《外科學話義》~ 疔瘡總論

1. 疔瘡總論

疔毒乃外科迅速之症，倘治之不急，多致不救。疔者，言其狀如鐵釘之在肉腠，其形雖小，其根則深，其患則大，其走散膨脹之力，殺人最速，其瘡最惡，其毒最烈，皆由於恣食膏粱厚味，積熱而成，或感中蛇蟲及疫死牲畜之毒所致。毒有深淺之殊，部位形色尤有緩急之別。

凡疔毒所發有二種類：一為火毒獨發，一為兼火兼濕而發。單火毒者，色紅心黑；濕火兼氣所發者，紫暗灰色有泡。其發於手足少陰經穴者極重，兩厥陰兩陽明經穴者次之，加少衝穴、湧泉穴、大敦穴、勞宮穴等處皆有紅絲；人中、虎口、眉心、顴骨、口角，凡陽明經過之處皆易散大。若不指明分別之法，恐人多疏忽，貽誤為害不小。

生頭項胸背者最急，生手足骨節者稍緩。一疔之外別生小瘡，名曰應候；四圍赤腫而不散漫者，名曰護楊；四旁多生小瘡者，名曰滿天星。有此三種者勢緩，無此三種者勢急。又看初起時至三五日間，由白色而至青紫色，疔頭潰膿似蜂窩，內無七惡等症為順。若初起之時似疔非疔，灰色頂陷，形如魚臍，青紫黑泡軟陷無膿，內見七惡等症為逆。

此辦疔之大略也。總之，凡患疔毒貴乎早治。內忌服辛熱之藥，恐反助其毒勢也。外面忌敷寒涼之藥，恐其逼毒內攻也。膏藥不宜早貼，需在將潰已漬之時貼之，取其呼膿長肉以御風寒壓力棘刺而已。初潰忌用生肌藥，恐毒氣未盡，反增潰爛之痛苦也。潰後不宜補早，雖見其虛亦只可平補而已，尤須斟酌。

忌食姜酒椒辛雞魚鵝羊牛馬海參葷腥辛辣煎炒油膩生冷楮肉等發物。切戒氣怒房勞臭穢行經婦女等項，犯之必至反覆綿纏難愈。慎之慎之！