蕭塤

《女科經綸》~ 卷二 (12)

1. 診胎脈屬心腎二經

齊仲甫曰：經云，陰搏陽別，謂之有子。此乃氣血調和，陽施陰化也。叔和云：脈平而虛，乳子法也。診其脈，左少陰動甚者，妊子也。夫手少陰，心脈也，心主血。足少陰，腎脈也，腎為胞門子戶。大抵少陰經左手屬心，左足屬腎。下主乎尺，尺中按之不絕者，有妊也。

白話文：

齊仲甫說：經書上說，陰陽相互作用，分化出陰子陽子，這就叫做有子。這是由於氣血調和，陽氣施用，陰氣變化而形成的。叔和說：脈搏平穩而虛弱，這是懷孕的徵兆。診斷脈象，左側手少陰脈動得很厲害，這是懷孕的徵兆。手少陰脈是心臟的脈絡，心臟主血；足少陰脈是腎臟的脈絡，腎臟是胞門的門戶。總的來說，少陰經的左手歸屬於心臟，左腳歸屬於腎臟。在下部主導尺脈，按尺脈部位時脈搏不絕的，就是懷孕了。

2. 診胎脈在手足少陰二經

潘碩甫曰：女人以血為本，血旺是為本足，氣旺則血反衰。故女人以血勝氣者為貴。少陰動甚者，手少陰之脈也。心主血，動甚則血旺，血旺易胎，故云有子，即《內經》所謂婦人手少陰脈動甚，妊子是也。尺脈者，左尺足少陰腎之脈也。腎為天一之水，主子宮以系胞，孕胎之根蒂也。

白話文：

潘碩甫說：女人以血為根本，血旺盛纔是根本充實，氣旺盛了，血反而會衰弱。所以女人以血勝過氣纔是可貴的。少陰脈搏動得很厲害，是指手少陰的脈搏。心主宰血，脈搏動得很厲害，血就會旺盛，血旺盛就容易懷孕，所以說有小孩，這也就是《內經》所說的婦人的手少陰脈搏動得很厲害，就會懷孕。尺脈，是指左邊尺部足少陰腎的脈搏。腎是天一之水，主宰子宮以繫住胎兒，是懷孕胎兒的根本。

滑利則不枯澀，有替替含物之象，故妊娠。即經所謂陰搏陽別，謂之有子。叔和所謂尺中之脈，按之不絕，同義也。即此滑利之脈，應指疾而不散。滑為血液，疾而不散，乃血液斂結之象，是為有胎三月。若但疾而不散，是從虛漸實，血液堅凝，轉成形體，故不滑，此妊娠五月之脈也。

白話文：

血液滑利則不乾澀，有滋潤包容物體的現象，所以懷孕。經書中所說的「陰包住陽而有區別」，就是指有子嗣。叔和所說的「尺脈中之脈，按之不斷」，也是這個意思。就是這滑利的脈象，應當指出疾速而不散開。滑指血液，疾而不散，是血液聚集凝結的現象，就是懷孕三個月。如果只是疾而不散，是從虛弱逐漸變得充實，血液堅硬凝結，轉變成形體，所以不滑，這是懷孕五個月的脈象。

3. 胎孕脈訣

崔紫虛曰：陰搏於下，陽別於上，血氣和調，有子之象。手之少陰，其脈動甚，尺按不絕，此為有孕。少陰屬心，心主血脈。腎為胞門，脈應於尺。或寸脈微，關滑尺數，往來流利，如雀之啄。或診三部，浮沉一止，或平而虛。當問月水，婦人有病而無邪脈，此孕非病，所以不月。

白話文：

崔紫虛說：陰氣在下，陽氣在上，血氣和諧，是懷孕的徵兆。手少陰的脈搏很強，尺部按下去脈搏不消失，這是懷孕的徵兆。少陰屬心，心主血脈。腎為胞門，脈搏應於尺部。或者寸脈微弱，關脈滑動，尺脈數而流利，就像麻雀啄食一樣。或者診斷三部脈搏，浮脈和沉脈都停止，或者脈搏平穩而虛弱。這時應該詢問月經情況，婦女生病了但沒有邪脈，這是懷孕而不是疾病，所以不會來月經。

慎齋按：以上六條，序婦人胎孕之脈也。《內經·平人氣象論》云：婦人手少陰脈動甚者，妊子。又《陰陽別論》云：陰搏陽別，謂之有子。此二語原兼心與腎二經並論也。手少陰主心，心生血，婦人以血養胎，故血旺則易孕。始受胎時，精與血凝聚不散，故心脈厥厥而動也。

白話文：

慎齋按語：以上六條，是敘述婦人懷孕的脈象。《內經·平人氣象論》說：婦人的手少陰脈搏動明顯，這是懷了身孕。又《陰陽別論》說：陰搏陽別，表示有身孕。這兩句話原本是同時論及心經和腎經的。手少陰是主心經的，心生血，婦人以血養胎，所以血旺容易懷孕。開始懷孕時，精與血凝聚不散，所以心脈搏動激烈。

陰搏者，太僕注，尺中也。尺脈搏手，搏即動甚之義。足少陰屬腎，腎主精，女子以系胞，而子宮在焉。精射胞門，則子宮之氣，裹血絪縕，故應手而搏擊於陽脈之上。《內經》原兩明其義，自全元起改手少陰為足少陰，後人遂有議太僕注手少陰之誤。有從全本不從王本之說，豈知王注陰搏之陰謂尺中，則知心與腎原兼診之，而妊孕可推也。

白話文：

陰搏：太僕注釋為尺脈。脈搏在手上，搏即指跳動得很厲害的意思。足少陰屬腎，腎主精，女子以胞宮繫精，而子宮就在胞宮裡。精子射入胞門，則子宮之氣包裏著血液的血脈，所以按脈能感受到動脈以上跳動厲害。《內經》原先明確說明瞭這個道理，自從元朝的全元起，改手少陰為足少陰，後人就開始爭論太僕注所指的手少陰有誤。有人依照全本，不依照王太僕原有的註解，但王注所指的陰搏之陰，是指尺脈，那麼就知道心與腎本來就是一起診斷的，而懷孕與否也可以推斷出來。

予初讀《內經》，頗惑此句為難解，必經文兩句合看始明。今得仲甫、碩甫二論，更瞭如也，因附辨之。