陳實功

《外科正宗》~ 卷之四 (24)

1. 陰毒第一百三十三

陰毒乃純陰無陽，被天時寒冷肅殺之氣，侵入肌膚，沉於骨髓，致氣不能升，血不能行，凝滯經絡，疼痛切骨。初起不腫不熱，朝輕暮重；久則作腫漸紅，爛斑黑靨，臭水淋漓，穢氣熏蒸，腐爛漸開，終久必死。

白話文：

陰毒是一種純粹陰寒無陽的疾病，它是由於天時寒冷肅殺之氣侵入肌膚，沉積在骨髓中，導致氣血運行不暢，凝滯在經絡中，引起劇烈疼痛。在疾病初期，患處不腫脹、不發熱，疼痛在早上較輕，晚上較重；久而久之，患處會腫脹並逐漸發紅，出現爛斑和黑斑，流出惡臭的膿水，散發出令人作嘔的氣味，腐爛逐漸擴大，最終可能導致死亡。

一人年三十歲，冬月隔溝與鄰婦私交，房事方畢，忽婦夫回，慌忙隔溝赴水而走，熱身受寒。五日後，小腹、大臀陰痛不腫，日夜響叫，至一月後，穀道傍生一爛斑，黑靨倒陷，諸藥不效；至半月大臀連黑，腐爛作臭，干靨無膿；十日大臟俱壞，黑敗而死也。

白話文：

又有一個四十歲的人，在夏天喜歡喝烈酒，到晚上赤身裸體地睡覺，手、胳膊和後背都感到疼痛難忍，一個月後，肩膀上潰爛形成一塊斑痕，周圍微硬，顏色像紅棗，逐漸擴大，半個月後，手、胳膊和半個後背都變成黑色，臭氣難聞，一個月後不吃任何東西而死亡。另一個人中年發胖，無論冬夏都喜歡喝烈酒，喝完酒後就吃涼水，一天晚上睡覺後，頸項疼痛、微腫，堅硬如石，兩個月後，頸項像頭一樣大，堅硬如石，不熱，這是陰毒造成的，婉轉的告訴他不予治療。後來請了另一位醫生治療，頸項和身體一樣大，這是怪病，最後不吃東西而死亡。

又一人年四十歲，夏月好飲火酒，至夜赤身露臥，手膊連背陰疼難忍，一月後肩發爛斑一塊，周圍微硬，色如紅棗，日漸延開，半月後手膊、半背共成黑靨，臭穢不堪，一月不食而死。一人中年肥胖，亦冬夏好飲火酒，飲後隨吃涼水，方臥一日，頸項作疼微腫，堅硬如石，二月外項大如頭，石硬不熱，此陰毒也，辭不可治。後請別醫治之，項同身大乃異症，不食而死。

……。

2. 失榮症第一百三十四

失榮者，先得後失，始富終貧，亦有雖居富貴，其心或因六慾不遂，損傷中氣，鬱火相凝，隧痰失道停結而成。其患多生肩之以上，初起微腫，皮色不變，日久漸大，堅硬如石，推之不移，按之不動；半載一年，方生陰痛，氣血漸衰，形容瘦削，破爛紫斑，滲流血水。或腫泛如蓮，穢氣熏蒸，晝夜不歇，平生疙瘩，愈久愈大，越潰越堅，犯此俱為不治。

白話文：

那些失去榮光的人，起先富裕後至貧窮，也有的人雖然身處富貴，但因六慾不遂，損害了中氣，鬱火相凝成痰，痰失去正常運行而停滯結塊所致，患病的人常長在肩部以上，初期時微微腫脹，皮膚顏色不變，日子久了逐漸增大，堅硬如石頭，推也不動，按也不動；經過半年或一年，便產生隱痛，氣血逐漸衰退，形體瘦削，破潰成紫色的斑塊，滲出膿血。有的腫塊蔓延如同荷葉，發出的氣味難聞，晝夜不停，生來有的突起小疙瘩，時間越久越大，越潰爛越堅硬，患此病的人皆無法治癒。

予立二方，曾治數人，雖不獲全愈，而不夭札速死者，誠緩命藥也。

和榮散堅丸

和榮散堅歸地參，茯陳朮附貝南星

丹酸遠柏並龍齒，蘆薈硃砂與角沉

白話文：

丹參、遠志、柏子仁、龍齒、蘆薈、硃砂和角沉一起服用。

治失榮症堅硬如石，不熱不紅，漸腫漸大者服。

歸身，熟地，茯神，香附，人參，白朮，橘紅（各二兩），貝母，南星，酸棗仁，遠志，柏子仁，丹皮（各一兩），龍齒（一對，煅。無龍齒，鹿角尖二兩煅代之），蘆薈，角沉（各八錢），硃砂（六錢，為衣）

白話文：

人參，茯苓，白朮，熟地，丹皮，歸身，暢痛，貝母，南星，遠志，酸棗仁，龍齒，鹿角尖，橘紅，柏子仁，角沉，硃砂，蘆薈。

以上各種藥材，每樣二兩，鹿角尖、龍齒各二兩。其餘的每樣一兩，硃砂六錢作藥衣。

上為細末，煉蜜丸桐子大，每服八十丸，食後用合歡樹根皮煎湯送下。患者若改往從新，淡薄甘命，其中有得愈者，十中一、二，否則難脫然也。

白話文：

將藥材磨成細末，拌以蜂蜜製成桐子般大小的藥丸，每次服用八十丸，飯後用合歡樹根皮煎煮的湯送服。如果患者能改掉不良習慣，淡泊寧靜，甘於平淡的生活，其中有的人能夠痊癒，十個中有一、兩個，否則很難徹底根治。

飛龍阿魏化堅膏

治失榮症及癭瘤、乳岩、瘰癧、結毒，初起堅硬如石，皮色不紅，日久漸大，或疼不疼，但未破者，俱用此貼。

用蟾酥丸藥末一料，加金頭蜈蚣五條炙黃去頭足研末，同入熬就，乾坤一氣膏二十四兩化開攪和，重湯內頓化；紅緞攤貼，半月一換，輕者漸消，重者亦可停止，常貼保後無虞矣。

白話文：

用蟾酥丸藥的粉末一份，加上烘成微黃的金頭蜈蚣五條，去除頭部和足部，研磨成粉，全部混合，同時熬製，將二十四兩乾坤一氣膏溶解攪拌均勻，在滾水中快速溶解；用紅緞布鋪貼即可，半個月更換一次。症狀較輕的逐漸消失，症狀較重的也可以停止惡化，經常貼著以保持健康狀態，就不會再有問題了。

3. 試知百病死生法第一百三十五

死生非神聖不能洞其機關，疾病無明醫亦不能決其凶吉。匪則使人疑或決斷不常，予異授呂祖一枝梅，真仙方也，不敢私秘，一例刊注以傳概世云。

白話文：

死亡和生命的運轉變化不是神明和聖人所不能洞悉的，疾病如果沒有明智的醫生也難以判定吉凶。否則，就會使人疑惑，病情有好有壞，難以判斷。我異於他人，曾得到呂洞賓贈送的一枝梅花，是真正的仙方。不敢私自隱藏，一律刊印註釋，傳遍世間。

呂祖一枝梅

堪羨呂祖一枝梅，芭豆萆仁靈脂隨

雄麝銀硃硃砂等，識死知生不改移

治大人男婦、小兒、新久諸病生死難定之間，用藥芡實大一餅貼印堂之中，點官香一枝，香盡去藥，以後一時許，藥處有紅斑暈色腫氣飛散，謂紅霞捧日；病雖危篤，其人不死。如貼藥處一時後無腫無紅，皮肉照舊不變，謂白雪漫野；病雖輕淺，終歸冥路。小兒急、慢驚風，一切老幼痢疾俱貼之，紅腫即愈。此方用之可預知生死也。

白話文：

治療大人、男人、女人、小孩子、新發或久發的各種疾病，而難以確定生死時，將芡實研成的大餅貼在印堂中央，點燃一支官香，香燒完後去掉藥物，過一會兒，藥物貼處有紅色斑塊、暈色、腫脹氣息四散，稱為「紅霞捧日」。即使病情危重，患者也不會死亡。如果貼藥處過一會兒沒有腫脹，也沒有發紅，皮膚和肉像從前一樣沒有變化，稱為「白雪漫野」。即使病情較輕，最終也會死亡。小孩子急、慢驚風，各種老少痢疾都可以貼這個藥，發紅腫脹，疾病就會痊癒。這個方劑可以預知生死。

硃砂（三錢），銀硃（一錢五分），五靈脂（三錢），麝香（二分），萆麻仁（五分），雄黃，芭豆仁（各五錢，不去油）

白話文：

硃砂（15克），銀朱（7.5克），五靈脂（15克），麝香（1克），萆麻仁（2.5克），雄黃、巴豆仁（各25克，不除去油分）

上各研細，於端午日淨室中午時共研，加油胭脂為膏，瓷盒收藏。……臨用豆大一丸捏餅貼印堂中，其功立見，用過餅送入河中。

白話文：

將上述藥物研磨成細粉，於端午節當天，在淨室內，於中午時分同時研磨，並加入胭脂油調和成膏狀，貯存在瓷盒中。……每次使用時，取一粒豆子大小的藥膏，捏成餅狀，並貼在印堂穴中央，藥效立竿見影，使用過的藥餅應投入河中。

4. 仙方活命飲今古不同論第一百三十七

古人樸實，其七情干涉者少，而從風、寒、暑、濕外感凝滯者多。故設仙方活命飲攻散所滯之腫，服此得效者十常八、九，乃患者五臟不虛耳。今人穿鑿太過，七情煩擾之甚，而內臟無有不傷，每見此症曾服過此藥，其瘡必不起發，脾胃再無不損，若瘡不起發，脾胃傷敗，患者豈有得生。……今之治法，不論首尾標本，先必固脾胃，次行托藥，謂本立而道生，病無不活。

白話文：

古代的人樸實，很少受到七情（喜怒哀懼憂思恐）的幹擾，而受到風、寒、暑、濕等外邪侵襲，導致疾病纏身的人卻很多。因此先人制定了仙方活命飲，用於攻散積聚的腫塊，服用此藥而有效的，十人中有八、九人，那是因為病患的五臟沒有虛弱的緣故。現在的人心思太過複雜，七情煩擾得很厲害，沒有哪個臟腑不受到損傷的，時常看到患了這種疾病的人，曾經服用過此藥，結果他們的瘡必定不會再發作，脾胃必定會受到損傷，如果瘡不發作，脾胃又受到損傷，那麼患者豈有活命的機會。……現在的治療方法，不論是順序、根本、標癥，首先一定要鞏固脾胃，然後才能行用託藥，所謂「根本確立，道理自然產生」，沒有治不好的病。

予見如此，幸同道者察焉。