《沈俞醫案合鈔》~ 十四、癇（俞案）

1. 十四、癇（俞案）

（案1）癲，之症脈大易愈，脈細難痊。今脈細而目睛無神，交夜糊塗，口渴，是病在重陰，不能去根矣。

陳膽星，元生地，丹皮，小川連（酒炒），海浮石，甘草，青黛（五分，漂淨，沖服）

接方：惱怒則肝火熾盛，又加驚恐，則肝膽俱病，木火交亢，以致癲妄神昏。今雖稍輕，而脈左弦右滑，是火鬱生痰之故，故筋惕而脹，亦屬肝火煽風。法以抑肝清痰為主。

陳膽星，鉤鉤，法半夏，川連（酒炒），枳實，橘紅，甘草，海浮石，竹瀝（十匕），薑汁（一匕）

（案2），風乃難愈之候，脈數帶滑，宜先清其痰。

元生地（炒，四兩），炒歸身（二兩），丹皮（炒，一兩五錢），羚羊角（磨汁加入，五錢），青黛（漂淨，三錢），川連（酒炒，三錢），陳膽星（薑汁炒，一兩），半夏（一兩五錢），橘紅（炒，一兩五錢）

用神麯二兩打漿加入羚羊汁，和藥為丸，每晨服二錢。

又，，勢稍輕，未能脫體，左弦脈尚存，宜佐以聖惠三，丸。

石礬（八兩，一半生用一半煅枯），荊芥穗（炒，四兩）

為末，用粳米粥湯糊丸，以漂辰砂為衣，每服二錢。

（案3）足麻至心，即神昏痙搐，喉有痰聲，此，症也。脈細而沉弦，宜歸脾湯。

黃耆，黨參，術，遠志肉，炙歸身，鹿角膠，半夏

丸方：耆，術，黨參，遠志，歸，仲，熟地，鹿角膠（二兩），河車，坎，

（案4）肝風內舞，痰因火升，左邊頭頂、手足、肩、腹俱有牽絆之象，蓋厥陰經脈所過地部皆為痰火纏擾也，痰火不清，，症必然復發，清心戒怒，靜養可痊。

陳膽星，海浮石，橘紅，鉤鉤，川斛，羚羊角尖，枳實，甘草

又方，逍遙散加減。

又方，虎潛丸加減。