《傅氏女科》~ 女科下卷二 (11)
女科下卷二 (11)
1. 產後氣血兩虛乳汁不下七十六
婦人產後絕無點滴之乳。人以為乳管之閉也,誰知是氣與血之兩涸乎!夫乳乃氣血之所化而成也,無血固不能生乳汁,無氣亦不能生乳汁,然二者之中,血之化乳又不若氣之所化為尤速。新產之婦血已大虧,血本自顧不暇,又何能以化乳?乳全賴氣之力,以行血而化之也。今產後數日,而乳不下點滴之汁,其血少氣衰可知。
氣旺則乳汁旺,氣衰則乳汁衰,氣涸則乳汁亦涸,必然之熱也。世人不知大補氣血之妙,而一味通乳,豈知無氣則乳無以化,無血則乳無以生,不幾向飢人而乞食,貧人而索金乎!治法宜僕氣以生血,而乳汁自下,不必利竅以通乳也。方名通乳丹:
人參,生黃耆(各一兩),當歸(二兩,酒洗),麥冬(五錢,去心),木通,桔梗(各三分),七孔豬蹄(二個,去爪殼)
水煎服,二劑而乳如泉湧矣。此方專補氣血以生乳汁,正以乳生於氣血也,產後氣血涸而無乳,非乳管之閉而無乳者可比。不去通乳而名「通乳丹」,亦因服之乳通而名之。今不通乳而乳生,即名「生乳丹」亦可。
2. 產後鬱結乳汁不通七十七
少壯之婦於生產之後,或聞丈夫之嫌,或聽翁姑之淬,遂致兩乳脹滿疼痛,乳汁不通。人以為陽明之火熱也,誰知是肝氣之鬱結乎?夫陽明屬胃,乃多氣多血之府也。乳汁之化,原屬陽明。然陽明屬土,壯婦產後雖云亡血,而陽明之氣實未盡衰,必得肝木之氣以相通,始能化成乳汁,未可全責之陽明也。蓋乳汁之化,全在氣而不在血。
今產後數日,宜其有乳,而兩乳脹滿作痛,是欲化乳而不可得,非氣鬱而何!明明是羞憤成郁,土木相結,又安能化乳而成汁也!治法宜大舒其肝木之氣,而陽明之氣血自通,而乳亦通矣,不必專去通乳也。方用通肝生乳湯:
白芍(醋炒),當歸(酒洗),白朮(土炒),麥冬(去心,各五錢),甘草熟地(各三分),通草,柴胡,遠志(各一錢)
水煎服,一劑即通,不必再服也。
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