日本·中川成章

《證治摘要》~ 卷下 (16)

1. 辨附子瞑眩與中毒

門人稻良節。問附子之用法於余。答曰。夫烏附之為性也。猛烈也。用之有瞑眩而愈者。有不瞑眩而愈者。有徒中毒者。烏頭桂枝湯條云。其知者如醉狀。得吐者。為中病也。又桂枝附子去桂加朮湯條云。如冒狀者。此瞑眩而愈者也。又用之其病頓愈。氣宇快然者。是無瞑眩而愈也。

又用之其病須臾增劇。發頭痛眩暈。或身體不仁。或發熱上逆。嘔吐等症者。中其毒也。速止附子。復問瞑眩而吐者。與中毒而吐者。何以辨之。答曰瞑眩而吐者。其病愈而後吐也。中毒而吐者。其病增劇而吐。是其別也。凡病用附子。即愈心氣爽快者。為方證相對也。外科療結毒與為動其痼毒。

自有徑庭。然則附子之症候如何。答曰。仲景云。無熱惡寒者。又真武湯證曰。腹痛下利。附子湯證曰。口中和。由是考之。無熱惡寒。大便滑或溏。口中和者。可以為附子準的矣。凡大便秘結者。不中用之。只冷秘之症。用附子而大便快通。是冬節薄衣之人。或婦人月事之時。

一身冰冷。少腹痛者。多有此症。然百人中一人耳。又痛風一症。用附子不數日則無功者。若大便難者。宜兼用大黃劑。又有久服附子而患眼疾者。速止附子。不然恐後有致失明者矣。慎諸慎諸。

中川成章志