《瘍科綱要》~ 卷下 (6)
卷下 (6)
1. 獨聖散
消堅腫，定痠痛，陰寒之證甚效。
一味研末，隨證大小酌用，熱陳酒調敷患處，外用溫煦薄貼蓋之，或調入溫煦薄貼作厚膏藥貼亦佳。
白話文：
將藥研磨成粉末，根據病情輕重酌情使用，用溫熱的陳酒調和後敷在患處，外用溫暖的薄貼覆蓋，也可以調和入溫暖的薄貼中做成厚膏藥貼。
【方解】，急性子性最激烈，內服催生墮胎，其效甚迅。以作外治，宜其通經入絡，散腫定痛，捷於影響。此壽頤以意為之，試用頗應，命名「獨聖」，允無愧色。
白話文：
藥方解析：
急性子藥性的猛烈，服用後能迅速催生墮胎。用於外治，它能通經入絡，消散腫脹，止痛，起效極快。這是壽頤靈機一動想出來的，試用效果很好，取名為「獨聖」，絕對名副其實。
2. 碘酒
治暑瘍熱癤，小證初起，能消堅塊止痛。此酒色如醬油，耳食者皆謂西法醬油藥水可以消毒，即此。
白話文：
治療夏天時，天氣暑熱下長出來的瘡腫，在剛開始生病的時候，能夠消散腫塊症狀，並止痛。這酒的顏色就像醬油一樣，聽說過這處方的人，都說這是西方的醬油藥水，可以消毒，就是這種藥。
碘片（一錢五分），火酒（四兩）
此藥入酒即化，用時以毛筆蘸酒塗患處，一抹即干。不可頻搽，須隔五六小時再搽一次，肌膚小癤自能消散。如搽之太過，即令外皮腐爛，滋水侵淫，反以貽害。
白話文：
這種藥物放進酒中即會溶解，使用時用毛筆蘸酒塗抹患處，塗抹一次後就會乾。不能頻繁塗抹，需要間隔五六個小時再塗抹一次，皮膚上的小瘡就能自然消散。如果塗抹得太過，就會使外皮腐爛，滋生水泡，反而會造成危害。
【方解】，此西法也。西學家亦以為普通用品。然碘片之力極厲，貯入瓷瓶中，如以木塞口，則其木不三五日即黑腐如泥。如攤於木器上，木器頃刻焦黑，等於炙炭。故浸酒用之，自能深入肌腠，以消堅塊。但藥性自外而入，幾如硝鏹性質，頻頻用之，即令肌膚髮腐，而內之堅塊如故，所以只能治小小之癤，淺在皮里方能有效。若腫塊稍深，則藥力亦不及病所，縱使外皮腐爛，亦不能消其堅腫。恆見有並以治瘰癧痰核，深藏經絡之證，則未見其利，只見其弊，是不知於藥物性質上體會研究者也。
白話文：
【方解】，這是西方的藥方，西方學者也認為它是普通藥品，但碘片的作用非常強烈，如果將它儲存在瓷瓶中，用木塞將瓶口塞上，那麼木塞在幾天之內就會變黑腐爛，好像爛泥一樣。如果將碘片放在木製品上，木製品很快就會變得焦黑，跟燒焦的木炭沒有兩樣。因此將碘片浸泡在酒中使用，它自然而然就能深入皮肉，以消散堅硬的腫塊。但藥物的性質是由外向內滲透的，與硝酸銀的性質差不多。如果頻繁使用，就會導致肌膚和毛髮腐爛，而體內的堅硬腫塊卻依舊存在，所以碘片只能治療小的瘡癤，並且是長在皮膚表面的，纔可以有效。腫塊如果稍深，藥力就無法到達患處，就算皮膚表面腐爛了，也無法消散堅硬的腫塊。常常有人用它來治療瘰癧痰核，這些疾病深深藏在經絡之中，使用碘片非但不見好處，反而會出現副作用，這是因為不知道藥物的特性和作用所導致的。
3. 第四節·退毒敷藥
瘍患初起，其有形塊者，但貼退消膏藥，已是適用；而漫腫無垠，不辨根腳者，則薄貼即無所用之。此惟末子敷藥，可以遍塗患處，使之收束，其輕者亦可消散。市肆中有如意金黃散一種，未嘗普通習用之品，瘍醫書中無不載之。然藥味尚未免稍雜，輕證可效，重大者頗嫌不勝其任；且只此一方，而以通治寒熱虛實，總嫌籠統不切。徐洄溪所謂一證有一證切要之藥，非通套方劑，可以奏效云云，固亦有見於此。
白話文：
瘡瘍初起時，如果已經有具體的塊狀物，那麼直接貼上退消膏藥即可；但要是腫得一片模糊，無法分辨根源，那麼敷貼薄薄一層膏藥也起不了作用。這時候最好採用末子敷藥，可以將藥物塗抹在患處，讓腫塊收縮，病情較輕的甚至可以消散。市面上有一種叫「如意金黃散」的藥，雖然不是普通的常用藥，但在瘡瘍醫生的書中一定會記載。然而，這款藥的藥味有些雜亂，只能治療比較輕微的病情，嚴重的病情恐怕無法勝任；而且只用這一張藥方來治療寒熱虛實等所有症狀，未免有些籠統不切實際。徐洄溪說過「一種病症就有一種最切要的藥物，不是通用的藥方就可以奏效」，他也是看到了這個問題。
然必每證各備敷藥亦太繁瑣，此老蓋未免大言欺人。敝師門朱氏分溫涼兩種，如薄貼之例，亦已無施不可。簡而能賅，是可法也。
白話文：
可是要每種症狀都備齊敷藥也實在太繁瑣，這個老頭子似乎有點誇大欺騙。我們門派朱氏分溫症和涼症兩種，就像薄貼的例子，也是已經沒有不適用的了。簡潔又能夠全面涵蓋，這種做法值得效法。
4. 溫煦丹
如意金黃散宜於陽熱而不利於陰寒。凡病在筋骨，先痠痛而後堅硬漫腫者，金黃散必不可用。黃牆朱氏數世研究，深知其弊。業師閬仙先生因訂此方，以治附骨、環跳等證初起隱隱痛楚，漸至成塊木腫者，其效最捷。並治跌僕損傷，筋骨掣痛，皆效。
白話文：
如意金黃散適用於陽熱體質的人，而不適合陰寒體質的人。凡是筋骨痠痛，慢慢發展成堅硬腫大的疾病，一定不能用金黃散治療。黃牆朱氏家族世代研究中醫，深知金黃散的弊端。老師閬仙先生因此訂定這個方劑，用於治療附骨、環跳等證剛開始隱隱作痛，慢慢發展成成塊木腫的症狀，效果最快。並且還可以治療跌倒、摔傷造成的損傷，筋骨抽搐疼痛，都有效。
白話文：
將香附炒香（四兩），加入西羌活、川獨活、上等安桂（去除枯皮）、生南星、北細辛（各三兩）、粉甘草（四兩）、川烏、草烏、高良薑（各二兩）、公丁香（一兩）、急性子（五兩）
各取極細淨末和勻，臨用時以無灰酒加連根蔥三五莖煎沸調藥，熱敷患處，絹包裹，一日再易。寒甚者，合四溫丹等分用。
白話文：
將各種藥材研磨成極細的細末，混合均勻。使用時，加入無灰酒和三到五根連根蔥，煮沸後調入藥物，趁熱敷在患處，用絲綢包裹起來，一天更換一次。如果寒氣很重，可以將藥物與四溫丹等分混合使用。
5. 桃花丹
此則如意金黃散之變法。金黃散性偏寒涼，惟赤腫大熱者為宜。若初起肌肉腫痛，猶未發赤，雖曰亦是陽證，但氣滯血凝，藥宜疏通，乃可消散。遽以大涼之藥遏郁之，則氣血堅凝，反不可散，是逼其團結，蘊釀成膿，適以助之成潰，伊誰之咎。治此者縱不可用溫藥助虐，亦必以通絡泄散為唯一秘訣。
白話文：
這句中醫古文描述瞭如意金黃散的變化。如意金黃散具有較寒涼的性質，只適合用於出現紅腫、發熱的情況。如果是在腫痛初期，肌肉腫脹疼痛，但還沒有發紅，雖然也可以說是陽證，但主要是由於氣血瘀滯，因此用藥應該以疏通為宜，這樣才能消散腫痛。如果倉促地使用大寒涼的藥物來抑制腫痛，那麼氣血就會更加凝結，反而無法消散，這會促使腫痛聚集在一起，最終化膿，反而會導致潰爛，到那時誰來承擔責任？治療這種情況，即使不能使用溫熱的藥物，也必須以疏通經絡、消散腫痛為唯一祕訣。
閬仙朱先生手訂是方，清涼而不偏於陰寒，散腫軟堅，疏泄鬱熱，以治陽發紅腫焮熱，或尚未高腫色赤，乳癰疔毒，漫腫堅硬者，無不應手捷效。其功實在金黃散之上。
白話文：
閬仙朱先生親自制定的這個藥方，清涼但不過分於陰寒之性，能消腫軟堅，疏泄鬱熱，用以治療陽發紅腫焮熱，或尚未高腫而色赤，乳癰疔毒，以及漫腫堅硬等症狀，無一不立竿見影，效果顯著。其療效實在在金黃散之上。
白話文：
羌活、當歸、甘草（各120克），陳皮、黃柏、大黃、急性子（各80克），南星、白芷、赤芍（各60克），馬牙硝、銀硃（各40克），綠豆粉（160克）
以上取細末和勻密收。紅腫焮熱者，以忍冬藤杵自然汁調敷。大青葉、芙蓉葉、馬蘭頭、馬齒莧等自然汁皆可用。時毒、發頤用防風三錢，薄荷葉二錢煎湯調敷，或加薄荷油十許滴。小證紅腫用茶清調。小塊初起，以藥末三四分用太乙膏貼之。陽證初起，未紅未熱，以甘草煎湯乘熱調敷。
白話文：
上述藥材都取成細末，和勻後緊密地收好。如果出現紅腫灼熱的症狀，可以用忍冬藤搗爛後取汁塗敷患處。大青葉、芙蓉葉、馬蘭頭、馬齒莧等植物的汁液都可以用來塗敷。對於時毒、發頤的症狀，可以使用防風三錢、薄荷葉二錢煎湯塗敷患處，也可以加入十幾滴薄荷油。如果症狀較輕微，紅腫的現象，可以用茶水調和來塗敷。小塊初起時，可以使用藥末三四分，用太乙膏敷貼患處。如果是陽證初起，還沒有出現紅腫灼熱的症狀，則可以用甘草煎湯趁熱塗敷患處。