《女科經綸》~ 卷七 (14)
卷七 (14)
1. 帶下屬瘀血在於少腹
張仲景曰：問婦人年五十，病下利，數十日不止，暮即發熱，少腹裡急，腹滿，手掌煩熱，唇口乾燥，何也？師曰：此病屬帶下。何以故？曾經半產，瘀血在少腹不去，何以知之？其證唇口乾燥，故知之，當以溫經主之。
白話文：
張仲景說：詢問一位五十歲的婦女，患有腹瀉，已經持續數十天沒有停止，到了晚上就會發燒，小腹劇烈疼痛，腹部脹滿，手掌發熱，嘴脣乾燥，這是什麼原因呢？老師說：這種疾病屬於帶下。為什麼呢？她曾經有過胎死腹中的經歷，瘀血停留在小腹而沒有排出，怎麼知道呢？根據她嘴脣乾燥的症狀可以知道，應該以溫經法為主來治療。
2. 帶下屬腸中有膿血敗濁
王叔和曰：婦人帶下，腸中有膿，為榮衛相干，血為敗濁，有可下不可下之異。
白話文：
《準繩》一書中提到：帶下，有敗膿淋漓不止，腥穢難聞，最終導致臍腹冷痛。這主要是由於敗膿所引起。治療方法是使用白芷一兩、單葉紅蜀葵根二兩、白芍藥、白礬各五錢，研磨成細末，混合蠟丸和米飲。服用至膿液排出乾淨後，再以補藥輔助調理。
3. 帶下屬胃中濕痰滲入膀胱
白話文：
朱丹溪說：赤色屬於血，白色屬於氣、屬於痰，都是胃裡痰液積聚流下，滲入膀胱，宜用升舉的方法治療，沒有人知道這個。肥胖的人多屬於濕痰，瘦人患病少，如果有，屬於熱痰，可以用半夏、南星、蒼朮、海石、炒黃柏、青黛、川芎、椿樹皮等藥物治療。
《濟陰綱目》按：立齋云，不可拘肥人多痰，瘦人多火，輕用燥濕瀉火之法。夫肥痰瘦火之說，為丹溪認病總訣，何嘗教人泥定一方。雖不可輕治，而火濕終莫能逃。若以穩當之言，猶不可輕治，則潔古之十棗，子和之吐下，太無之神佑、玉燭，與小胃丹之類，可輕用歟？
白話文：
《濟陰綱目》註解：立齋說，不能拘泥於肥胖的人多痰、瘦弱的人多火，輕易使用燥濕瀉火的方法。肥痰瘦火之說，是丹溪用來辨別疾病的總訣，他怎麼會教人死板地拘泥於一方呢。雖然不能輕易治療，但火濕最終還是不能避免。如果以穩妥的的說法，還是不能輕易治療，那麼潔古的十棗丸，子和的吐下，太無的神佑、玉燭，還有小胃丹類的藥物，可以輕易使用嗎？
慎齋按：以上三條，序帶下之屬瘀血、敗膿、濕痰為病也。帶下有風冷、有濕熱，是外感有餘之病。有瘀血、有敗膿、有濕痰，是內傷有餘之病。病機不一，不可不審。
白話文：
慎齋認為：上述三種帶下病，都是由瘀血、敗膿、濕痰等病邪引起的。帶下病有風寒、濕熱之分，是外感病邪過多引起的。有瘀血、有敗膿、有濕痰，是內傷病邪過多引起的。病機不一，不可不仔細審察。
4. 帶下屬血海枯津液內竭
李東垣曰：有病白帶，常下漏、久服諸藥不止。診得心包尺脈微，下流不止。叔和曰：崩中日久為白帶，漏下時多骨水枯。崩中者，始病血崩，久則血少，復亡其陽，故白滑之物，下流不止。是本經血海將枯，津液復亡，枯乾不能滋養筋骨，以本部行經藥為引使，以大辛甘油膩之藥，潤其枯燥，滋養精液。以大辛熱氣味之藥，補其陽道，生其血脈。
白話文：
李東垣說：有病，有白帶，經常向下漏，服用各種藥物很久也不見好轉。診斷她的心包尺脈微弱，下流不止。叔和說：崩潰引起的出血症狀持續了一段時間，就會變成白帶，漏下的水多，很枯竭。崩潰，是指病情開始時的出血，時間長了血就少了，陽氣也枯竭怠盡，所以下流不止的白色物質滑膩。這是人體血液將要枯竭，體液也枯竭了，身體枯乾不能滋養筋骨，所以用藥物引發症狀，用辛甘油膩的藥物滋潤枯燥，滋養精液。用辛熱的藥物益補陽氣，生發血脈。
白話文：
使用苦寒的藥物，瀉肺以拯救上半身的熱氣。氣虛的人，以人參補氣，並以苦溫的藥物作為輔助，叫做「補經固真湯」。