陳念祖

《時方歌括》~ 卷上 (5)

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卷上 (5)

1. 天王補心丹

主治心血不足。神志不寧。津液枯竭。健忘怔忡。大便不利。口舌生瘡等症。

天王遺下補心丹。為憫山僧請課難。歸地二冬酸柏遠。三參苓桔味為丸。(道藏偈云。昔志公和尚日夜講經。鄧天王憫其勞。錫以此方。酸棗仁當歸各一兩。生地黃四兩。柏子仁麥門冬天門冬各一兩。遠志五錢。五味子一兩。白茯苓參丹參元參桔梗各五錢。煉蜜丸。每兩分作十丸。

白話文:

天王遺下了補心丹。為了憐憫僧人講經課的艱難,我把丹方寫下,讓僧人回去後能按照方子製作補心丹服用。丹方的組成為:酸棗仁、當歸各一兩;生地黃四兩;柏子仁、麥門冬、天門冬各一兩;遠志五錢;五味子一兩;白茯苓、人參、丹參、元參、桔梗各五錢。用煉過的蜜做成藥丸。每一兩藥材分成分十丸。

金箔為衣。每服一丸。燈心棗湯化下。食遠臨臥服。或作小丸亦可。各書略異。)

白話文:

金箔包覆藥丸。每次一丸,用燈芯棗湯送服。於飯後或睡前服用。也可以製成小丸劑,但各家藥典略有不同。

陳修園曰。小篆。心字篆文。只是一倒火耳。火不欲炎上。故以生地黃補水。使水上交於心。以元參丹參二冬瀉火。使火下交於腎。又佐參茯以和心氣。當歸以生心血。二仁以安心神。遠志以宣其滯。五味以收其散。更假桔梗之浮為嚮導。心得所養。而何有健忘怔忡津液乾枯舌瘡秘結之苦哉。

白話文:

陳修園說,小篆中,“心”字的篆文,只是一個倒過來的「火」字。心火旺盛則容易上炎,所以用生地黃來補水,使水位上升與心臟相交;用元參、丹參、二冬來瀉火,使心火下降與腎臟相交。此外,再用參茯來調和心氣,當歸來生心血,用二仁來安撫心神,遠志來疏通鬱滯,五味來收斂散亂。並且藉助桔梗的浮力來做引導。心臟得到了滋養,那裡會有健忘、心神不寧、津液乾枯、舌瘡、便祕的痛苦呢?

2. 六味地黃丸

主治腎精不足。虛火上炎。腰膝痿軟。骨節痠痛。足跟痛。小便淋秘或不禁。遺精夢泄。水泛為痰。自汗盜汗。失血消渴。頭目眩暈。耳聾齒搖。尺脈虛大者。

白話文:

本藥方主要治療腎精不足、虛火上炎、腰膝酸軟、骨節疼痛、腳後跟疼痛、小便淋漓不暢或小便失禁、遺精夢遺、水濕凝聚成痰、自汗盜汗、失血消渴、頭暈眼花、耳聾牙齒鬆動等症狀,適用於脈象虛弱而洪大的患者。

3. 桂附地黃丸

治命門火衰。不能生土。以致脾胃虛寒。飲食少思。大便不實。或下元衰憊。臍腹疼痛。夜多漩溺等症。

六味滋陰益腎肝。茱薯丹澤地苓丸。(山茱肉薯蕷又名山藥各四兩。丹皮澤瀉白茯苓各三兩。

白話文:

六味藥補益肝腎,茱萸、薯蕷、丹皮、澤瀉、茯苓和地黃一起製成丸劑。

(山茱萸和山藥各四兩。丹皮、澤瀉、茯苓各三兩。)

熟地黃八兩。煉蜜丸。每服二錢。淡鹽湯送下。)再加桂附扶真火。(前方加肉桂一兩。附子一大枚炮。名八味地黃丸。原名腎氣丸。此丸於水中補火。)八味功同九轉丹。(柯韻伯曰。水體本靜。而川流不息者。氣之動。火之用也。命門有火。則腎有生氣。故不名溫腎。而名腎氣也。)

白話文:

熟地黃八兩,煉成蜜丸。每次服用二錢重,用淡鹽湯送服。再加入肉桂和附子來扶助元陽之火(前方加入肉桂一兩,炮製好的附子一大枚。名為八味地黃丸,原名腎氣丸。此丸在水中煉製,可以補火)八味地黃丸的功效與九轉丹相同。柯韻伯說,水的本性是靜止的,而河流川流不息,是因為氣的作用,火的功用。命門有火,則腎有生氣。因此不叫做溫腎,而叫做腎氣。

陳修園曰。六味丸補腎水。八味丸補腎氣。而其妙則在於利水。凡腎中之真水不足。真火衰微者。其溺必多。二方非補腎正藥。不可因薛立齋之臆說而信之。近效白朮附子湯。極佳。其方列於熱劑。宜細玩之。○腎氣丸。金匱要略凡五見。一見於第五篇。云治腳氣上入小腹不仁。

白話文:

陳修園說,六味丸可以補腎水,八味丸可以補腎氣,它們的妙用在於利尿。凡是腎中真陰不足,真火衰微的人,小便一定很多。這兩種方劑不是補腎的正藥,不能因為薛立齋的臆測而相信它。近期效用的白朮附子湯非常好,它的方劑列在熱性藥劑裡,應該仔細玩味。腎氣丸在《金匱要略》中出現過五次,其中一次記載在第五篇,說用它治療腳氣病,這種病可以蔓延到小腹,導致小腹不仁。

再見於第六篇。云治虛勞腰痛小便不利。三見於第十二篇。云夫氣短有微飲當從小便去之腎氣丸主之。四見於第十三篇。云治男子消渴小便反多飲一斗小便亦一斗。五見於第廿二篇。云治婦人轉胞不得溺。但利小便則愈。觀此五條。皆瀉少腹膀胱之疾為多。不可以通治火衰之症。

白話文:

到了第六篇裡又見到它,說它能治療虛勞腰痛小便不利的症狀。第三次見到它在第十二篇裡,說氣喘有輕微浮腫應從小便中排泄出去,腎氣丸是主要藥方。第四次見到它在第十三篇裡,說能治療男性消渴症,小便反而增多,一個人一天喝一斗水,小便也有一斗。第五次見到它在第廿二篇裡,說能治療女性子宮脫垂,小便不通的症狀。但只要利於小便,就能治癒。觀察這五條記載,都是瀉少腹膀胱的疾病較多。不能用來普遍治療火氣不足的症狀。

且此方金匱不入於五水之門。今人謂治水通用之劑。更為可怪。