蕭塤

《女科經綸》~ 卷六 (10)

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卷六 (10)

1. 產後驚悸屬心氣虛風邪摶心

《大全》曰:產後臟虛,心神驚悸者,體虛心氣不足,心經為風邪所乘。或恐懼憂迫,令心氣受於風邪,邪摶於心,則驚不自安,驚不已,則悸動不定。其狀目睛不轉,不能動,診其脈動而弱者,驚悸也。

白話文:

《大全》說:產後臟腑虛弱,心神驚悸的人,是體虛心氣不足,心經受到風邪侵襲。或者恐懼憂愁迫害,導致心氣受到風邪侵襲,邪氣凝聚於心臟,就會驚慌不安,驚恐不止,就會心悸不定。它的表現為眼睛不轉動,不能動彈,診斷其脈搏微弱而無力,這就是驚悸。

2. 產後驚悸屬心血虛

薛立齋曰:人所主者心,心所主者血,心血虛,神氣不守,驚悸所由來也,當補血氣為主。

3. 產後恍惚屬榮衛不足風邪所乘

《大全》曰:產後中風恍惚者,由心主血,血氣通於榮衛臟腑,遍循經絡。產則血氣俱傷,五臟俱虛,榮衛不足,即為風邪所乘,令心神恍惚不定。

白話文:

《大全》中提到:產婦產後出現中風恍惚的症狀,是由於心臟主掌血液,血液與五臟六腑互相流通,遍及全身經絡。分娩時,血氣都受到損傷,五臟都虛弱,榮衛之氣不足,很容易受到風邪的侵襲,導致心神恍惚不定。

4. 產後恍惚不可作風治

薛立齋曰:產後恍惚證,當大補血氣為主,佐後方為善。蓋風為虛極之假象,固其本元,諸病自退,若專治其風,則速其危矣。

白話文:

薛立齋說:產後恍惚的證狀,應該以大補氣血為主,輔佐後方藥物為宜。因為產後恍惚的徵狀是虛弱到極點的假象,應把補養身體作為根本,則此病就會自行退去,若只專門治療產後恍惚的徵狀,反而會加速危險的發生。

慎齋按:以上四條,序產後有驚悸恍惚之證也。《濟陰綱目》云:不語至驚悸恍惚諸證,有謂氣虛血虛,有謂敗血入心,有謂風邪所乘,一皆名為心風。然此風從何來,當從何治,前人亦未之悉,但言治痰治風。丹溪、立齋,則以大補氣血為主,各有所見,在臨證酌用之。

白話文:

慎齋醫家評論:以上四條,都是描述產後驚悸恍惚的症狀。濟陰綱目說:不語到驚悸恍惚等各種症狀,一種觀點是氣虛血虛,一種觀點是敗血入心,一種觀點是風邪所乘,皆統稱為心風。然而,這種風從何而來,該如何治療,前人也沒有完全理解,只是提到治療痰和治療風。丹溪、立齋,則以大補氣血為主,各自有所見解,在臨牀時酌情使用。

愚謂產後不語一證,有敗血、有濕、有熱痰、有風熱,一主實邪外感為病,而不及於虛,此亦前人立論之失。若驚悸恍惚,自是血虛,心氣不足所致。《大全》必言風邪摶心,致有斯證,其言甚戾。立齋以為但固本原,毋專治風,有功來學不小。

白話文:

我認為產後不語症狀,有因敗血、濕氣、熱痰、風熱引起的,主要以外感實邪為病,而不涉及虛弱,這也是前人立論的失誤。如果出現驚悸恍惚的症狀,那多半是血虛、心氣不足所致。《大全》認為是風邪搏擊心臟,導致這種症狀,這種說法非常偏頗。立齋認為只要固本培元,不要專門治療風,對後學之輩的貢獻就很大了。

5. 產後發狂屬敗血衝心

《大全》曰:產後因驚,敗血衝心,昏悶發狂,如見鬼祟,宜《局方》大聖澤蘭散,加辰砂、棗仁湯下之。

白話文:

《大全》記載:產後因受驚嚇,敗血衝擊心臟,導致神昏智亂,瘋狂發作,好像看到鬼怪一樣,應使用《局方》的大聖澤蘭散,加入辰砂、棗仁湯一起服用。

立齋按:此乃血虛,神不守舍,非補養元氣不可。

6. 產後發狂屬肝虛火炎

繆仲淳曰:有產後六朝發狂,持刀殺人,此陰血暴崩,肝虛火炎故也。用澤蘭、歸、地、牛膝、茯神遠志、棗仁,加童便。

白話文:

繆仲淳說:有一位產後婦女,患有六朝發狂症,經常持刀殺人,這是由於陰血暴崩,肝虛火炎引起的。可以用澤蘭、歸、地,牛膝、茯神、遠志、棗仁,再加童便來治療。

7. 產後乍見鬼神屬敗血停心

《大全》曰:心主身之血脈,因產傷耗血脈,心氣虛,則敗血停積,上干於心,心不受觸,遂致心中煩躁,臥起不安,乍見鬼神,言語錯亂。醫人不識,呼為風邪,如此治必不愈。但服調經散,加龍腦,得睡即安。

白話文:

《大全》說:心臟主導全身的血脈,生產時損傷耗損了血脈,心氣虛弱,就會導致敗血瘀積,上達於心,心臟受到幹擾,於是心中煩躁,臥起不安,忽然看見鬼神,言語錯亂。醫生不認識這種病,把它當成風邪來治療,這樣治病肯定不會好。只要服用調經散,加上龍腦,睡著了就能安穩。