陳念祖

《金匱方歌括》~ 卷五 (8)

1. 文蛤湯

治吐後渴欲得水而貪飲者。此湯主之。兼主微風脈緊頭痛。

文蛤，石膏（各五兩。），麻黃，甘草，生薑（各三兩。），杏仁（五十粒。），大棗（十二枚。）

白話文：

• 文蛤、石膏（各500公克）

• 麻黃、甘草、生薑（各300公克）

• 杏仁（50粒）

• 大棗（12個）

上七味。以水六升。煮取二升。溫服一升。汗出即愈。

歌曰，吐而貪飲證宜詳。文蛤石膏五兩量。十二棗枚杏五十。麻甘三兩等生薑。

元犀按。水雖隨吐而去。而熱不與水俱去。故貪飲不休。與思水者不同。方中麻黃與石膏並用。能深入伏熱之中。頃刻透出於外。從汗而解。熱解則渴亦解。故不用止渴之品。並主微風脈緊頭痛者。以風為陽邪。得此涼散之劑而恰對也。

白話文：

元犀按。水雖然隨著嘔吐而排出，但熱量沒有和水一起排出。所以才會貪婪地不停地喝水，這和想念水的人不同。方劑中麻黃與石膏同時使用，能夠深入體內隱藏的熱毒之中，頃刻之間就將熱毒通過汗液排出體外。熱毒排出之後，口渴的症狀也就解除了。因此不用再額外使用止渴的藥物。並且方劑還可以治療輕微的風熱感冒、脈搏緊、頭痛的症狀。因為風是陽邪，所以使用這種涼散的藥物是恰當的。

2. 半夏乾薑散

治乾嘔吐逆。吐涎沫者。此散主之。

半夏，乾薑（各等分。）

上二味。杵為散。取方寸匕。漿水一升半。煮取七合。頓服之。

歌曰，吐而乾嘔沫涎多。（惟不胸滿不頭痛。與吳茱萸湯證不同。以虛有微甚。邪有高下之別也。）胃腑（不責於厥陰。專責於陽明。）虛寒氣不和。姜夏等（分）磨漿水煮。數方（小半夏湯。生薑半夏湯。）相類頗分科。（漿水甘酸。能調中引氣止嘔噦。）

白話文：

古文：吐而乾嘔，沫涎多。（但胸不滿，頭不痛。跟吳茱萸湯症狀不同，是因虛證輕重不同，邪氣深淺不同所致。）胃腑（不責怪厥陰經，專責怪陽明經。）虛寒，氣不和。將生薑、夏枯草等藥研磨成粉，用漿水煮。這些方劑（如小半夏湯、生薑半夏湯）相類似，分科不同。（漿水甘酸，能調理腸胃，引導氣機，止嘔吐。）

嘔吐並乾嘔，而且流出的泡沫口水多。（但胸不滿，頭不痛，與吳茱萸湯症狀不同，是因虛證輕重不同，邪氣深淺不同所致。）胃腸（不責怪厥陰經，專責怪陽明經。）虛寒，氣不和。將生薑、夏枯草等藥研磨成粉，用漿水煮。這些方劑（如小半夏湯、生薑半夏湯）相類似，分科不同。（漿水甘酸，能調理腸胃，引導氣機，止嘔吐。）

3. 生薑半夏湯

治病人胸中似喘不喘。似嘔不嘔。似噦不噦。徹心中憒憒無奈者。此湯主之。

半夏（半升。），生薑（汁。一升。）

上二味。以水三升。煮半夏。取二升。內生薑汁。煮取一升半。小冷。分四服。日三夜一。嘔止。停後服。

歌曰，嘔噦都非喘又非。（似嘔之狀不似嘔之有物。似噦之有聲不似噦之連聲。似喘之氣逆不似喘之氣急。）徹心憒憒莫從違。（懊憹之甚。無可奈何。皆飲邪與寒邪摶結於胸。）一升薑汁半升夏。分煮同煎妙入微。

白話文：

歌謠說，嘔吐和咳逆都不屬於喘症。（類似嘔吐的症狀但沒有像嘔吐那樣的嘔吐物。類似咳逆的，有咳嗽的聲音但不像咳逆那樣連續不斷地咳嗽。類似喘症的，有氣逆的症狀但不像喘症那樣氣急。）（病情）徹心疼痛，再怎麼反抗也無法違逆。（病情）十分懊惱和痛苦，無可奈何。都是飲邪與寒邪在胸中團結所致。）一方用薑汁一升，另一方用夏枯草半升，分開煎煮，然後一起煎熬，妙法細膩地滲透到極微小的部分。

（參），與吳茱萸之降濁。乾薑之溫中不同。蓋彼乃虛寒上逆。此乃客邪搏飲也。方即小半夏湯。不用姜而用汁者。以降逆之力少。散結之力多也。

白話文：

（人參）和吳茱萸的降濁，和乾薑的溫中作用不同。乾薑是針對虛寒上逆的作用，人參和吳茱萸是針對客邪搏飲引起的症狀。所以方劑中使用小半夏湯，不用乾薑，而是用紫蘇汁，因為它能較少地減弱逆氣，同時較大地散結。

4. 橘皮湯

治乾嘔噦。若手足厥者。此湯主之。

橘皮（四兩。），生薑（半斤。）

上二味。以水七升。煮取三升。溫服一升。下咽即愈。

歌曰，噦而乾嘔厥相隨。氣逆於胸阻四肢。（乾嘔非胃反。厥非無陽。乃氣逆於胸不行於四末故也。）初病氣虛一服驗。生薑八兩四陳皮。

白話文：

歌訣中說：嘔吐感伴隨著乾嘔，氣逆於胸導致四肢阻滯。（乾嘔並非胃反，厥不代表沒有陽氣，而是氣逆於胸無法到達四肢末端。）初發疾病時氣虛，服用一方藥即可見效。生薑八兩配四兩陳皮。

元犀按。金匱論噦。與方書不同。專指呃逆而言也。