蕭塤

《女科經綸》~ 卷六 (13)

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卷六 (13)

1. 產後咳嗽屬肺經感邪

《大全》曰:肺主氣,因產後血虛,肺經一感微邪,便成咳嗽。或風熱,或寒濕,皆令人咳嗽。若產後吃鹽太早,咳嗽者難治。

白話文:

《大全》一書上說:肺主呼吸,產後血虛,肺經受到輕微的病邪侵襲,就會引起咳嗽。可能是風熱,可能是寒濕,都會讓人咳嗽。如果產後吃鹽太早,咳嗽就難治了。

2. 產後咳嗽屬食麵壅納

郭稽中曰:產後血氣不通,咳嗽者何?答曰:產後咳嗽,多因食熱面壅納,或熱病,或有氣塊,發時衝心痛,氣急咳嗽,四肢寒熱。

白話文:

郭稽中說:產後血氣不通,導致咳嗽是什麼原因?回答說:產後咳嗽,多半是吃了熱麵條引起的壅塞,或因熱病,或因氣體積聚,發病時感到心痛,呼吸急促,咳嗽,四肢寒冷發熱。

3. 產後咳嗽屬惡露上攻瘀血入肺

陳良甫曰:產後傷風咳嗽,是惡露上攻,流入肺經,或面赤,發喘欲死,急用二味參蘇飲。又,李氏曰:產後咳嗽,多是瘀血入肺。知母飲治產後惡露流入肺經,咳嗽。

白話文:

陳良甫說:產後傷風咳嗽,是惡露上沖,流入了肺經,或者臉色發紅,呼吸急促,似乎要死了,趕緊用人參、蘇葉飲。另外,李氏說:產後咳嗽,大多是因為瘀血進入肺部。知母飲可以治療產後惡露流入肺經,咳嗽的疾病。

《濟陰》按:知母、貝母,涼藥也,豈可治惡露上攻。人參補氣藥也,豈可治流入肺經之嗽。即加桃仁杏仁以瀉肺導瘀,亦不可妄用。

白話文:

《濟陰》評論說:知母和貝母都是涼性藥物,怎麼可以治療惡露上攻的病。人參是補氣藥物,怎麼可以治療流入肺經的咳嗽。即使加上桃仁和杏仁來瀉肺導瘀,也不可以隨便使用。

4. 產後咳嗽屬胃氣不足

薛立齋曰:產後咳嗽,悉胃氣不足。胃為五臟之本,胃氣一虛,五臟失所,百病生焉。患者多謂腠理不密所致,不知肺屬辛金,生於己土,亦因土虛不能生金,腠理不密,外邪所感,其陰火上炎,宜壯土金生腎水,制火為善,若徑治咳嗽則誤矣。

白話文:

薛立齋說:產後咳嗽,都是因為胃氣虛弱引起的。胃是五臟之本,胃氣一虛弱,五臟就會失去作用,各種疾病就會產生。很多患者都認為是腠理不密導致的,其實不知道肺屬辛金,生於己土,也是因為土虛不能生金,腠理不密,外邪才能侵犯,它的陰火往上冒,應該壯土金生腎水,用腎水來剋制陰火纔好,如果直接治療咳嗽就是錯誤的了。

5. 產後咳嗽分證用藥

薛立齋曰:產後咳嗽,或因陰血耗損,或因肺氣虧傷,或陰火上炎,或風寒所感,治法不一。若陰血虛者,芎、歸、熟地、參、術。肺氣傷者,四君子加芎、歸、桔梗。陰火上炎者,六味地黃加參、術。風寒感者,補中湯加桔梗、紫蘇。

白話文:

薛立齋說:產後咳嗽,可能是因為陰血耗損、肺氣虧傷、陰火上升或風寒所致,治療方法也不一樣。如果陰血虛弱,可以用芎、歸、熟地、參、術等中藥。如果肺氣受傷,可以用四君子湯加芎、歸、桔梗。如果陰火上升,可以用六味地黃湯加參、術。如果風寒侵襲,可以用補中湯加桔梗、紫蘇。

慎齋按:以上五條,序產後有咳嗽之證也。產後咳嗽,有外邪,有內傷,有瘀血,不外三因之感。其本則以氣血虛,而胃氣不足所致。夫咳嗽為肺金病,土虛不能生金,致有咳嗽之患。雖有外邪、傷食、惡露諸證,必顧母為要。此立齋之論,為知本也。

白話文:

慎齋說:以上五條,是比較產後咳嗽的症狀。產後咳嗽,可以是外邪引起的,也可以是內傷引起的,或者是瘀血引起的。這些咳嗽都是由於根本上的氣血虛和胃氣不足而引起的。咳嗽是肺金病證,土虛不能生金,因此出現咳嗽的疾病。即使有外邪、傷食、惡露等疾病,都必須以調養母親的元氣為主要目的。這是立齋的論點,也就是重視根本。

6. 產後寒熱屬敗血不可作瘧治

郭稽中曰:產後乍寒乍熱,多是敗血為害,或陰陽不和。若概作瘧治,則誤矣。

婁全善曰:產後瘧疾,多由汙血挾寒熱而作。大法,宜柴胡四物湯調之。熱多者,草果飲子。寒多者,生熟飲子

白話文:

婁全善說:產後瘧疾,多由汙血挾帶寒熱而引起的。治療原則,宜用柴胡四物湯來調治。如果熱證比較明顯,可用草果飲子。如果寒證比較明顯,可用生熟飲子。