《症因脈治》~ 凡例
凡例
1. 凡例
—是書之作，竊比丹溪先生《脈因證治》篇。但先生憑脈尋因，尋症施治，暗中摸索，後人苦無下手，是以王宇泰先生著《準繩》書，竟取證治立名，則有確據下手矣。然不詳及脈因二條，余又恐其脫略，今更其名曰《症因脈治》，則四科俱備，開卷瞭然，亦足以為初學之津梁矣。
白話文：
這本書的寫作，我私下把它與丹溪先生《脈因證治》相提並論。但丹溪先生憑脈象來探查病因，根據症狀進行治療，暗中摸索，後來的人苦於不知從何下手，於是王宇泰先生著《準繩》一書，竟以證治立書名，這樣就有明確的依據下手了。然而他沒有詳細論述脈因這二項，我擔心他的書有所遺漏，所以現在把它的書名改為《症因脈治》，這樣四個方面就具備齊全了，翻開書來一目瞭然，對於初學者來說也足以作為橋樑了。
—凡前賢著書，往往於外感內傷、有餘不足，混敘一篇，不分條例。彼以同是症名，則同一論列，聽人自擇而已，不知此但可語中人以上者也；設中下之才，因見同在一門，每每以治虛之法，施之實症之人；內傷之方，用之外感之症。余今於每症中，必以外感內傷，各著一端，有餘不足，各分治法，臨症庶無多歧之惑。
白話文：
以往的醫書，常常將外感、內傷、有餘、不足的症狀混在一起討論，沒有條理。他們認為這些都是症狀的名稱，所以放在一起討論，讓人自己選擇。但是，這種方法只適閤中醫專業人士。如果能力不足的人看到這些內容，就會犯錯。他們可能會用治療虛證的方法來治療實證，用治療內傷的方法來治療外感。為了避免這種情況，我將在每種症狀中，分別討論外感和內傷，有餘和不足的治療方法，讓醫生在診斷時不會感到困惑。
—治病先當分別十二經絡，灼見何經主病，用藥可以不誤。故凡一經見症，則以一經所主之藥治之；兩經見症，則以兩經之藥合而治之。如是則孰急孰緩、從少從多，皆有主宰，有病之經，再無失治，無故之經，不妄誅伐也。
白話文：
想要治好病，首先要分清楚十二條經絡，看清楚哪條經絡是主要的病因，這樣用藥纔不會錯。所以，如果只有一條經絡有症狀，就用這條經絡的藥物治療；如果有兩條經絡有症狀，就用這兩條經絡的藥物一起治療。這樣一來，不管哪條經絡的病比較嚴重、比較輕微，或是該用多少藥物，都有明確的依據，有病的經絡不會被忽略，沒有病的經絡也不會被誤傷。
—用藥之法，須尋實據之症固已。然有症脈相應，依脈用方，而為正治者；亦有症象分明，脈象模糊，難於依脈立方，而必隨症施治者。余於治法中立此兩條，則從症從脈，自有準繩，玄機之士，所當觸類而旁通也。
白話文：
使用藥物的法則，必須尋找實證的症狀，這是肯定的。然而，有症狀和脈象相應，根據脈象使用藥方，這是正確的治療方法；也有症狀分明，脈象模糊，難以根據脈象建立藥方，而必須根據症狀進行治療。我在治療方法中建立這兩條原則，那麼從症狀到脈象，自然有規範，高明的醫師，應該觸類旁通。
—每症章中，詳立外感內傷，誠恐學者混於施治。然亦有外感而兼內傷者，則以外感方中加內傷藥一二味；有內傷則兼外感者，則於內傷方中加外感藥一二味；若二症並見者，則以二症並治。例如仲景治傷寒，若見純表症者，純用表藥；見純里症者，純用里藥；表裡兼見者，則以一半發表、一半清裡，雙解表裡之邪。廣而推之，傷寒如是，雜症亦無不如是也。
白話文：
每種病症的章節中，詳細地列出了外感和內傷，是擔心學習者混淆了治療方法。然而也有外感兼有內傷的情況，這時在外感方中加入一兩味內傷藥；有內傷兼有外感的情況，則在內傷方中加入一兩味外感藥；若兩種病症同時出現，則用兩種病症的治療方法同時進行。例如仲景治療傷寒，如果看到純粹的外感症狀，就純粹使用外感藥；看到純粹的內傷症狀，就純粹使用內傷藥；表裡兼見的症狀，則一半用發汗解表的方法，一半用清熱解裡的方法，雙管齊下，祛除表裡之邪。廣泛地推廣這個方法，傷寒如此，其他雜症也是如此。
—凡著十二經絡症象，不能一條詳悉者，必得互相發明，症象始著，故余著水腫症，已經分別各經絡病形。然有言之未盡者，則於後條脹症中重言以申之，以為兩相闡發之用。他如五臟咳嗽、五臟痿痹等症，經絡既同，則症象亦無不同，前後合參，彼此互發，相得益彰，泛視之竟似重複，實反復發明諸經形證。今之治病不明經絡者，通忽此法耳。
白話文：
凡是出現十二經脈的症狀表現，如果不能詳細、明確地說出屬於哪條經絡，就必須透過多個經絡之間互相參照印證，症候表現才能明顯，所以我著手撰寫「水腫篇」，已經分別描述了各條經絡的病理情況。但還是有沒說完的地方，就放在後面的「脹症篇」中再重複說明，以發揮相互闡述的作用。像五臟咳嗽、五臟痿痹等疾病，因為經絡相同，所以症狀表現也差不多，前後互相參照，彼此相互補充，相得益彰。乍看之下好像內容重複，但實際上是反覆說明各條經絡的症狀證候。當今治病而不明白經絡的，通常是忽略了這種方法。
—病機百出，書不盡言，集中諸病，皆確見於平時臨症而不惑者，故敢就正當世。至如篇中，或因文義拘牽，而病情不無遺漏，或因言此彼明，而辭意概從省釋，又或病症中大關節處，前書未嘗明言，後人每多忽略，往往反復告戒，以見鄭重其詞，安辭煩瑣之譏，難免支離之誚，然而聞一可以知十，知經可以達權，業是道者，或亦鑑此苦心也。
白話文：
病機百出，書不盡言：疾病的原因很多，書本上寫不完。
集中諸病，皆確見於平時臨症而不惑者：這些疾病，都是我在平時臨牀中確實見到的，並且不會誤診的。 故敢就正當世：所以我敢把這些疾病的病機寫出來，請當世的名醫指正。 至如篇中，或因文義拘牽，而病情不無遺漏：文章中，有些地方由於文字的限制，病情可能有所遺漏。 或因言此彼明，而辭意概從省釋：有些地方，由於前面已經說過類似的病情，所以這裡就簡單地概括一下。 又或病症中大關節處，前書未嘗明言，後人每多忽略：還有些地方，是病情中很重要的關鍵點，以前沒有人說過，後人又很容易忽略，所以我不厭其煩地反復說明。 往往反復告戒，以見鄭重其詞：我之所以反復告戒，是因為這些關鍵點很重要，我不想讓讀者忽略。 安辭煩瑣之譏，難免支離之誚：我知道這樣反復說明可能會遭到讀者的批評，說我寫的文章太冗長、太囉嗦，但是我還是不得不這麼做。 然而聞一可以知十，知經可以達權：我相信，只要讀者能理解我寫的這一點，就能明白其他十點，甚至能融會貫通，達到權變的境界。 業是道者，或亦鑑此苦心也：那些真正懂醫道的人，應該能理解我的苦心。
秦皇士識