴,穴上有時,分明實落,不必數上衍數,此所以寧守子午,而舍爾靈龜也。靈龜八法,專為奇經八穴而設。其圖具後。但子午法,其理易明,其穴亦肘膝內穴,豈能逃子午之流注哉!

3. 臟腑井滎俞經合主治(《聚英》)

假令得弦脈,病人善潔膽為清淨之府故耳。,面青善怒,此膽病也。若心下滿,當刺竅陰井。,身熱當刺俠谿滎。,體重節痛刺臨泣俞。,喘嗽寒熱刺陽輔經。,逆氣而泄刺陽陵泉合。,又總刺丘墟原。

假令得弦脈,病人淋溲,便難,轉筋,四肢滿閉,臍左有動氣,此肝病也。若心下滿刺大敦井。,身熱刺行間滎。,體重節痛刺太衝俞。,喘嗽寒熱刺中封經。,逆氣而泄刺曲泉合。

假令得浮洪脈,病人面赤,口乾喜笑,此小腸病也。若心下滿刺少澤井。,身熱刺前谷滎。體重節痛刺後谿俞。,喘嗽寒熱刺陽谷經。,逆氣而泄刺小海合。,又總刺腕骨原。

假令得浮洪脈,病人煩心,心痛,掌中熱而噦,臍上有動氣,此心病也。若心下滿刺少衝井。,身熱刺少府滎。,體重節痛刺神門俞。,喘嗽寒熱刺靈道經。,逆氣而泄刺少海合。

假令得浮緩脈,病人面黃,善噫,善思,善詠,此胃病也。若心下滿刺厲兌井。身熱刺內庭滎。體重節痛刺陷谷俞。喘嗽寒熱刺解谿經。逆氣而泄刺三里合。又總刺衝陽原。。

假令得浮緩脈,病人腹脹滿,食不消,體重節痛,怠惰嗜臥,四肢不收,當臍有動氣,按之牢若痛,此脾病也。若心下滿刺隱白井。身熱刺大都滎。體重節痛刺太白俞。喘嗽寒熱刺商丘經。逆氣而泄刺陰陵泉合。。

假令得浮脈,病人面白,善嚏,悲愁不樂欲哭,此大腸病也。若心下滿刺商陽井。,身熱刺二間滎。,體重節痛刺三間俞。,喘嗽寒熱刺陽谿經。,逆氣而泄刺曲池合。,又總刺合谷原。

假令得浮脈,病人喘嗽,洒淅寒熱,臍右有動氣,按之牢痛,此肺病也。若心下滿刺少商井。,身熱刺魚際滎。,體重節痛刺太淵俞。,喘嗽寒熱刺經渠經。,逆氣而泄刺尺澤合。

假令得沉遲脈,病人面黑,善恐欠,此膀胱病也。若心下滿刺至陰井。,身熱刺通谷滎。,體重節痛刺束骨俞。,喘嗽寒熱刺崑崙經。,逆氣而泄刺委中合。,又總刺京骨原。

假令得沉遲脈,病人逆氣,小腹急痛,泄如下重,足脛寒而逆,臍下有動氣,按之牢若痛,此腎病也。若心下滿刺湧泉井。,身熱刺然谷滎。,體重節痛刺太谿俞。,喘嗽寒熱刺復溜經。,逆氣而泄刺陰谷合。

◎總論:

紀氏曰:『井之所治,不以五臟六腑,皆主心下滿。滎之所治,不以五臟六腑,皆主身熱。俞之所治,不以五臟六腑,皆主體重節痛。經之所治,不以五臟六腑,皆主喘嗽寒熱。合之所治,不以五臟六腑,皆主逆氣而泄。』

4. 十二經是動所生病補瀉迎隨(《聚英》)

《內經》曰:『十二經病,盛則瀉之,虛則補之,熱則疾之,寒則留之,不盛不虛,以經取之。』又曰:『迎而奪之,隨而濟之。』又曰:『虛則補其母,實則瀉其子。』《難經》曰:『經脈行血氣,通陰陽,以榮於其身者也。其始平旦。從中焦,注手太陰肺寅。、陽明大腸卯。,陽明注足陽明胃辰。、太陰脾巳。,太陰注手少陰心午。、太陽小腸未。,太陽注足太陽膀胱申。、少陰腎酉。,少陰注手厥陰包絡戌。、少陽三焦亥。,少陽注足少陽膽子。、厥陰肝丑。,厥陰復注於手太陰明日寅時。,如環無端,轉相灌溉。』又曰:『迎隨者,知榮衛流行,經脈往來,隨其順逆而取之也。』